胆道造影术对腹腔镜胆囊切除术患者的胆道损伤和结石残留的影响

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,是临床治疗胆囊疾病的常用手术方法,但由于该手术是在二维平面进行的三维手术,容易受到视野、灯光和焦距等因素影响,比传统开腹胆囊切除术具有较高的胆道损伤。胆道造影可清楚显示患者外胆管,明确胆管有无病变,可避免腹腔镜胆囊切除术中不必要的胆道探查及残留结石,减少术中患者痛苦。

老年人急性胆囊炎58例诊治体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法对2005-2008年经手术治疗的58例老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果58例患者治愈55例,好转3例,死亡1例。术后出现切口感染、肺部感染及上消化道出血等并发症达20.1%。结论根据病情及老年人对急诊胆囊手术的耐受力,早期实施手术是处理老年人急性胆囊炎的关键,正确掌握手术时机,选择合理的手术方式可有效防治术后并发症的发生并降低死亡率。