结构式心理护理在慢性心力衰竭患者护理中的应用价值

目的 研究结构式心理护理在慢性心力衰竭中的应用价值。方法 选取我院收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组予急诊常规护理,观察组予结构式心理护理。护理前后,比较两组的健康行为评分和生活质量评分。结果 观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);护理后,两组的健康行为变化评分明显升高(P<0.05),且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);护理后,两组的生活质量评分与护理前相比较都明显升高(P<0.05),且观察组评分更高(P<0.05)。结论 结构式心理护理在慢性心力衰竭患者中有较好的应用价值,不但能提高疗效,还有助于改善健康行为、提高生活质量,对患者疾病的康复具有推动作用。

高流量温湿化氧疗在新生儿呼吸系统疾病中的应用观察

目的分析高流量温湿化氧疗在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年4月我院住院的新生儿呼吸系统疾病患儿114例,根据治疗方式不同分为对照组56例(予以经鼻持续气道正压通气),观察组58例(予以高流量温湿化氧疗)。比较两组临床疗效。结果观察组治疗新生儿呼吸系统疾病效果更为显著(P<0.05)。治疗后两组PaO_(2)、PaCO_(2)和pH值均显著改善(P<0.05);且观察组PaO_(2)和pH值均显著高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05)。观察组肺啰音消失、呼吸困难缓解、心率恢复和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组无创通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BCS评分:治疗后两组BCS评分均显著降低(P<0.05),且观察组降低程度更为显著(P<0.05)。气道湿化效果:观察组对新生儿呼吸系统疾病湿化总满意度显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率3.45%与对照组17.86%比较,显著降低(P<0.05)。结论高流量温湿化氧疗治疗新生儿呼吸系统疾病效果显著,改善血气分析指标,提高气道湿化效果和舒适度,缓解患儿临床症状,且并发症少,值得临床推广。

艾叶不同炮制品对实验性炎症及出血、凝血时间的影响

目的 :观察艾叶不同炮制品对小鼠凝血、出血时间及实验性炎症的影响。方法 :以断尾出血时间、耳肿胀等指标检测艾叶的药理作用。结果 :生艾叶、醋艾叶可使凝血时间延长 ,醋艾炭、艾叶炭、煅艾炭则可缩短凝血时间 ;醋艾叶、醋艾炭、煅艾炭、艾叶炭均可使出血时间缩短 (P <0 .0 5 ) ;生艾叶、醋艾叶、醋艾炭、煅艾炭还可显著抑制实验性炎症。结论 :艾叶不同炮制品具有不同程度的抗炎、抗凝、缩短出血时间作用。

温阳补气方对小鼠应激能力的影响

目的 :观察温阳补气方的抗应激作用。方法 :以利血平造成气虚动物模型 ,检测抗疲劳、耐寒冷作用 ,同时检测温阳补气方的抗缺氧等作用。结果 :温阳补气方可显著延长利血平型气虚小鼠的抗疲劳时间 ,对其耐寒时间亦有延长趋势 ,但无显著意义。该方还可显著延长小鼠常压缺氧生存时间及断头呼吸时间。结论 :温阳补气方具有显著的抗疲劳、抗缺氧、抗脑缺血及一定的抗寒冷作用。

艰难梭菌在肠易激综合征和炎症性肠病患者中的感染情况及与白细胞介素-8基因-251A/T多态性的关系研究

目的探讨艰难梭菌(C.difficile)在肠易激综合征(IBS)和炎症性肠病(IBD)患者中的感染情况及与白细胞介素8(IL-8)基因-251 A/T多态性的关系。方法研究选取经澄城县人民医院消化内科及肛肠科诊断为IBS、溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)的患者(分别为76例、90例、83例),同时选取90位健康志愿者作为对照组,比较C.difficile在各组中的感染情况,探讨C.difficile感染与基因位点多态性的关系。结果 UC组、CD组的感染率显著高于IBS组和对照组(P<0.05),而IBS组与对照组的C.difficile感染率差异无统计学意义(P>0.05),UC组与CD组的感染率差异亦无统计学意义(P>0.05)。UC组血液中IL-8的浓度高于CD组、IBS组及对照组,而CD组的浓度高于IBS组和对照组,IBS组及对照组血液中IL-8浓度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C.difficile感染可使患者血液中IL-8浓度升高,IL-8基因-251 A/T多态性AA基因型是C.difficile感染的危险因素。

支气管灌洗术在难治性下呼吸道感染的应用价值

目的 :探讨应用纤维支气管镜 (纤支镜 )支气管灌洗术 (broncho -lavageBL)在难治性下呼吸道感染患者的应用价值。方法 :对 2 0 7例经内科常规治疗效果不佳的下呼吸道感染患者 ,行经纤支镜BL。结果 :2 0 7例患者均取得良好效果。尤其对术后肺部感染并肺不张 ,经床边BL治疗 ,疗效显著。结论 :BL对难治性下呼吸道感染治疗效果好 ,安全可行。

胆囊结石腹腔镜手术治疗对患者心、肝、肺功能的影响

目的探讨胆结石腹腔镜手术治疗对患者心、肝、肺功能的影响。方法收集80例胆囊结石患者,根据医生建议、患者意愿选择手术方式,其中30例采用传统手术治疗(传统组),其余50例患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗(腹腔镜组),对比两组患者不同时间的心、肝、肺功能变化。结果手术前后两组患者心、肝、肺功能相关指标进行检测,并实施组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1d肝功能相关指标检测水平与组内术前比较,γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测水平均明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05),但对两组术后3d指标检测水平与组内术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组插管后心肺功能相关指标检测水平与组内手术前进行比较,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)均明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05),但对两组术后指标检测水平与组内术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除术会对患者肝功能及心肺功能产生一定的影响,但与开腹手术比较影响较小,有一定的临床应用优势。

美沙拉嗪联合益生菌治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效观察

近年来研究发现，肠道菌群失调在溃疡性结肠炎（UC）患者的发病机制中起重要作用，肠道菌群在UC发病中的作用逐渐受到重视。本文通过观察金双歧（益生菌制剂）联合美沙拉嗪（5-氨基水杨酸类药物）以及单用美沙拉嗪治疗UC患者的临床疗效和不良反应，并通过结肠镜下变化，观察其临床疗效，现报告如下。

人工晶状体前膜的治疗

目的观察白内障人工晶状体植入术后人工晶状体前膜形成原因及药物治疗方法。方法对白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术后31例(31眼)人工晶状体前膜形成患者给予皮质类固醇激素、结膜下注射尿激酶、5-FU,并利用裂隙灯显微镜对角膜、前房、瞳孔、前房吸收、矫正视力等情形进行观察。结果31眼中29眼经药物治疗人工晶状体前膜吸收,视力恢复,治愈率为94%。结论人工晶状体前膜是一种异物反应膜,药物联合治疗效果满意。

低频脉冲电刺激联合肢体康复锻炼对脑卒中后偏瘫患者的治疗效果

目的探讨低频脉冲电刺激联合肢体康复锻炼对脑卒中后偏瘫患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及凝血因子水平的影响。方法选取渭南市华州区中医医院2019年1月至2021年4月收治的120例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象。按随机数字表法分为两组,对照组60例,实施基础治疗+肢体康复锻炼,观察组60例,实施基础治疗+低频脉冲电刺激联合肢体康复锻炼。观察并记录两组治疗前后PSQI评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、凝血因子[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、肢体肌力Lovett评分、肢体Berg平衡量表(BBS)评分及肢体Sheikh控制量表(SCS)评分,并进行统计学分析。结果观察组与对照组治疗后PSQI评分及NIHSS评分相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FIB水平均明显下降(P<0.05),APTT、PT延长及D-D水平明显升高(P<0.05),观察组与对照组治疗后FIB、APTT、PT、D-D相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肢体Lovett评分、BBS评分及SCS评分均明显升高(P<0.05),观察组与对照组治疗后肢体Lovett评分、BBS评分及SCS评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合肢体康复锻炼有助于改善脑卒中后偏瘫患者睡眠质量、凝血因子水平、肢体肌力、肢体平衡及控制能力,值得临床推广。

腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌的临床疗效及其安全性研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌临床疗效及其安全性。方法以96例子宫内膜癌作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组与对照组各48例,观察组给予腹腔镜辅助阴式手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,记录两组疗效与安全性指标。结果所有患者都顺利完成手术,两组手术时间、肛门排气时间对比无显著差异(P <0. 05),观察组的术中出血量、留置导尿时间、术后住院时间显著优于对照组(P <0. 05)。观察组术后7 d的切口感染、尿潴留、肠梗阻、盆腔淋巴囊肿、切口液化等并发症发生率为6. 3%,对照组为25. 0%,观察组低于对照组(P <0. 05)。术前1 d、术后7 d观察组的疼痛评分分别为(3. 93±1. 84)分和(1. 53±1. 01)分,对照组分别为(4. 02±1. 23)分和(3. 10±1. 78)分,术后7 d观察组的疼痛评分低于对照组(P <0. 05)。观察组术后1、2、3年累积生存率分别为97. 9%、91. 7%、70. 8%,对照组分别为85. 4%、66. 7%、50. 0%,观察组的累积生存率都显著高于对照组(P <0. 05)。结论腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌能减少对于患者的创伤,减少术后并发症的发生,缓解临床疼痛,提高患者的生存率。

胃食管反流病与睡眠障碍相关性的临床研究

目的研究胃食管反流病(GERD)患者中睡眠障碍的发生情况,并探讨GERD相关症状特点与睡眠障碍的相互关系。方法选择2018年1~12月就诊于笔者医院的96例GERD患者和同期100例健康体检者作为调查对象,发放睡眠质量(匹兹堡睡眠质量指数量表)和反流性疾病调查问卷表,进行量化评分,对睡眠障碍与GERD症状的相关性进行评价,结果96例GERD组中睡眠障碍58例(60.4%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜阳性组睡眠障碍发生率(75.9%)显著高于内镜阴性组(53.7%),差异有统计学意义(P<0.05);反流性食管炎不同严重程度患者的睡眠障碍发生率比较(A+B:68.2%;C+D:100%)差异无统计学意义(P>0.05)。有睡眠障碍GERD患者反酸、胃灼痛症状所占比例分别为79.3%(46/58)、77.6%(45/58),明显高于无睡眠障碍GERD患者(P<0.05),而有睡眠障碍GERD患者暧气、胸骨后疼痛症状所占比例为51.7%(30/58)及39.6%(23/58),与无睡眠障碍GERD患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);有睡眠障碍GERD患者反酸、胃灼痛及RDQ总评分髙于无睡眠障碍GERD患者,差异有统计学意义(P<0.05)<结论GERD患者常合并睡眠障碍,其睡眠障碍与GERD患者反酸、胃灼痛症状密切相关,治疗时应采用联合治疗方案,以提高疗效。

步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗心电图ST段压低伴室性早搏62例临床观察

目的:观察步长稳心颗粒联合倍他乐克对心电图ST段压低伴室性早搏治疗效果。方法:选择心电图示ST段压低伴室性早搏62例,按就诊顺序随机分为两组,对照组31例采用冠心病常规抗血小板、调脂、改善心室重构等治疗方案加倍他乐克治疗,治疗组31例在上述治疗的基础上加用步长稳心颗粒,连续用药4周后比较两组早搏减少情况。结果:治疗组总有效率87.09%,对照组总有效率71.13%,两组比较有显著性差异。P<0.01。结论:步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗ST段压低伴室性早搏疗效确切,安全性好。

丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作的近期疗效

目的探讨丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作的近期疗效。方法将我院2014年9月至2016年9月收治的高危性短暂性脑缺血发作患者92例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各46例,研究组患者给予丁苯酞,对照组患者给予奥扎格雷钠。比较两组患者的近期疗效。结果研究组患者临床总有效率为91.30%,对照组总有效率为67.39%,研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论使用丁苯酞治疗高危性短暂性脑缺血发作近期疗效显著,值得临床推广使用。