羊水过少69例临床分析

目的:探讨羊水过少的相关因素及其对母婴的影响寻求正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法:采用回顾性分析蒲城县妇幼保健院住院分娩的羊水过少产妇69例及羊水量正常产妇70例(对照组)进行对比分析。结果:羊水过少高发于妊娠40周后,B超对羊水过少诊断准确率为91.3%,是及时发现羊水过少的可靠方法,羊水量越少,羊水粪染、胎儿宫内窘迫发生率提高。结论:确诊羊水过少后应严密监护,积极处理,必要时适时行剖宫产终止妊娠。

手术及药物治疗异位妊娠56例临床分析

目的:研究异位妊娠手术及药物治疗的临床效果。方法:对2006-2008年收治的56例异位妊娠患者进行回顾性分析。其中手术治疗50例,药物治疗6例。入院后对伴有失血性休克及重度贫血的患者,在输液、输血纠正休克抗贫血的同时,做好术前准备,行手术治疗,其中40例行剖腹探查术,10例行腹腔镜手术。对确诊异位妊娠、无内出血征象、包块直径小于3 cm^4 cm者,采用药物治疗。结果:手术治疗者术前腹腔内出血均大于1 500 mL,最高达2 500 mL。术中见壶腹部妊娠破裂者35例,峡部妊娠破裂者10例,伞端流产者5例。其中35例行输卵管切除术,10例行开窗术,5例并行对侧输卵管粘连松解术。结论:对伴有失血性休克的异位妊娠,在有效抗休克的同时,熟练地行手术治疗,抢救患者的生命;对无手术指征者行药物治疗,包括中药治疗。

米索前列醇用于围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难术50例分析

目的:寻求解决围绝经期及绝经后宫内节育器(IUD)取出困难更有效、简易、快捷的方法。方法:将50例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲、乙两组。甲组24例单用米索前列醇,乙组26例米非司酮、米索前列醇合用,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率为100%,疗效相同。甲组单次用药当天取器出现药物副反应1例(1/24),发生率4.1%。乙组用药4 d取器,出现副反应6例(6/26),发生率23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对围绝经期及绝经后IUD取出困难者单用米索前列醇,其疗效比使用米非司酮加米索前列醇更加安全有效。单用者药物副反应低,用药方式简便、易行,明显缩短用药时间。

第二产程胎心监护变异减速临床分析

目的：分析第二产程变异减速对胎儿预后的影响。方法：回顾分析我科2010年10月～2011年10月109例第二产程胎心监护出现变异减速的产妇。结果：新生儿窒息程度与变异减速的程度、基线变异性及变异减速出现与胎儿娩出之间的时间有关。结论：全面正确分析第二产程中的变异减速波形，能预测新生儿的结局，正确处理，可降低围生儿发病率、死亡率。

双氧水冲洗法治疗输卵管阻塞

目的:研究双氧水冲洗法在输卵管阻塞治疗中的应用价值。材料与方法:在常规子宫输卵管造影发现150例病人共264条输卵管近端阻塞,用1.5%双氧水保留冲洗2分钟。结果:54条输卵管近端阻塞行双氧水冲洗后复通,复通率为20%。结论:该技术操作简单,集诊断及治疗于一体,成功率高,病人痛苦少,是诊治输卵管阻塞的首选方法。双氧水保留冲洗可使20%输卵管近端阻塞患者复通,免受介入再通术。

宫颈癌组织miR-200b-5p、miR-424-5p表达与临床病理特征、PI3K/AKT/mTOR信号通路和预后的关系研究

目的:探讨宫颈癌组织微小核糖核酸(miRNA)-200b-5p、miR-424-5p表达与临床病理特征、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)信号通路和预后的关系。方法:选取2016年7月~2019年6月西安市中心医院收治的123例宫颈癌患者,采用定量聚合酶链式反应(qPCR)检测癌组织与癌旁组织中miR-200b-5p、miR-424-5p、PI3K信使RNA(mRNA)、AKT mRNA、mTOR mRNA表达。分析miR-200b-5p、miR-424-5p表达与PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA表达的相关性及与临床病理特征的关系。采用K-M法绘制不同miR-200b-5p、miR-424-5p表达宫颈癌患者生存曲线。结果:与癌旁组织比较,宫颈癌组织中miR-200b-5p、miR-424-5p表达降低,PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA表达升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,宫颈癌组织中miR-200b-5p、miR-424-5p表达与PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA表达均呈负相关,PI3K mRNA、AKT mRNA、mTOR mRNA表达呈两两相关(P<0.05)。miR-200b-5p、miR-424-5p表达与宫颈癌分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。随访3年,123例宫颈癌患者累积生存率为62.60%(77/123)。K-M生存曲线分析显示,miR-200b-5p、miR-424-5p高表达组累积生存率分别高于miR-200b-5p、miR-424-5p低表达组(P<0.05)。结论:宫颈癌组织中miR-200b-5p、miR-424-5p低表达,与分化程度、FIGO分期、淋巴结转移、PI3K/AKT/mTOR信号通路和预后有关。