晶状体混浊程度对糖尿病性白内障患者视网膜血氧饱和度的影响

目的:探讨晶状体混浊程度对糖尿病性白内障患者视网膜血氧饱和度的影响。方法:横断面研究。选择2017-06/12于我院入院就诊的糖尿病性白内障患者68例68眼作为研究对象,采用视网膜血氧饱和度测量仪测定视网膜动、静脉及其颞上、鼻上、鼻下、颞下分支血氧饱和度,通过视觉质量分析系统Ⅱ测量眼部客观散射指数(OSI),并根据OSI对晶状体混浊程度进行分级。结果:本组患者视网膜动脉及其分支血氧饱和度分别为101.39%±10.84%、106.19%±11.40%、103.22%±10. 91%、102.36%±20.31%、101.29%±13.88%,视网膜静脉及其分支血氧饱和度分别为62.51%±8.95%、66. 37%±10.74%、64.81%±8.97%、58.37%±13.85%、58.66%±19.94%,动静脉血氧饱和度差值为40.72%±12.08%。本组患者68例68眼OSI值为4.21±3.14,其中晶状体1级混浊15眼,2级混浊14眼,3级混浊23眼,4级混浊16眼。Pearson相关分析显示,视网膜动、静脉及其分支与OSI呈负相关(均P<0.01),而视网膜动、静脉血氧饱和度差值与OSI呈正相关(P<0.01)。不同晶状体混浊程度患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中晶状体4级混浊的患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度均显著低于晶状体1、2、3级混浊的患者,差异均有统计学意义(P<0.05),而晶状体1、2、3级混浊的患者动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同晶状体混浊程度患者视网膜动静脉血氧饱和度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病性白内障患者晶状体混浊程度为1～3级时,视网膜血氧代谢异常程度不明显,晶状体混浊程度达到4级则会导致患眼视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度下降。

妥布霉素地塞米松联合普拉洛芬在白内障中的应用

白内障是由晶状体代谢紊乱导致晶状体蛋白质变性而发生混浊的一种眼科常见病。发病原因较多,包括老化、免疫与代谢异常、遗传、局部营养不良、外伤、辐射和中毒等,手术仍是目前唯一较为有效的治疗方法。相关研究提示,妥布霉素地塞米松能有效控制白内障术后的炎症反应且具有良好的安全性。因此,本研究探讨了妥布霉素地塞米松联合普拉洛芬滴眼液对白内障患者血清及泪液中炎性指标和氧化应激指标的影响,以期为临床用药提供参考，报告如下。

超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼50例

近年来，随着白内障手术技术的不断提升以及手术更趋于微创化，联合手术也越来越受青睐，尤其是用于青光眼合并白内障的治疗中。超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障能够解除其瞳孔受阻滞等方面的因素，加深前房，开放房角。作者对2007年8月-2012年8月人住本院的100例经诊断为白内障合并青光眼患者的临床资料进行回顾性分析，将超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术用于其临床治疗之中，取得了令人满意的效果。现将研究结果报道如下。

比较贝伐单抗和曲氨奈德在视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿中的治疗作用

视网膜中央静脉阻塞（CRVO）是导致视力严重损害的常见视网膜血管疾病，流行病学调查发现30岁以上者CRVO患病率为0．3％～0．5％，在全球范围内大约有CRVO 患者250万人［1］，发病率仅次于糖尿病视网膜病变和视网膜分支静脉阻塞。

准分子激光原位角膜磨镶术后连续性群发性DLK临床分析

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomile-usis,LASIK）关键手术步骤是用微角膜切开刀做一定厚度的角膜瓣,弥漫性角膜基质炎（difffus lamellar keratitis,DLK）是发生于LASIK后早期角膜瓣下一种少见的并发症,目前认为DLK发病原因比较复杂,确切发病机制也不十分清楚,可以肯定为非感染性炎症,可能是角膜板层之间的一种非特异性过敏或毒性反应,术中抗原或毒素进入层间引起的急性反应。

0.3%玻璃酸钠滴眼液联合1%环孢素A滴眼液治疗混合型干眼症的临床效果及可行性分析

目前,临床将干眼病分为黏蛋白异常性干眼病、泪液动力学异常性干眼病、水液异常性干眼病、蒸发过强性干眼病以及混合型干眼病5种,前4种干眼病类型均由其发病机制而命名,而混合型干眼病顾名思义即为多种发病机制共同作用下产生的眼部不适症状,也是目前最为常见的干眼病类型,故此,对混合型干眼病进行研究具有重要的意义[1]。

手术显微镜下翼状胬肉切除联合丝裂霉素C应用98例疗效观察

目的:手术显微镜下翼状胬肉切除联合丝裂霉素C应用疗效观察。方法:采用在手术显微镜下操作:局部麻醉后用角膜剪在角膜缘外1mm处轻轻剪开浅层结膜,分离结膜与胬肉组织,剪除胬肉及肥厚增生的结膜下组织,在手术显微镜下把残留在角膜和巩膜上的胬肉组织彻底清除,并用0.2g/L丝裂霉素溶液棉片置于术区巩膜表面3min,间断缝合把结膜瓣固定在浅层巩膜上,暴露角膜缘后巩膜3～4mm,术后滴用复方硫酸新霉素眼药水,4次/d,连用2wk。结果:所有病例门诊随访,时间3～48mo,手术后角膜刺激症状持续天数减少,术后视力有提高者40眼(39.2%),复发4眼(3.9%)。结论:手术显微镜下行翼状胬肉切除,辅助应用0.2g/L丝裂霉素,复发率低,反应轻。

手术治疗闭角型青光眼并发白内障36例临床分析

随着人们生活水平的提高，社会老龄化的加速，闭角型青光眼并发白内障的发病人数日趋增多，且作为一种临床常见的致盲性眼病，值得引起大家的关注。目前，对于闭角型青光眼并发白内障的患者，需要在控制眼压的同时提高视力，多种联合手术已广泛地应用于临床。本研究对我院眼科经超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入以及房角分离治疗的闭角型青光眼并发白内障患者36例进行回顾性分析，探讨此联合手术的临床疗效，现将相关内容报告如下。

白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的临床应用

目的：探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的临床应用效果。方法：2010年8月到2015年1月选择在我院诊治的白内障合并闭角型青光眼患者400例（400眼），所有患者都给予白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，观察视力与眼压变化情况。结果：400例患者术后1个月的视力都明显提高，与术前对比差异明显（P＜0.05）。见术后1个月与术前的眼压分别为（12.76±5.09）mmHg和（20.87±3.22）mmHg，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术在临床上的应用能促进视力的恢复与眼压的降低，有很好的应用价值。

泪道激光疏通治疗慢性泪囊炎急性发作

目的探讨慢性泪囊炎急性发作发生的诱发机制及解除上泪道阻塞在治疗慢性泪囊炎急性发作中的作用。方法对22只眼慢性泪囊炎急性发作患者行泪道探查发现16只眼伴有上泪道阻塞,对此16只眼行激光疏通后以抗生素原液冲洗泪道,病情稳定后择期行泪囊鼻腔吻合术或激光手术。结果16只眼治疗后5-10d炎症消退,无1例需行泪囊切开排脓。结论上泪道阻塞与慢性泪囊炎急性病变的发生、发展及预后密切相关,解除上泪道的阻塞是治疗急性泪囊炎首要任务。

LASIK术后感染性角膜炎相关因素分析

准分子激光原位角膜磨镶术（laser situ in keratomileusis,LASIK）安全有效,是目前治疗近视最广泛采用的方法。术后感染是最常见、最棘手的并发症之一,直接关系到患者的满意度和术后效果。我院从2003年行LASIK以来,共行手术4218例,术后仅一例发生感染性角膜炎（通常LASIK术后角膜感染率为1/1000～1/10000）,远低于平均感染率,