心肌梗死恢复期 生活护理很重要

随着当今社会生活节奏的加快,人们的生活压力逐渐增大,心肌梗死的患病率呈明显上升趋势。心肌梗死经过早期的治疗后进入恢复期,疼痛症状会逐渐缓解,这一阶段患者容易忽视生活护理问题,导致疾病复发。因此在心肌梗死的恢复期,做好生活护理对防止心肌梗死复发,提高患者的生活质量十分重要。

集束化护理模式对老年髋部脆性骨折患者临床疗效炎性因子及生活质量的影响

目的探讨集束化护理模式对老年髋部脆性骨折患者临床疗效、炎性因子及生活质量的影响。方法将100例髋部脆性骨折术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。2组患者均给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,对照组同时给予常规护理,观察组给予集束化护理模式,比较2组患者临床治疗效果、血清炎性因子水平及生活质量。结果干预后,观察组骨密度(BMD)值高于对照组(P<0.05),观察组总有效率为86%,对照组为68%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,2组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的含量较干预前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者自己照顾自己的能力、日常生活能力及焦虑/抑郁均优于对照组(P<0.05)。干预后2组患者的五维健康量表视觉模拟评分量表(EQ-VAS)得分均高于干预前(P<0.05);观察组患者的EQ-VAS得分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理模式可提高老年髋部脆性骨折患者临床疗效,减轻炎性因子水平,提高患者生活质量。

临床护理路径在妇科腔镜手术中的应用

目的评价临床护理路径模式在妇科腹腔镜手术中的临床价值及应用效果。方法回顾性分析本院一年多来妇科腹腔镜手术患者100例,按照入院时间前后顺序将患者分为观察组和对照组,每组为50例,观察组用护理路径模式进行护理,对照组采用常规的护理模式.结果比较两组患者对护理工作的满意度,健康教育效果、住院天数及费用。观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径模式在妇科腹腔镜手术中有重要作用,能够提高患者的满意度及护理质量。

实景图像联合细节化的供应中心器械消毒在骨外科手术中的应用价值及产生手术感染的危险因素研究

目的:探讨分析实景图像联合细节化消毒供应中心器械的消毒方式在骨外科手术中的应用价值及产生手术感染的危险因素。方法:选取医院收治的150例行骨科人工物体植入术患者,按数表法将其随机分为对照组和观察组,每组75例;对照组使用常规器械消毒方式,观察组使用实景图像联合细节化的器械消毒方式,对比分析两组骨外科手术感染危险因素,比较两组不同消毒方式对骨外科手术感染率的影响。结果:消毒供应中心人员学历不高、年龄偏大、未及时与医生沟通清洗质量和未进行系统化培训是骨外科手术感染的危险因素(R^2=0.77,R^2=0.63,R^2=0.84,R^2=0.87;P<0.05)。观察组器械消毒合格率、医生对器械的满意度、骨外科手术时间和手术切口愈合时间均优于对照组,其差异有统计学意义(t=73.94,t=33.72,t=19.72,t=11.59;P<0.05)。结论:采用实景图像联合细节化消毒供应中心的器械消毒,能够有效预防骨外科手术感染;关注导致骨外科手术感染的危险因素,可有效降低骨外科手术的感染率。

宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血观察分析

目的观察子宫按摩与宫颈注射缩宫素联合预防产妇产后出血的效果。方法将500例正常孕妇随机分为观察组与对照组分别为250例。对照组在生产后使用常规方法进行预防出血。观察组在常规方法基础上宫颈注射缩宫缩10 U并进行子宫按摩。观察两组产后出血量及产后出血发生率。结果观察组产后出血发生率(1.6%)低于对照组产后出血(4.0%),差异有显著性(P<0.05)。观察组产后出血量(246±132 m l)较对照组(289±143 m l)明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论用子宫按摩与宫颈注射缩宫素联合应用,能有效地减少产后出血发生率及产后出血量,值得临床年高推广应用。

两种骨科固定材料生物力学性能及应用比较研究

目的:分析骨科不同固定材料生物力学性能及应用情况,为提高骨科固定材料的有效应用提供参考。方法:选取60件骨科不同固定材料器械作为研究对象,按照器械的材质不同将其分为两组,材质为形状记忆合金的骨科器械为形状记忆合金组;材质为不锈钢的骨科器械为不锈钢钢板组,每组30件,对比两组器械材料的生物力学性能。同时选取60例骨外科行内固定术的患者,采用Logistics回归分析对影响植入器械后感染的因素进行分析,依据试验结果制定相关的改良措施。结果:两组不同骨科固定器械材料的生物力学性能有显著差异,记忆合金材料显著优于不锈钢材料;记忆合金材料骨科固定板的应力遮挡显著优于不锈钢材料的骨科固定板。60例患者骨科手术使用植入器械的感染情况显示,30例感染,30例无感染。分析影响植入器械后感染的因素发现,无菌操作越规范,器械准入越严格,器械消毒灭菌越规范,器械准备越充分骨科植入器械术后感染越少。结论:骨科不同固定材料器械的改良除了提高材料的抗腐蚀性和生物相容性等之外,还应重点关注器械的消毒灭菌、无菌操作、器械准入状况和器械准备情况,以减少骨科置入器械的术后感染率,保障手术的安全。

特性要因图与五问法分析住院患者跌倒原因实践及启示

目的采用"特性要因图"、"五问法"查找分析住院患者跌倒的原因,为正确使用质控工具提供参考。方法对18例住院跌倒患者分别采用"特性要因图"分析可能导致患者跌倒的原因,用"五问法"分析每例患者跌倒的根因。结果用"特性要因图"进行分析,从大要因到最后一级小要因共有5级,小要因共34个,18例患者可用1张图呈现;用"五问法"分析,每例患者作1张五问分析图,最少3问找到根因,最多12问找到根因。结论全院跌倒患者发生原因分析适用"特性要因图",科室(病区)适用"五问法";两种工具配合使用可为院科两级制定防范措施提供思路和依据。

缺血性脑卒中患者反刍性沉思、创伤后成长与生命质量的相关性研究

目的了解缺血性脑卒中患者反刍性沉思、创伤后成长与生命质量的现状,并探讨三者间的相关性。方法采用便利抽样法选取2020年5月至12月收治于陕西省中医医院的281例缺血性脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、创伤后成长量表(C-PTGI)及脑卒中患者生命质量测定量表(QLICD-ST)V2.0进行现状调查,应用Pearson相关性分析探讨三者间的相关关系。结果共发放292份调查问卷,回收281份问卷进入统计分析,有效回收率为96%。缺血性脑卒中患者反刍性沉思、创伤后成长、生命质量得分分别为(30.32±7.08)、(51.21±15.33)、(54.78±17.18)分。缺血性脑卒中患者的生命质量与反刍性沉思、创伤后成长呈正相关(r>0,P<0.05);与侵入性反刍性沉思呈负相关(r<0,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者的反刍性沉思、创伤后成长处于中等水平,生命质量处于中等偏下水平。应关注提高患者的创伤后成长水平,引导其目的性沉思,以达到提高患者生命质量的目的。

门静脉血栓与癌栓的CT鉴别及影像学特征分析

目的观察门静脉血栓与癌栓的CT影像学表现,以提升两者临床鉴别诊断效率。方法采集2016.8~2018.6期间经临床与病理检查确诊为门静脉血栓的与癌栓患者资料,样本入选量分别为30例与20例,均进行螺旋CT检查,分析并比较影像学特征。结果20例癌栓平扫低密度12例(60.0%),癌栓完全性栓塞19例(95.0%),门静脉管腔直径增粗16例(80.0%),附栓管壁粗糙、血管壁强化、癌栓有强化14例(70.0%);30例门静脉血栓中,血栓处于门静脉主干25例(83.3%),门静脉左、右主分支受累分别为15例(50.0%)、14例(46.7%);栓子出现高、等、低密度分别为10例、16例、4例;栓子完全栓塞5例(16.7%)、偏心栓塞25例(83.3%);门静脉管腔直径增粗8例(26.7%);所有患者附栓管壁光滑,位出现管壁及血栓强化情况。结论门静脉血栓与癌栓在密度、强化、栓塞位置等方面存在差异,CT能提升疾病临床诊断正确率。