陕西省富平县刘集镇疑似高碘性甲状腺肿病区调查结果分析

目的调查疑似高碘性甲状腺肿病例，确定陕西省富平县刘集镇是否为饮水型高碘性甲状腺肿病区。方法触诊法普查陕西省富平县刘集镇6333名7～15岁儿童甲状腺。采集刘集镇所辖23个村和3所小学校居民生活饮用水各1份，用硫酸砷铈催化分光光度法测定含碘量，离子电极法测定含氟量，乙二胺四乙酸二钠滴定法测定含钙量，百里酚分光光度法测定含硝酸盐量。采集刘集镇所辖3所小学校60名7～15岁儿童尿样，用硫酸砷铈催化分光光度法测定含碘量，采集3所小学校儿童家中食用盐样188份，用直接滴定法检测含碘量。另按水碘〈100、100～、200～、300～、≥400峭／L分为5组，按水氟〈1．0、1．0～、1．5-、≥2．0mg／L分为4组，按水中硝酸盐含量分为超标组（〉20mg／L）和未超标组（≤20mg／L），分别进行甲状腺肿大率组间比较。结果刘集镇7—15岁儿童甲状腺肿大率为30．06％（1904／6333）；尿碘中位数为1013．13μg／L，〉500μg／L的比例占76．67％（46／60）；水碘中位数为450．34μg／L；儿童甲状腺肿大率随着水碘升高而呈先降后升趋势[36．84％（91／247）、28．38％（573／2019）、24．73％（294／1189）、31．64％（205／648）、33123％（741／2230），X2=9．52，P（0．05]，随着水氟升高而降低[35．36％（93／263）、32．94％（533／1618）、29．79％（914／3068）、26.30％（364／1384），x2=19．21，P〈0．01]，而与水中硝酸盐含量无关[29．04％（966／3326）、31．19％（938／3007），x2=3．47，P〉0．05]。结论根据调查结果，陕西省富平县刘集镇是陕西省第一个确定的地方性饮水型高碘甲状腺肿病区。