人文精神在甲状腺外科医师临床教学和实践中的体现

一名合格的甲状腺外科医师必须具有良好的人文精神,甲状腺青年医师人文精神的培养,需要贯穿在临床实践和教学的全过程。要倡导青年医师重温医学生誓词,以医学名家为榜样,引导青年医师通过换位思考的方式,树立人文关怀意识。指导青年医师谨遵临床基本原则,合理看待和选择新技术,充分评估病情,平衡风险与获益,选择个体化的治疗模式。同时,也要引导青年医师学习新进展和临床指南,及时更新理念,将最小伤害理念根植于心。指导青年医师通过围手术期谈话,对患者进行充分的心理疏导和鼓励,指导患者理性看待分化型甲状腺癌。在临床技能提升方面,要通过实际临床知识和案例的结合,鼓励青年医师健全甲状腺相关知识体系,以提高医疗服务质量为初心。总之,要将青年医师人文精神的培养,体现和渗透于甲状腺结节临床诊疗实践的各个环节。

成人低危型甲状腺微小乳头状癌临床主动监测研究进展

甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的发病率迅速增长,然而,流行病学和尸检研究结果显示,低危型PTMC(LR-PTMC)的人群患病率很高,但致死率很低,LR-PTMC存在一定程度的过度诊断和过度治疗。对LR-PTMC采取主动监测而非立即手术,70%以上的病灶在临床观察中保持稳定或缩小,于是,世界多个学术团体在临床诊疗指南中,将主动监测作为LR-PTMC的推荐方案之一。然而,甲状腺微小癌并不等于低危癌,主动监测的实施需要严格掌握适应证,并充分考虑人群特征,以保证患者的最大获益。本文就成人LR-PTMC临床主动监测的研究进展作一综述。