特发性肺间质纤维化81例X线和HRCT诊断分析

目的:探讨胸部X线片和高分辨CT(HRCT)对特发性肺间质纤维化(IPF)的诊断价值。方法:对81例IPF患者分别做胸片、HRCT的检查,并随访分析其动态变化与疗效及预后之间的关系。结果:X线胸片两肺有多发的斑片状影,病灶以中下肺、胸膜下分布为主。HRCT上的表现呈多样性:磨玻璃样影45例,囊、蜂窝征49例,胸膜下线、网状影39例,结节影16例,肺气肿26例,肺牵拉性支气管柱状及囊状扩张42例。结论:特发性肺间质纤维化HRCT不仅能显示胸片、CT无法显示的特殊影像,还可显示叶间裂,小叶间隔增厚,小叶内间质增厚等改变,更能准确判断IPF纤维化程度,同时间质纤维化基础上出现磨玻璃样阴影则HRCT可考虑病变有活动。

慢性肾病辨治之我见

简述肾病的病因病机、治疗原则及临床治疗体会,并加以阐述:1肾病当分辨阴虚阳虚,两者不可混淆;2肾病的主要特征及治疗;3肾病的预防;4肾病的善后、护理及饮食;5辩治肾病的特点。

糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(glycatedhemoglobin A1c,HbA1c)与糖尿病视网膜病变的临床意义。方法对2007—2011年186例2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者作眼底检查和荧光眼底血管造影,分为糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者78例和糖尿病正常眼底(NDR)患者108例,用金标法行HbA1c检测,2007—2011年每年一次荧光眼底血管造影和眼底镜检查,以及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和HbA1c检测,分析HbA1c、FBG、DR之间的关系。结果 DR组的HbA1c值明显高于NDR组(P<0.01)而FBG水平在DR组差异无统计学意义(P>0.05),HbA1c在DR的发展中起关键作用,HbA1c水平越高DR的发生越多,同时DR的严重程度增加。结论 HbA1c是DR进展的一个重要检测指标,检测HbA1c对DR的监测和治疗有着重要意义。