医院妇产科护理常见问题研究

近年来,妇产科护理学成为各大医学院的热门专业,究其原因,是因为妇产科护理学是一门专业性和实践性都很强的学科。妇产科职责主要是为生育女性和新生儿童服务的,在实际情况下,生产后的女性无论是身体上还是心灵上都十分脆弱,同时,有很多年轻的爸爸妈妈对新生儿护理和照料方面没有经验。这就对医院妇产科护理工作提出了更高的要求,护理医生在工作中不仅要有足够的耐心,更要对患者和新生儿细心。本文首先对妇产科护理工作常见的一些问题进行分析和研究,然后对妇产科护理工作管理,提高护理人员职业素养等方面提出了相应的改进措施。

以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法在冠心病患者中的应用价值

【目的】探讨以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法在冠心病患者中的应用价值。【方法】本院收治的冠心病患者110例,随机为对照组和观察组,每组55例。对照组应用常规护理及情绪释放疗法,观察组在对照组基础上实施以时效激励理论为基础的延续干预,比较两组患者焦虑、抑郁情绪以及心功能指标、自我管理能力、各项健康生活指标的变化。【结果】干预后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)等指标优于对照组(P<0.05);观察组一般生活管理、情绪认知管理、用药依从性管理、疾病知识管理及急救管理等评分均优于对照组(P<0.05);观察组各项健康生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。【结论】在冠心病患者中应用以时效激励理论为基础的延续性干预联合情绪释放疗法,可有效缓解患者不良心理情绪,提高日常生活管理能力,改善日常生活质量。

预见性护理对减少剖宫产产后出血的效果观察

目的观察预见性护理对减少剖宫产产后出血的效果。方法选取2012年1月至2012年12月在我院妇产科接受剖宫产分娩的产妇584例,按干预组和对照组各292例划分,对照组采用常规剖宫产分娩护理;干预组在对照组的基础上采用预见性护理。比较两组产妇的产后出血情况。结果干预组产妇产后出血率及产后出血量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论产后出血轻则影响产妇身体恢复,重则导致孕产妇及围生儿死亡。预见性护理能有效减少剖宫产产后出血,改善母婴预后。

单节段腰椎间盘突出症患者髓核摘除术治疗的临床效果及对患者视觉模拟评分Oswestry功能障碍指数的影响

腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,外伤、积累性劳损是主要的致病因素。患者的腰椎间盘组织发生退行性病变后,出现多节段的突出情况,多处脊神经根受到压迫和刺激,产生局部炎症,引发疼痛症状的同时,还会影响其腰椎活动功能,对于患者的日常生活活动形成极大的妨碍。重症患者则会丧失生活自理能力,存在致残的风险[1]。

脑出血患者术后应用舒血宁预防下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨脑出血患者术后应用舒血宁联合早期活动预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果观察及对患者后期生活质量的影响。方法选取我院神经外科接受并给予手术治疗的脑出血患者80例,按照1:1随机分为参照组和研究组各40例,分别采用常规护理和舒血宁联合早期活动干预,比较两组护理效果。结果干预后,观察组患者下肢深静脉血栓发生率为2.5%,显著低于参照组的27.5%(P<0.05);干预前两组患者部分凝血酶活化时间(a PTT)和血小板计数(BPC)比较差异不显著(P>0.05);干预前两组患者的ADL评分比较差异差异不显著(P>0.05),干预后研究组ADL评分为(52.56±8.54)分,明显高于参照组的(45.37±7.12)分(P<0.05)。结论脑出血患者术后应用舒血宁联合早期活动预防下肢DVT的效果确切,并能促进患者活动能力的恢复。

中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床效果分析

目的分析中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2011年7月-2013年5月陕西省渭南市合阳县医院收治的分泌性中耳炎患者120例,将其随机分为实验组及对照组,各60例。对照组行单纯西医治疗,主要为口服罗红霉素150 mg,2次/d;泼尼松10 mg,3次/d;中耳腔内注射20 mg曲安奈德;鼓膜穿刺抽取积液等。实验组行中西医结合治疗,将山药,川穹等药物水煎,口服100 ml,2次/d,连续2周,并观察两组治疗效果。结果实验组治愈37例,有效17例,无效6例,总有效率90.0%;对照组治愈27例,有效18例,无效15例,总有效率75.0%。实验组总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗分泌性中耳炎效果显著。

心脏跳动中房室缺修补术体外循环前后心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其心肌受损情况的临床分析

目的 探讨心脏跳动中房室缺修补术体外循环前后心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其心肌受损状况。方法 于2005年1月至2010年1月,在我院选择心脏跳动中行房室缺修补术治疗的120例先天性心脏病患者作为研究对象,根据患者年龄状况将患者分为A组（年龄〈3岁;n=40）、B组（年龄312岁;n=40）、C组（年龄〉12岁;n=40）,对所有患者麻醉下进行体外循环心脏跳动中房室缺修补术治疗,对三组患者切片前（t1）、体外循环开始前（t2）、体外循环停机后10min（t3）、术毕（t4）时间点抽取血液进行肌钙蛋白Ⅰ浓度测定及对比,了解患者心肌损伤状况。结果 A组、B组、C组患者t3、t4时间点c Tn Ⅰ浓度与t1、t2时间点相比均明显较高,P〈0.05。B组、C组患者t3、t4时间点cTn Ⅰ浓度与A组相比均明显较低,P〈0.05。C组患者t3、t4时间点c Tn Ⅰ浓度与B组相比均明显较低,P〈0.05。结论 心脏跳动中房室缺修补术体外循环后存在一定心肌损伤,且患者年龄越小,损伤越严重。

探讨单侧肺减容手术治疗难治性气胸合并重度肺气肿的临床疗效

目的探讨单侧肺减容手术治疗难治性气胸合并重度肺气肿的疗效。方法 56例难治性气胸合并重度肺气肿患者进行单侧肺减容手术治疗,统计患者的治疗效果。结果所有患者均成功完成手术,患者治疗后Pa O2、FVC、FEV1与治疗前相比明显较高(P<0.05),Pa CO2、TLC与治疗前相比明显较低(P<0.05)。结论单侧肺减容手术能有效改善患者血气状况及肺功能,可在难治性气胸合并重度肺气肿患者中运用。

益气活血化痰通络汤联合注射用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的分析益气活血化痰通络汤联合注射用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院收治的120例急性脑梗死患者随机分为研究组和对照组,各60例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予益气活血化痰通络汤治疗,研究组在对照组的基础上,加用注射用脑蛋白水解物治疗。比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分及不良反应情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的神经功能缺损评分、BADL评分均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论益气活血化痰通络汤联合注射用脑蛋白水解物治疗急性脑梗死有较好的临床效果,安全性较高,值得推广应用。

硫酸镁联合喘可治治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效观察

目的 探讨硫酸镁联合喘可治治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效。方法 选取我院收治的80例小儿喘息性支气管肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规方法如抗感染、解痉平喘、吸氧等基础治疗,观察组在对照组基础上加用25%硫酸镁联合喘可治治疗,疗程3～9 d,观察两组治疗效果。结果 观察组和对照组的治疗有效率分别为95.0%和62.5%,差异明显（P〈0.05）;两组均出现不良反应,但差异无统计学意义（P〉0.05）,且均可自行好转或在简单处理后症状消失。结论 硫酸镁联合喘可治注射液治疗小儿喘息性支气管肺炎有明显疗效,值得临床推广。

西药联合通窍活血汤治疗脑卒中后癫痫的临床疗效

目的探究通窍活血汤联合西药治疗脑卒中后癫痫的临床效果。方法将我院2016年5月至2016年9月收治的128例脑卒中后癫痫患者根据治疗方法分为试验组和对照组,每组64例,试验组使用通窍活血汤与西药联合治疗,对照组单纯使用西药治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者血浆t-PA、D-二聚体水平,癫痫发作次数及MoCA、NFD评分均改善,试验组以上指标均明显优于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率(92.2%,59/64)高于对照组(75.0%,48/64)(P<0.01)。结论对于脑卒中后癫痫患者,采用通窍活血汤与西药联合治疗有助于提升疗效,显著改善血浆t-PA、D-二聚体水平,同时有利于降低癫痫发作的频率及MoCA、NFD评分。

瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的可行性和安全性

目的探究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇62例,依据实际分娩方式分为两组,甲组采用剖宫产,乙组实施阴道分娩。比较两组产妇住院时间、产后出血量、并发症发生率及新生儿Apgar评分。结果乙组住院时间较甲组更短,且产后出血量更少,组间差异有统计学意义(P<0.05);乙组并发症总发生率为6.45%,明显低于甲组的41.94%(P<0.05);乙组新生儿Apgar评分显著优于甲组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠产妇中,对其进行综合性产前检查,掌握适应症后,选取阴道分娩,不仅可以促使产妇的产后康复,而且能够降低并发症发生率,值得在临床上进一步推广及应用。

术前药物治疗对鼻息肉手术术中出血量影响的探讨

目的：探讨术前药物治疗时鼻息肉手术术中出血量的影响.方法：选取2011年1月～2013年4月在我院拟进行鼻内镜治疗的鼻息肉患者140例,将其随机分为实验组及对照组,对照组不进行术前药物治疗,实验组术前行头孢唑林钠,曲安奈德喷鼻剂及清理鼻腔分泌物等治疗.两组患者均行鼻内镜下鼻息肉切除术,术后观察治疗效果及统计术中出血量.结果：实验组治愈42例,显效22例,无效6例,有效率91.4％,术中出血量（76.2±15.4）ml;对照组治愈32例,显效26例,无效12例,有效率82.2％,术中出血量（135.2±24.3）ml.实验组有效率高于对照组,术中出血量少于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：在鼻内镜下鼻息肉切除术前对患者行药物治疗可减少患者术中出血量,并提高治疗效果.

嗜铬细胞瘤引起的心电图改变

目的:对嗜铬细胞瘤所引起的心电图异常改变进行分析,以期引起临床医生重视,及时结合临床症状体征及其他检查作出正确诊断,采取相应正确治疗。方法:选取收治的嗜铬细胞瘤20例,对其心电图改变进行分析。结果:20例患者均存在不同程度的心电图改变,主要表现为左心室肥厚和室性早搏、室性心动过速、ST段压低、T波低平倒置、ST段抬高、ST-T单向曲线、异常Q波。临床产生心绞痛、心力衰竭等,在联合肾脏超声检查下可明确诊断。结论:嗜铬细胞瘤可对心脏产生不同程度的损害,产生相应的心电图异常改变,与其他心脏病所导致的心电图异常相似乃至相同,常会引起误诊和漏诊发生,因此在临床诊断和治疗中应注意鉴别诊断。

探究中药炮制方法与降低中药毒副作用效果

对中药炮制方法及其在降低中药的毒副作用中的效果进行研究。方法:以我院收治的44例采用中药治疗患者为例,均为2019年1月至2020年12月期间收治患者。将其按照随机分组原则分成两组,每组各有患者数量为22例。其中,观察组患者以炮制中药进行治疗,对照组患者则使用未炮制中药进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果及其药物治疗的毒副作用反应发生情况。结果:统计显示,观察组患者经治疗后总有效率为21/95.5%,对照组为17/77.3%,且观察组患者药物治疗后的毒副作用反应发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用中药炮制方法进行患者治疗应用,不仅具有较好的疗效和作用,而且能够有效降低对患者的毒副作用影响,值得推广。

多种西药合用致不良反应及促进西药临床用药合理性探讨

分析多种西药合用致不良反应的原因,并提出合理使用西药治疗的措施。方法:本次研究对象为我院西药房收集的西药药方,共1200张,其均为2018年10月至2020年4月我院各科医师所开具,对患者用药后出现的不良反应进行统计,并对引发因素进行分析,提出合理的用药策略。结果:1200张西药药方中,出现不良反应的药方178张(14.83%),引发不良反应的因素主要有:用药剂量不当、用法不当、配伍不当、重复给药等几种,患者发生不良反应的症状主要有过敏、呕吐、乏力、头晕、头痛、水肿、发热、恶心、皮疹、失眠等。结论:对西药治疗的情况及引发的不良反应进行详细的分析,提出合理使用西药治疗的对策,保证临床用药安全。

稳心颗粒治疗脑心综合征疗效观察

心脑血管疾病是目前严重危害人类生命与健康的主要疾病之一,也是我国居民的主要死亡原因之一。为避免脑血管疾病带来的损失,提高生活质量,降低病死率,我院2007年12月—2009年12月治疗脑心综合征84例,疗效满意,现报告如下。

硝苯地平联合川芎嗪治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察硝苯地平联合川芎嗪治疗肺源性心脏病心力衰竭的疗效和心功能改善情况。方法选取肺源性心脏病心力衰竭患者94例,随机分为两组。对照组(48例)给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰、强心、利尿及对症支持等常规治疗。观察组(46)例在常规治疗基础上联合应用硝苯地平缓释片以及川芎嗪治疗。观察两组疗效。结果观察组显效28例(61%),有效15例(32%),无效3例(7%);对照组显效10例(21%),有效23例(48%),无效15例(31%),两组显效率比较差异有统计学意义。结论 硝苯地平联合川芎嗪治疗肺源性心脏病疗效可靠。