妇产科患者HPV筛查及相关微生物检测

目的探讨妇产科患者人乳头瘤病毒(HPV)筛查及相关微生物检测情况。方法选取2015年4月~2018年10月我院收治的300例妇产科HPV患者为研究对象,所有患者均行HPV分型及相关微生物检测,观察HPV分型及相关病原菌分布情况。结果高危型患者158例(52.67%),其中HPV16型、HPV18型比例较高,低危型患者142例(47.33%),HPV6型比例较高;病原菌感染以解脲支原体、衣原体、滴虫、霉菌、淋球菌、乳酸杆菌阴性感染为主。结论对妇产科HPV患者进行HPV分型筛查,了解其微生物病原体感染分布,对进行临床干预,有效预防宫颈癌的发生具有较大意义。

血清五项肿瘤标志物及降钙素原水平在肺腺癌化疗前后的变化及其临床意义

【目的】探讨血清五项肿瘤标志物及降钙素原(PCT)水平在肺腺癌化疗前后的变化及其临床意义。【方法】两院收治的124例肺腺癌患者,均在常规治疗基础上联合紫杉醇(或多西紫杉醇)化疗方案,对患者血清五项肿瘤细胞标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、糖蛋白抗原125(CA-125)、糖蛋白抗原15-3(CA15-3)及PCT]进行检测,分别比较化疗有效组与无效组、治疗后2年生存组与死亡组患者化疗前后上述各项指标的变化。【结果】124例肺腺癌患者化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平较化疗前均降低(P<0.05)。124例患者中治疗有效患者74例(59.68%),化疗无效患者50例(40.32%),两组化疗后血清CEA、CA-125水平均低于化疗前,且有效组化疗后血清PCT水平低于化疗前(P<0.05);有效组化疗后血清CEA、CA-125、PCT水平均低于无效组(P<0.05)。124例肺腺癌患者中生存周期≥2年者28例(22.58%),96例(77.42%)患者在2年内死亡,生存组及死亡组化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平均低于化疗前,且生存组均低于死亡组(P<0.05)。生存组化疗后血清CEA、CA-125及PCT水平降低比例均高于死亡组(P<0.05)。【结论】血清CEA、CA-125及PCT水平变化与肺腺癌患者的疗效、预后关系密切,可用于辅助评估肺腺癌患者的病情进展及预后。

2型糖尿病肾病CysC和Hcy异常情况及两项指标联合检测诊断效能分析

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者诊断中同时检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)两项指标水平的效果及价值。方法选取T2DN患者190例为T2DN组,选择同期入院诊治单纯2型糖尿病(2TDM)患者100例为2TDM组,选择接受健康体检健康者100名为健康组。给予三组CysC、Hcy水平联合检测,观察各组相关指标测定结果及效能。结果T2DN组、2TDM组血清Hcy、CysC水平均明显高于健康组,同时T2DN组血清Hcy、CysC水平均高于2TDM组(P<0.05);T2DN组与2TDM组患者中,DM病程>10年和5~10年患者Hcy、CysC异常相比病程<5年患者均明显更高,同时病程>10年患者两项指标异常率又明显高于5~10年患者(P<0.05);Hcy、CysC联合检测用于T2DN早期诊断的准确度、灵敏度及阳性、阴性预测值相比Hcy、CysC单项指标检测均明显更高(P<0.05);Hcy、CysC单项指标检测准确度、特异性、灵敏度、阴性及阳性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T2DN患者血清Hcy、CysC两项指标水平均表现为显著升高,且DM病程越长,患者Hcy、CysC水平异常率越高,Hcy联合CysC检测用于T2DN早期诊断表现出更高应用效能。

初发性甲状腺功能异常患者血清甲状腺激素与肌酐、胱抑素CysC的关系研究

目的观察初发性甲状腺功能异常患者血清胱抑素CycC、肌酐与甲状腺激素的关系。方法选取在本院收治的初发性甲状腺功能异常患者120例,其中甲亢组62例,甲减组58例,同期选择体检健康者60例为对照组,胶乳增强免疫比浊法检测全部研究对象的血清胱抑素C(CysC)水平,酶法检测血清肌酐水平(Cr),化学发光法检测游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)指标;评估三组血清胱抑素CysC、肌酐水平、各项甲状腺激素水平,评估初发性甲状腺功能异常患者血清胱抑素、肌酐与甲状腺激素的关系。结果甲亢组的血清Cr、TSH指标显著低于对照组,而CysC、FT4、FT3指标显著高于对照组(P<0.05);甲减组的血清Cr、TSH指标显著高于对照组,而CysC、FT4、FT3指标显著低于对照组,(P<0.05);初发性甲状腺功能异常病人血清肌酐与促甲状腺激素呈正相关(r=0.203,P<0.05),与FT4、FT3呈负相关(r=-0.120,-0.079,P<0.05);胱抑素与促甲状腺激素呈负相关(r=-0.225,P<0.05),与FT4、FT3呈正相关(r=-0.204,0.277,P<0.5)。结论初发性甲状腺功能异常患者的甲状腺功能指标对肌酐、胱抑素指标产生不同影响,临床应用胱抑素C、肌酐评估病人的肾功能时,需注意评估患者的甲状腺功能状态。

妊娠期高血压疾病患者高凝状态及血栓前状态特征分析

目的分析妊娠期高血压疾病患者高凝状态及血栓前状态特征。方法选取我院2018年7月~2020年7月收治的妊娠期高血压疾病患者200例,将其分为妊娠期高血压组59例、轻度子痫前期组61例、重度子痫前期组80例(早发型40例、晚发型40例),另选正常晚期妊娠妇女60例设组与正常对照组60例(查体健康未怀孕女性),通过检测凝血功能和血栓前状态指标,分析其特征情况。结果正常对照组与晚期妊娠组aPTT、PT、TT与Fbg比较,妊娠期高血压组与正常晚期妊娠组Fbg比较,轻度、重度子痫前期组aPTT、PT、TT、Fbg与正常晚期妊娠组比较,晚发型与早发型重度子痫前期患者aPTT、PT、TT与Fbg比较,差异均有统计学意义(P<0.05);正常对照组与晚期妊娠组vWF、GMP-140、TAT、D-D比较,妊娠期高血压组与正常晚期妊娠组vWF比较,轻度与重度子痫前期组血栓前各指标与正常晚期妊娠组、妊娠期高血压组对比,重度与轻度子痫前期组血栓前各指标对比,晚发型与早发重度子痫前期患者vWF、GMP-140、TAT、D-D比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者均存在高凝状态及血栓前状态,且凝血功能及血栓前状态变化越显著,病情越重,需及时发现血栓前状态,并进行有效的预防,保障母婴安全。

血液细菌培养联合降钙素原检测对菌血症的诊断价值

目的分析菌血症采用血液细菌培养及血清PCT水平检测作用。方法200例进行菌血症治疗的患者,在寒战或发热初期或者抗菌药物应用之前采集血液样本,并同时进行血液细菌培养以及血清PCT水平检测,比较单一检测方式与联合检测之间诊断效果差异。结果联合检测方式诊断准确性是95.50%,明显高于血液细菌培养70.50%以及血清PCT 87.00%(P<0.05)。发热各时期联合检测方式诊断准确性均高于单一检测方式,并且血清PCT水平检测均高于血液细菌培养(P<0.05)。结论菌血症患者采用血清PCT水平检测以及血液细菌培养可提升诊断准确性,发挥一定应用效果。

多发性骨髓瘤患者的凝血指标变化及临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者的凝血指标变化及临床意义。方法以80例MM患者为对象,以同期80名健康人为对照组。检测两组凝血指标,分析其与患者病情及预后的关系。结果观察组D二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血管性血友病因子(v WF)水平高于对照组,抗凝血酶(AT)水平低于对照组(P<0.05)。缓解组D-D、FDP、v WF水平低于未缓解组,AT水平高于未缓解组(P<0.05)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期组D-D、FDP、AT,v WF比较差异显著(P<0.05)。Ⅰ期组D-D、FDP、v WF水平低于Ⅱ期组、Ⅲ期组(P<0.05),Ⅱ期组D-D、FDP、v WF水平低于Ⅲ期组(&0.05)。Ⅰ期组AT水平高于Ⅱ期组、Ⅲ期组(P<0.05),Ⅱ期组AT水平高于Ⅲ期组(P<0.05)。结论MM患者DD、FDP、v WF水平在治疗前升高,AT水平降低,随疾病缓解后其水平趋于恢复正常,并且检测上述指标有助于早期判断患者的病理分期。