儿童血清禁食诱导脂肪细胞因子表达水平及意义

目的探究儿童血清禁食诱导脂肪细胞因子(FIAF)表达水平与肥胖发生及程度的关系。方法收集191例肥胖症儿童和同期健康体检的191例同龄儿分别为研究组和对照组。测定两组受试儿血清FIAF,分析其与肥胖发生、肥胖程度和机体代谢状态的关系。结果研究组体重、腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、内脏脂肪指数(VAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、FIAF水平均明显大于对照组,脂蛋白脂酶(LPL)明显低于对照组(P<0.05)。重度肥胖儿体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP和FIAF明显高于中度肥胖儿,中度肥胖儿明显高于轻度肥胖儿;重度肥胖儿血清LPL水平明显低于中度肥胖儿,中度肥胖儿明显低于轻度肥胖儿(P<0.05);代谢异常肥胖儿体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP、LPL和FIAF水平明显高于代谢正常肥胖儿,血清LPL水平明显低于代谢正常肥胖儿(P<0.05)。相关性分析显示,肥胖儿血清FIAF水平与体重、WHR、LDL-C、TG、VAI、HOMA-IR、hs-CRP水平均呈正相关,与LPL呈负相关(P<0.05)。结论儿童体内FIAF上调表达水平与肥胖症发生、发展密切相关,其血清水平不仅可反映儿童肥胖程度,而且有助于区分代谢健康型肥胖和代谢异常型肥胖。

血清CXC趋化因子配体9、16与初诊儿童过敏性紫癜复发的关系

目的研究血清CXC趋化因子配体(CXCL)9、CXCL16与初诊儿童过敏性紫癜(HSP)复发的关系。方法选择2018年1月至2022年4月在该院接受治疗的初诊HSP患儿210例作为观察组,另选择同期来该院接受健康体检的儿童210例作为对照组,收集所有研究对象的临床病历资料,比较观察组治疗前及对照组体检时血清CXCL9和CXCL16水平。观察组治疗后随访半年,根据复发结局将其分为复发组和未复发组。比较复发组及未复发组血清CXCL9和CXCL16水平,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析初诊儿童HSP复发的影响因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关影响因素对复发的预测价值。结果观察组血清CXCL9和CXCL16水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗后共计39例患儿复发,复发率为18.57%(39/210)。复发组血清CXCL9和CXCL16水平均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄>6岁、存在感染史、皮疹持续时间>4周、CXCL9及CXCL16水平升高均为HSP复发的独立危险因素(P<0.05)。CXCL9及CXCL16联合检测预测复发的曲线下面积高达0.854(95%CI:0.518~0.967),灵敏度为88.39%,特异度为64.27%。结论血清CXCL9和CXCL16水平升高为初诊儿童HSP复发的独立危险因素,可能成为预测初诊儿童HSP复发的辅助指标,且2项指标联合检测的预测价值更高。

金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻的疗效及对血清IgM、IgG和IgA的影响

目的对金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻的疗效进行分析,并考察其对患儿血清IgM、IgG和IgA的影响。方法以160例轮状病毒腹泻患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,各80例。对照组患儿给予金双歧口服治疗,联合组患儿给予金双歧联合醒脾养儿颗粒口服治疗。观察两组患儿疗效、症状改善时间(呕吐、腹泻、发热、大便性状),检测两组患儿血清IgM、IgG和IgA含量。结果治疗后,对照组和联合组的总有效率分别为81.25%和92.50%,联合组临床疗效显著优于对照组(P <0.05)。联合组呕吐、腹泻、发热及大便性状改善时间均显著低于对照组(P <0.05)。两组治疗后血清IgM、IgG和IgA水平均显著改善,联合组血清IgM、IgG和IgA水平显著高于对照组(P <0.05)。结论金双歧联合醒脾养儿颗粒对小儿轮状病毒腹泻具有较好的疗效,能有效缩短患儿症状改善时间,促进患儿康复,其治疗作用的发挥与改善血清免疫球蛋白IgM,IgG和IgA水平有关。

个体化综合护理在超短波辅助药物治疗小儿肺炎中的应用效果

小儿肺炎是我国重点预防的小儿病种之一，其为病毒、细菌或支原体等多种病原体定植于小儿体内引发的肺部炎症性病变，属于临床多发性病症，尤其是寒冬季节发病率明显升高。肺炎患者多出现发热、咳嗽、气促等临床症状，患儿起病急，病情发展快，或得不到及时控制，则严重影响患儿生长发育及身心健康。小儿肺炎传统治疗主要选择中药或西药进行治疗，但单纯的药物治疗虽在改善患儿临床症状体征方面具有一定疗效，但部分患儿治疗后肺部湿性啰音吸收并为出现明显改善。以往报道显示，超短波在老年肺炎治疗方面具有良好辅助作用。但小儿因年龄小，心智发育不够成熟，因此在疾病治疗中的主诉性和主观能动性方面表现较差，因此高质量的护理方案直接腺样患儿预后 。个体化综合护理方案是在充分了解每例患儿具体病情资料的基础上，制定针对性较强的护理模式，可充分满足不同性格、病症患儿的护理需求，具有较强针对性 。鉴于此，本研究尝试采用个体化综合护理方案对70例选择超短波辅助药物治疗的肺炎患儿进行护理，以期为实施超短波辅助治疗的肺炎患儿寻求更佳护理方案。分析结果报告如下。

个性化健康教育对学龄期哮喘患儿护理效果相关知识知晓率和自我管理能力的影响

哮喘即支气管哮喘的简称,是由多种细胞参与的慢性炎症性疾病,其中参与细胞有肥大细胞、T细胞、中性粒细胞以及嗜酸性粒细胞等[1]。哮喘在临床上会导致气道高反应性的产生,因为可逆性气流受限,导致患者在凌晨或者夜间病情发作甚至加剧,会产生反复性的咳嗽、胸闷、喘息等症状[2]。哮喘症状可在数分钟内发作,可以自行缓解症状,但需要积极及时的处理。据研究表明,哮喘发病原因是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,受遗传因素和环境因素的双重影响,所以有效地改善哮喘患者的环境常常是治疗的关键[3]。

蒲地蓝联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床有效性分析

小儿支原体肺炎对呼吸系统危害较大,具有进展缓慢、病程长等特点,需尽早鉴别诊断及治疗,避免引发不良预后。阿奇霉素是小儿支原体肺炎的首选抗生素,抗肺炎支原体感染效果良好,但是仍需进一步提升小儿支原体肺炎治疗效果[1]。近年来,蒲地蓝制剂等中成药在肺炎治疗中发挥了良好效果,其对小儿支原体肺炎的治疗效果尚有待明确[2]。为此,本次研究选择2016年1月至2018年7月在本院住院治疗的180例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,对比分析了两者联合治疗与阿奇霉素单独治疗的临床效果,现总结报告如下。

护理干预用于人免疫球蛋白治疗小儿川崎病中的临床效果

目的:研究分析在小儿川崎病中运用静脉注射免疫球蛋白以及阿司匹林治疗并实施相应护理干预的效果。方法:选取在本院接受治疗的川崎病小儿患者,选取时间段为2017年1月至2017年12月,病例数为66例。通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各33例。对照组患儿接受阿司匹林治疗,观察组患儿接受阿司匹林以及静脉滴注免疫球蛋白治疗,同时对两组患儿实施开展护理干预。分析两组患儿的病情变化情况。结果:观察组中患儿的手足发热、粘膜充血、手足肿胀、颈淋巴结等症状消失时间均显著低于对照组(P <0.05)。结论:临床上针对川崎病小儿患者使用阿司匹林以及人免疫球蛋白联合治疗效果良好,病情改善时间更短,具有较高的临床价值。

酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的疗效探讨

目的 :探讨用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的疗效。方法 :对陕西省渭南市第一医院收治的64例支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案的不同将其分为参考组和酮-孟组。对参考组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,对酮-孟组患儿采用酮替芬联合孟鲁司特钠进行治疗。然后对比两组患儿的临床疗效。结果 :与参考组患儿相比,酮-孟组患儿治疗的总有效率更高,P<0.05。结论 :用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的疗效较好,可促进患儿病情的好转。

维生素D缺乏对儿童哮喘发病及哮喘控制的影响

目的 研究维生素D缺乏对儿童哮喘发病及哮喘控制的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月陕西省渭南市第一医院收治的141例哮喘患儿作为试验组,另选取同期健康体检儿童140例作为对照组。比较两组研究对象的血清维生素D水平;比较不同哮喘程度患儿的血清维生素D水平;分析哮喘控制水平的影响因素。结果 试验组的25-羟维生素D[25-(OH)D]水平低于对照组,维生素D缺乏占比高于对照组(P<0.05)。重度哮喘患儿的维生素D缺乏占比高于轻度、中度患儿,且中度哮喘患儿的维生素D缺乏占比高于轻度患儿(P<0.05)。哮喘控制良好组的年龄<6岁、既往1年哮喘发作次数>2次、病程≥2年、维生素D缺乏及污尘接触史占比均低于控制不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<6岁、既往1年哮喘发作次数>2次、病程≥2年、维生素D缺乏及污尘接触史均是哮喘控制不良的危险因素(P<0.05)。结论 维生素D缺乏与儿童哮喘发病及哮喘控制均密切相关,应予以重点关注。