脑卒中后吞咽困难应用神经肌肉电刺激治疗的意义研究

目的研究脑卒中后吞咽困难应用神经肌肉电刺激治疗的意义。方法随机选取70例脑卒中后吞咽困难患者临床资料,根据随机数字法,把70例患者分成对照组与观察组,各35例。对照组应用常规药物治疗与功能训练,观察组在对照组治疗基础上增加神经肌肉电刺激治疗,比较两组治疗效果和不良反应情况。结果经过治疗两组患者吞咽功能评分与治疗前相比差异明显,观察组吞咽功能评分(6.50±1.27)分,对照组吞咽功能评分(4.49±1.14)分,观察组评分明显比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组显效率85.7%,对照组显效率48.6%,观察组显效率明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均未有明显不良反应出现。结论脑卒中后吞咽困难患者应用神经肌肉刺激治疗效果理想,利于患者吞咽功能恢复,可见,脑卒中患者应用常规治疗基础上联合神经肌肉电刺激治疗可以使临床疗效事半功能,改善患者生活质量,建议推广应用。

肺栓塞运用多层螺旋CT诊断价值分析

目的:探讨采用多层螺旋CT诊断肺栓塞的临床意义。方法:回顾收治的肺栓塞患者48例,并分析多层螺旋CT在其诊断中的意义。结果:通过加强扫描及重建后,肺动脉显影率为100%,48例患者共检查出现栓塞动脉256支,出现完全闭塞51支(19.92%),不规则充盈141支(55.08%),附壁充盈46支(17.97%),中心充盈缺损18支(7.03%)。通过多层螺旋CT检查同时检查到肺梗死灶11例(22.92%),肺灌注不均匀5例(10.42%),肺动脉增粗扭曲14例(29.17%),肺盘状不张3例(6.25%),胸膜粘连或积液11例(22.92%),心包积液2例(4.17%),肺纹理减少稀疏纤细2例(4.17%)。结论:多层螺旋CT可以有效诊断肺栓塞,可以检查是否有肺梗死灶、肺灌注不均匀、肺动脉增粗扭曲等肺部病变,是一种有效无创的诊断方法。

全程硬膜外分娩镇痛对产妇分娩方式、第二产程的影响分析

目的探究全程硬膜外分娩镇痛对产妇分娩方式、第二产程的影响。方法选择在我院妇产科接受硬膜外分娩镇痛的200例产妇,根据镇痛方法分为观察组和对照组,各100例。观察组在产妇镇痛效果起效后,于第二产程给予其罗帕卡因联合舒芬太尼进行持续镇痛,而对照组则在第二产程后给予常规生理盐水进行暂停镇痛治疗,对比分析两组产妇分娩方式及对第二产程的影响。结果两组的产程时间及分娩方式比较无显著差异(P>0.05);观察组镇痛满意度达(92.0±4.0)分,高于对照组的(83.0±6.0)分(P<0.05);观察组会阴修复的VAS评分为(0.7±0.5)分,低于对照组的(1.3±0.9)分(P<0.05)。结论对分娩产妇行全程硬膜外分娩镇痛对分娩方式无影响,但能够显著提升患者满意度,且对产妇第二产程会阴修复具有积极影响。

胞二磷胆碱和二磷酸果糖在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

目的：研究胞二磷胆碱和二磷酸果糖联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathyofnewborn，HIE）的临床应用价值。方法选取2009年1月～2012年1月渭南市白水县人民医院儿科收治的HIE患儿60例，随机分为两组（n=30）。对照组在常规治疗基础上给予胞二磷胆碱注射液治疗，观察组则给予胞二磷胆碱和二磷酸果糖联合治疗，比较两组患儿新生儿神经行为（NBNA）评分和临床疗效。结果观察组患儿临床总有效率为96.7%明显高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（χ2=15.715，P＜0.01）；两组患儿NBNA评分均较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组NBNA评分较对照组升高更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胞二磷胆碱和二磷酸果糖联用可显著改善新生儿缺氧缺血性脑损伤状态，可在临床上推广应用。

清肺化痰汤对支气管肺炎患者的临床治疗效果和对炎性因子水平的影响

目的研究清肺化痰汤对支气管肺炎患者的临床治疗效果和对炎性因子水平的影响。方法选择2014年1月至2017年9月在我院进行诊治的支气管肺炎患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组联合口服清肺化痰汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);观察组的住院时间、体温复常时间、咳嗽减轻时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,两组白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及白介素-23水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,清肺化痰汤对支气管肺炎患者具有显著的临床治疗效果,并可以有效降低炎性因子水平。

胎盘植入凶险程度的临床高危因素分析

目的总结分析胎盘植入凶险程度的高危因素。方法回顾性分析我院产科收治的117例产后诊断为胎盘植入患者的临床资料,总结影响胎盘置入凶险度的相关因素,并进行多因素Logistic回归分析。结果 117例胎盘植入患者中,重型27例(23.1%),轻型90例(76.9%)。单因素分析结果显示,轻、重两型间的孕次、产次、剖宫产史、多胎妊娠、前置胎盘及宫腔操作情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,剖宫产史、多胎妊娠及前置胎盘是胎盘植入凶险程度的独立危险因素(P<0.05)。结论对胎盘植入凶险程度产生影响的因素较多,尤以剖宫产史、多胎妊娠及前置胎盘影响突出,应强化此方面的监测,以免出现重型胎盘植入。