精细化管理在减少多重耐药菌院内感染中的应用效果

目的探讨精细化管理在减少多重耐药菌院内感染中的应用效果。方法选择我院2016年1月至2017年12月检测出的238例多重耐药菌院内感染病例为观察对象,其中2016年1～12月医院采取常规管理模式,2017年1～12月医院采取精细化管理模式。比较实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染率,并分析患者多重耐药菌院内感染发生部位、菌种分布及感染科室分布等。结果实施精细化管理后多重耐药菌院内感染发生率明显低于实施前(P<0.05)。实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染主要来源于痰液,其次是尿液、伤口渗出物;多重耐药菌院内感染排名前三的病原菌分别为产ESBL大肠埃希菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和产ESBL肺炎克雷伯菌;多重耐药菌院内感染科室排名前三的分别为中心ICU、神经外科及呼吸内科。结论精细化管理能够促使多重耐药菌管理更加规范有效,可提高医务人员对多重耐药菌的防控意识及技能,使多重耐药菌院内感染率明显下降。

由医生主导的尿管拔管评估监测联合提醒系统在ICU预防导尿管相关尿路感染中的应用

目的探讨由医生主导的尿管拔管评估监测联合提醒系统在ICU预防导尿管相关尿路感染中的应用。方法选取2016年1月至2016年12月入住我院ICU留置尿管的114例患者为对照组,由护士每天手工进行留置尿管拔管评估监测;选取2017年1月至2017年12月入住我院ICU留置尿管的151例患者为观察组,由医生每天在医院感染监测系统上进行评估,并设置提醒系统。比较两组患者的导尿管相关尿路感染率和尿管留置时间。结果观察组患者的导尿管相关尿路感染率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的尿管留置时间显著短于对照组(P<0.05)。结论采取由医生主导的尿管拔管评估及在医院感染监测系统内设置提醒功能,可减少ICU患者的尿管留置时间,降低导尿管相关尿路感染率。

心理健康干预技能培训对改善临床护士心理健康的效果评价

护理工作是脑力与体力相结合的工作,是一个需要时常面对突发状况,需要敏锐观察、迅速判断、果断决策、精准干预的应急性工作,护士工作压力大、劳动强度大、时间长、恶性刺激多、面对负面情绪时间长以及埋怨多已是不争的事实。但是,关于对临床护士自身心理健康的建设与维护,还大多停留在职业价值信念的树立和伦理道德观教育的基础上,即所谓正面引导和奉献的倡导。

医务人员血源性职业暴露监测分析及预防对策

目的分析医务人员发生血源性职业暴露的危险因素,并采取有针对性的预防措施,以降低血源性职业暴露发生的风险。方法选取2017年1月至2019年12月我院发生职业暴露并上报的95例医务人员,统计分析其暴露人群、工作年限、暴露环节、发生场所、暴露源类型。结果血源性职业暴露发生率较高者为护士,占47.37%,工作年限在5年以下者占61.05%,发生地点主要在病房,占52.63%,暴露环节主要在输液或拔针时。暴露源以乙型肝炎病毒为主,共39例,占41.05%;暴露原因不明的有32例,占33.68%。结论血源性职业暴露应以预防为主,加强医务人员职业暴露知识培训、提高自我防范意识、认真落实标准预防、规范操作流程是预防医务人员职业暴露的关键。

护理干预对肺癌患者化疗期间多重耐药菌感染影响的分析

目的 探讨护理干预对肺癌患者化疗期间多重耐药菌感染的影响。方法 选取2017年8月至2021年6月间陕西省第四人民医院收治的40例肺癌患者作为研究目标,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组20例。对照组采用传统护理措施干预,试验组采用强化护理干预,研究两组患者的护理满意度、多重耐药菌感染防控知信行评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果 试验组护理满意度为95.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,试验组与对照组相比,HAMA、HAMD评分降低,多重耐药菌感染防控知信行评分较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 肺癌患者采用强化护理干预,可明显提升多重耐药菌感染防控知信行评分,缓解焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,值得临床深入研究、借鉴。