后路椎弓根内固定联合椎体成形术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效

目的观察后路椎弓根内固定联合椎体成形术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法选择2015年5月至2017年4月我院骨科手术治疗的80例胸椎段脊柱骨折患者,根据随机数表法分为对照组及观察组,各40例。对照组患者单纯实施后路椎弓根内固定治疗,观察组则在对照组基础上联合使用椎体成形术,对比两组的治疗效果。结果治疗后,观察组患者椎管狭窄率、椎体前缘压缩率及Cobb's角均优于对照组,且术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论胸腰段脊柱骨折患者接受后路椎弓根内固定联合椎体成形术治疗效果较好,患者术后椎管狭窄率、椎体前缘压缩率及Cobb's角水平均明显改善,且术后并发症发生少,安全性高。

CT引导下臭氧联合亚甲蓝盘内注射治疗颈椎间盘突出症67例临床观察

目的:探讨臭氧联合盘内注射亚甲蓝治疗颈椎间盘突出症临床效果。方法:67例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间穿刺到椎间盘突出靶点,先注射适量臭氧进行消融,后退针至盘内注射亚甲蓝和利多卡因混合液0.5～1毫升,观察术前术后VAS评分变化。结果:依据改良的Macnab评定标准:优58例,良5例,优良率94%。结论:臭氧联合亚甲蓝盘内注射治疗颈椎间盘突出症近、远期疗效确切,安全。

臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛102例体会

目的:探讨臭氧加亚甲蓝注射治疗盘源性腰痛疗效分析。方法:2008年11月～2012年11月在CT导引定位下,经皮穿刺,在盘内注入臭氧联合亚甲蓝,治疗盘源性腰痛共102例,其中男性58例,女性44例;平均年龄45岁(22～78岁),病程平均23个月(6月～21年)。对比术前术后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)和患者对治疗主观满意度评定疗效。结果:随访3个月～4年,平均随访2年,每三个月门诊复诊或电话随访一次。术前VAS评分平均(7.36±0.42)分,术后第2d VAS评分(2.61±0.72)分,随访时评分为(1.87±0.52)分,术后评分和随访时评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.001),所有患者均成功穿刺,没有出现损伤神经根、大血管或伤口感染等并发症。随访时按改良MacNab功能评价标准评价疗效。显效者85.29%,有效者9.8%,无效者4.91%。结论:臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛疗效满意,见效快,治疗方法安全、简单微创。

益肾逐瘀汤联合髓心减压及打压植骨术治疗股骨头坏死疗效观察

目的探讨益肾逐瘀汤联合髓心减压及打压植骨术对股骨头坏死患者的临床治疗效果。方法选择股骨头坏死患者150例,随机分为观察组与对照组,各75例。对照组采用髓心减压联合打压植骨术治疗,观察组采用益肾逐瘀汤联合髓心减压及打压植骨术治疗。比较两组临床好转率、进展率及患者生存质量改善情况。结果观察组临床好转率高对照组,进展率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论给予股骨头坏死患者益肾逐瘀汤联合髓心减压及打压植骨术治疗能有效改善其髋关节功能,降低临床进展率,同时提高生存质量,具有较好的治疗效果。

经皮椎间孔镜与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的比较经皮椎间孔镜(PTED)与单纯椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2017年2月在我院就诊的319例LDH患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组(54例,单纯椎板开窗术)和观察组(265例,PTED术)。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、卧床时间及切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者的JOA、VAS、ODI评分均显著改善(P<0.05)。结论 PTED与单纯椎板开窗术治疗均可有效改善LDH患者关节功能,但PTED效果更佳。