血清炎症相关microRNA在高危型人乳头瘤病毒感染后宫颈病变中的表达及其临床意义

目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染后患者血清内炎症相关microRNA表达变化及其临床意义。方法:收集行宫颈筛查妇女,经HPV-DNA分析和病理组织学检查,选取14例高危型HPV感染宫颈上皮内瘤变I(CIN I)患者、10例高危型HPV感染CINⅡ/Ⅲ患者、65例宫颈炎伴高危型HPV感染者以及25例无HPV感染宫颈炎患者,采集外周静脉血3ml。1年后对以上90例宫颈炎病人复检宫颈HPV-DNA和病理类型,同时采集外周静脉血3ml。应用实时定量PCR方法分析以上血清内5个炎症相关microRNA(miR-21、miR-31、miR-125b、miR-146a和miR-155)随HPV感染后宫颈病变进展的变化。结果:65例高危型HPV感染宫颈炎病人中,52.3%(34/65)的感染者在1年后HPV感染消失(一过性感染),而35.4%(23/65)的感染者在1年后仍存在同型的HPV感染(持续性感染)。一过性感染患者血清内miR-21水平与未感染者相似,但持续感染者、CIN I、CINⅡ/Ⅲ患者血清内该分子表达均上调。血清内miR-146a分子表达水平随HPV感染后宫颈病变发展而升高,一过性感染病人较未感染病人高,持续感染病人较一过性感染高,而CINⅡ/Ⅲ病人又较宫颈炎病人升高。结论:血清内miR-21和miR-146a可以作为预测HPV感染后宫颈病变进展情况的生物标记物。