HBV前S1抗原与HBV-DNA在判断HBV感染中的临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原与HBV-DNA在判断HBV感染中的临床应用价值。方法选择2017年6月至2019年3月在西安高新医院与陕西省渭南市潼关县人民医院住院的乙型肝炎患者与门诊体检者206例为研究对象,其中HBV-DNA阳性125例[41例乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性患者纳入HBeAg阳性组,84例HBeAg阴性患者纳入HBeAg阴性组]。分析不同阳性标志物人群血清HBV前S1抗原、HBV-DNA的检测结果,比较HBeAg阳性组与HBeAg阴性组HBV前S1抗原、HBV-DNA的检测结果,以及部分乙型肝炎患者接受拉米夫定治疗前后的情况。结果治疗前,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、HBeAg、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)同时阳性人群中,HBV-DNA、HBV前S1抗原、HBV前S1抗原联合HBV-DNA阳性率高于其他各项标志物阳性组合阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,HBeAg阳性组HBV-DNA、HBV前S1抗原、HBV前S1抗原联合HBV-DNA阳性率高于HBeAg阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后HBeAg、HBV前S1抗原、HBV-DNA检测阳性的例数少于治疗前,治疗后乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)检测阳性例数多于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎诊断中,可以将HBV前S1抗原作为判断HBV感染的重要指标。

胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化研究

目的：探讨胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化情况。方法：选取2011年10月～2013年9月本院收治的85例胃癌患者为观察组，并以同时期的85例体检健康的同龄人为对照组，比较两组胃黏膜组织胃肠激素阳性率、血清胃肠激素水平及胃电参数指标，并比较不同分期者的上述检测指标。结果：观察组胃黏膜组织胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及生长抑素（SS）阳性率及血清GAS、MTL及SS水平均高于对照组，而胃黏膜组织胆囊收缩素（CCK）阳性率、血清CCK水平均低于对照组，胃电参数指标则均低于对照组，且不同分期者上述指标也存在较大的差异，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化较大，且其中较多指标受疾病严重程度影响较大。

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者神经功能状态及脑血流的影响

目的：探讨灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者神经功能状态及脑血流的影响。方法：将2012年6月～2013年12月本院收诊的急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组，各85例，对照组采用基础治疗，观察组在基础治疗的前提下加载灯盏细辛注射液。治疗前及治疗后第7、28天，采用NIHSS评分和Fugl—Meyer评分对两组患者的神经功能状态进行评估，同时检测血清中神经功能相关细胞因子水平；运用彩色多普勒超声仪检测治疗前后两组大脑中动脉血流状态差异；比较治疗前后两组血液学指标差异。结果：治疗后第7、28天，观察组NIHSS评分显著低于对照组，Fugl—meyer评分则显著高于对照组，血清神经功能相关细胞因子水平超敏C反应蛋白（hs—CRP）、磷酸酯（PA）、β-淀粉样蛋白（AB）和糖基化终产物（AGEs）水平均显著低于对照组（P〈0．05）；观察组患者平均收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流速度（Vm）、血管搏动指数（PI）显著高于对照组，而阻力指数（RI）则显著低于对照组（P〈0．05）。治疗7、14d后观察组血浆黏度（PV）、血小板计数（PLT）显著低于对照组，凝血时间（TT）、凝血酶原时间（PT）显著长于对照组（P〈0．05）。结论：灯盏细辛注射液能有效降低急性脑梗死患者血液黏稠度，抑制血小板聚集，从而改善大脑血流供应以发挥治疗神经功能缺损的功效。

单纯根管治疗与根管治疗结合手术两种方法在前牙根尖周囊肿的临床疗效观察

目的:对比单纯根管治疗与根管治疗结合手术对前牙根尖周囊肿的治疗效果。方法:从前牙根尖周囊肿患者中抽取100例作为样本,将其分为两组,每组50例,分别命名为根管治疗组和手术结合组。根管治疗组采用单纯根管治疗,手术结合组采用根管治疗结合手术,手术后观察记录两组患者的治疗效果。结果:经过观察记录得出,根管治疗组即采用单纯根管治疗的患者中有8例无效,40例有效,2例好转,总有效率为84%;采用根管治疗结合手术的对比组50例患者中有3例无效,45例有效,2例好转,总有效率为94%。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯根管治疗相比,在治疗前牙根尖周囊肿方面根管治疗结合手术能起到更好的治疗效果,应在临床治疗中推广应用[1]。

跟骨骨折31例治疗分析

目的 :探讨分析跟骨骨折治疗的临床疗效。方法:切开复位内固定术、经皮撬拨闭合复位内固定术治疗跟骨骨折31例。结果:术后患足功能评价采用跟骨骨折评分标准:优21例,良6例,中3例,差1例,总体优良率87.1%。结论:切开复位内固定术治疗与经皮撬拨闭合复位内固定术治疗治疗跟骨骨折各有所长。

替吉奥联合贝伐珠单抗治疗胃癌晚期的临床疗效观察

手术切除是胃癌根治的有效手段之一,手术切除病灶后患者5年生存率最高可达60%,但该病发病早期病情较为隐匿,确诊后大多病情已至中晚期,丧失手术治疗的机会[1]。胃癌晚期应用化疗药物干预已成为主要手段,但当前临床尚缺理想、标准化的化疗方案。近些年临床主要通过静脉注射奥沙利铂、多西他赛、氟尿嘧啶等药物治疗,虽可发挥一定的治疗效果。

克林澳治疗急性脑梗死85例

目的:探讨克林澳治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将170例急性脑梗死患者随机分成治疗组85例和对照组85例,两组患者除给予常规治疗,根据病情使用抗血小板聚集药物、自由基清除剂、营养脑神经等药物外,观察组采用克林澳治疗,对照组采用血塞通治疗,两组患者均治疗14 d后,观察两组治疗前后临床疗效。结果:治疗组总有效率为78.5%,明显优于对照组41.6%(P<0.05)。结论:克林澳治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,是一种安全、有效的药物,值得临床推广应用。

斜视手术的切口选择及相关临床问题分析

目的:探讨斜视手术的切口选择与临床预后。方法:根据随机数字表法将60例斜视患者分为治疗组与对照组各30例,都采用手术治疗,对照组选择角膜缘切口,治疗组选择穹隆部球结膜切口。结果:治疗组术后1个月内术源性散光与干眼症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组手术前后的泪液破裂时间差值明显少于对照组(P<0.05)。结论:穹隆部球结膜切口在斜视手术治疗中的应用能减少术源性散光与干眼症发生。

依那普利与美托洛尔配伍治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨针对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,采用依那普利+美托洛尔对患者完成治疗后的效果表现。方法选取我院2011年10月至2013年10月CHF患者212例,通过随机数表法将所有患者平均分成A1组(观察组)与A2组(对照组)。针对A1组患者主要采用依那普利+美托洛尔进行治疗,针对A2组患者按照常规对患者实施内科治疗。对比两组患者完成治疗后的临床表现。结果对比A1组患者与A2组患者治疗的总有效率发现,存在显著差异,A1组高于A2组非常明显(P<0.05)。结论针对CHF患者采用依那普利与美托洛尔对患者进行配伍用药治疗,最终获得的临床治疗效果确切,患者的所有临床症状表现得到了显著缓解,患者心室重塑的情况也到了显著改善,成功凸显了临床配伍用药治疗的意义。

利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的疗效及安全性

目的观察利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的疗效及不良反应。方法选取我院收治的手足口病患儿80例为研究对象,随机分为对照组及观察组,各40例。所有患者均给予常规对症治疗及利巴韦林,观察组在此基础上加用喜炎平。比较两组患儿的临床效果、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,两组患儿血清炎症因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对手足口病患儿给予利巴韦林联合喜炎平治疗,可明显降低患儿的血清炎症因子水平,且不良反应少,用药安全性高,临床治疗效果显著。

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效分析

目的：通过影像学和临床疗效评价，探讨切开复位锁骨钩钢板内固定NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法：自2005年6月～2011年6月，应用切开复位锁骨钩钢板内固定 NeerⅡ型锁骨远端骨折31例。其中男24例，女7例，年龄25～69岁，平均49岁，随访18～68个月，平均随访时间40个月，术后利用Oxford和Constant肩关节功能评分评价肩关节功能。结果：所有骨折均获得愈合，平均愈合时间12周（9～18周），共有24例患者术后取出内固定，平均于术后5．5个月取出。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的有效方法，术后6个月之内骨折愈合后及早取出内固定可获得最好的功能效果。

观察改良颌垫式活动矫治器矫治儿童乳牙反的疗效

目的：对改良垫式活动矫治器治疗儿童乳牙反的治疗效果进行观察分析。方法：选取44例儿童乳牙反的患者，采取回顾性的方法对其临床资料进行分析，所有患者采取改良垫式活动矫治器进行治疗。结果：经过矫正治疗，患者反的牙齿得到纠正，矫治总有效率为95．45％。结论：在治疗儿童乳牙反时采取改良垫式矫治器具有良好的校正效果，值得临床推广使用。

产科急症子宫切除临床分析

目的分析产科急症子宫切除临床效果。方法选择产科分娩的产妇541例,其中急症子宫切除患者60例,分析其临床资料。结果 60例患者均因子宫大出血切除子宫,其中胎盘因素占首要位置,对症进行治疗,有58例患者治愈成功,治愈率96.7%,围生儿死亡率达到5.0%。结论产后大出血是临床常见疾病,子宫切除是抢求产后大出血的常用方法,能有效的减少产妇死亡率。

单肺通气麻醉在胸科手术中的应用效果分析

目的探讨单肺通气麻醉在胸科手术中的应用效果。方法选择2014年6月至2016年6月本院胸外科收治的74例患者作为研究对象,随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。两组均行胸科手术治疗,观察组采用双腔支气管插管单肺通气麻醉,对照组采用单腔管单肺通气麻醉,比较两组患者的血压、心率、血气分析指标及不良反应情况。结果开胸时、开胸后30min、恢复双肺通气时、手术结束时,观察组患者的SBP、DBP、PaO_2指标水平均显著高于对照组,HR、PaCO_2指标水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(13.51%)显著低于对照组(27.03%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸科手术中应用双腔支气管插管单肺通气麻醉效果优于单腔管单肺通气麻醉。

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2015年3月至2018年1月间陕西省渭南市潼关县人民医院收治的84例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组42例,研究组患者采用替吉奥联合顺铂治疗,对照组患者采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,采用实体瘤疗效评价标准进行疗效评估,比较两组治疗结果。结果研究组患者的总有效率为78. 6%,明显高于对照组患者的64. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者的不良反应发生率为11. 9%,明显低于对照组患者的26. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的效果明显,可减少不良反应产生率,安全性高,促进病情快速稳定。