复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及机体炎性反应的影响

目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能及机体炎性反应的影响。方法选取该院收治的支气管哮喘急性发作期患儿70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各35例,对照组采用布地奈德治疗,研究组在对照组基础上联合复方异丙托溴铵治疗,观察两组患儿临床治疗效果、肺功能、炎性反应及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者第1秒末用力呼气量、用力肺活量、25%最大呼气流速、最大呼气峰流速水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组较对照组显著升高,差异也有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-13、肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组较对照组显著降低,差异也有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.29%,低于对照组的17.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用复方异丙托溴铵联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期患儿可有效改善肺功能及机体炎性反应,提高疗效。

砷暴露与人外周血白细胞组蛋白H2A和H2B泛素化关系的研究

目的观察砷暴露人群外周血白细胞组蛋白H2AK119泛素化（H2AK119ubiquitination，H2AK119ub）和H2BK120泛素化（H2BK120ub）修饰水平，分析砷暴露与组蛋白H2AK119ub、H2BK120ub水平的关系。方法以山西省和吉林省饮水型地方性砷中毒典型病区为调查地点，选择饮水年限为10年及以上的281名当地常住居民作为调查对象。将受检人群按照饮水砷含量分为对照组（水砷含量〈0．01mg／L）、低水砷暴露组（水砷含量范围为0．01～0．05mg／L）、中水砷暴露组（水砷含量范围为〉0．05～0．10mg／L）、高水砷暴露组（水砷含量〉0．10mg／L）。其中对照组60人（男性20人、女性40人），低水砷暴露组61人（男性27人、女性34人），中水砷暴露组50人（男性17人、女性33人），高水砷暴露组110人（男性40人、女性70人）。采集受检人群所饮用的水样和即时尿样，采用原子荧光法检测水砷和尿砷含量；同时，采集外周静脉血并提取白细胞组蛋白，采用斑点杂交法检测组蛋白H2AK119ub和H2BK120ub水平。水砷、尿砷、水砷累积暴露量、H2AK119ub、H2BK120ub水平以中位数和四分位数[M（如，如）]表示。结果对照组，低、中、高水砷暴露组研究对象的年龄、体质指数（bodymassindex，BMI）、性别、吸烟、饮酒情况比较，差异无统计学意义（x^2=3．780、3．572、1．938、4．937、6．025，P均〉0．05）。对照组，低、中、高水砷暴露组水砷含量[0．005（0．003，0．006）、0．024（0．017，0．037）、0．076（0．057，0．084）、0．150（0．124，0．185）mg／L]、尿砷含量[0．011（0．006，0．017）、0．018（0．004，0．072）、0．061（0．032，0．124）、0．134（0．069，0．223）mg／L]、水砷累积暴露量[0．342（0．248，0．477）、1．641（1．012，2．324）、5．273（3．690，7．036）、7．716（5．608，12．053）mg]比较，差异有统计学差异（Hc=256．041、88．615、218．610，P均〈0．01）。对照组，低、中、高水砷暴露组人群外周血白细胞中H2AK119ub[1．231（0．856，1．817）、1．244（0．792，1．884）、1．376（0．743，1．981）、1．390（0．906，2．045）]、H2BK120ub[0．350（0．186，0．589）、0．363（0．152，0．678）、0．428（0．134，0．788）、0．276（0．146，0．453）]水平比较，差异无统计学意义（Hc=2．130、4．330，P均〉0．05）。H2AK119ub水平与水砷含量、水砷累计暴露量均无相关性（r=0．104、-0．008，P均〉0．05），与尿砷含量呈正相关（r=0．166，P〈0．05）。H2BK120ub水平与水砷含量、水砷累积暴露量均呈负相关（r=-0．183、-0．159，P均〈0．05），与尿砷含量无相关性（r=-0．101，P〉0．05）。H2AK119ub水平与H2BK120ub水平呈负相关（r=-0．127，P〈0．05）。结论砷外暴露可能改变人群外周血白细胞中H2BK120ub水平。