临床护理路径在心血管介入患者护理中的效果观察

目的探讨临床护理路径在心血管疾病患者介入治疗中的应用效果。方法选取于我院接受介入治疗的心血管疾病患者1 500例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各750例。对照组患者给予常规护理,观察组患者则在常规护理基础上应用临床护理路径,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗后的护理态度、基础护理、业务能力及整体护理的满意度评分及疾病知识掌握度均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为7.5%,明显低于对照组的36.4%(P<0.05)。结论临床护理路径应用于心血管介入术患者,能有效减少患者治疗期间的不良反应,提升护理满意度及疾病知识掌握度,值得临床推广应用。

心力衰竭合并心房颤动患者不良预后影响因素分析

目的对心力衰竭合并心房颤动(房颤)患者不良预后的影响因素进行分析。方法选取2019年3月至2021年12月我院收治的120例收缩性心力衰竭合并房颤患者临床资料,根据患者患者预后情况对患者进行分组,即如患者在1年内病情稳定或有所好转为预后良好组,如患者在在1年内因心力衰竭出线病情加重或死亡则为预后不良组。患者入院后通过医院的病例系统收集纳入研究患者的一般资料(性别、年龄、心功能分级以及既往病史)、临床检测结果[血红蛋白、总胆红素、直接胆红素、糖化血红蛋白、左心室射血分数以及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]以及患者的用药情况[血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及β受体阻滞剂]分析心力衰竭合并房颤患者不良预后的影响因素。结果单因素分析结果显示不同预后分组心功能分级(χ^(2)=6.62,P=0.013)、高血压病史(χ^(2)=6.62,P=0.013)、总胆红素水平(χ^(2)=21.69,P<0.001)、直接胆红素水平(χ^(2)=57.41,P<0.001)、NT-proBNP(χ^(2)=7.26,P=0.007)、ACEI/ARB(χ^(2)=9.35,P=0.002)、β受体阻滞剂(χ^(2)=4.80,P=0.028)差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,总胆红素[OR值(95%CI)=3.82(1.12,13.04)]、直接胆红素[OR值(95%CI)=37.38(9.93,140.70)]是影响心力衰竭合并房颤患者预后的危险因素(P<0.05),ACEI/ARB[OR值(95%CI)=0.24(0.07,0.86)]是影响心力衰竭合并房颤患者预后的保护性因素(P<0.05)。结论总胆红素、直接胆红素和没有使用ACEI/ARB和β受体阻滞剂治疗是心力衰竭合并房颤患者不良预后的危险因素。

阿托伐他汀与曲美他嗪联用对冠心病患者的心肌保护作用及对凝血系统功能的影响

目的探讨阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病时对患者心肌功能及凝血指标的影响。方法选取2017年3月至2018年3月本院收治的104例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪,研究组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀+曲美他嗪,均持续治疗30天。比较两组患者的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR),心肌功能指标磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)、左室收缩末期内径(leftventricularend-systolicdimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),以及凝血功能指标血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)水平、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、组织纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)水平。结果两组治疗后SBP、DBP、HR均低于治疗前,且研究组HR明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后研究组的CK-MB、Mb、LVESD、LVEDD、PAI-1、vWF明显低于对照组,LVEF、t-PA明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病时血压和心率控制情况较好,且具有较好的心肌保护和凝血功能改善作用。

复方丹参注射液对冠心病心绞痛患者血脂代谢的影响

目的探讨复方丹参注射液对冠心病心绞痛患者血脂代谢的影响。方法回顾性分析医院诊治的170例冠心病心绞痛患者的临床资料,并根据不同治疗方案分组,单纯实行西药治疗者设为对照组(n=85),在西药治疗基础上加用复方丹参注射液者设为研究组(n=85)。分析2组患者总体疗效、心绞痛症状、治疗前后血脂代谢指标变化。结果治疗后,研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,心绞痛症状发作时间短于对照组,发作次数少于对照组,冠心病心绞痛总体有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液对冠心病心绞痛患者血脂代谢有正性影响,可改善心绞痛症状。

综合护理干预对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果的影响

在慢性肺源性心脏病中晚期,心力衰竭是最严重的并发症,发生后需要重点监测并治疗患者,合理的护理手段能够在极大程度上促进慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者治疗效果的提升,对患者心肺功能进行有效改善,促进患者并发症发生的减少。本研究探讨了慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理效果受到护理干预的影响。现报告如下。

急性心肌梗死的观察与护理

目的:探讨急性心梗有效的护理措施。方法:2010年1～12月收住急性心肌梗死96例,采取吸氧、止痛、溶栓、休息、心理护理、抗凝治疗等措施。结果:及时挽救了生命,降低了死亡率。结论:密切观察病情,实施及时有效的护理措施,可减少梗死范围和并发症的发生。