生物肌电反馈联合盆底肌训练疗法对中低位直肠癌患者术后肛门直肠功能指标的影响

目的探讨生物机电反馈联合盆底肌训练对中低位直肠癌患者术后肛门直肠功能的影响。方法选取2016年10月至2018年10月间西安医学院第二附属医院收治的128例中低位直肠癌手术患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组64例。观察组患者采用生物机电反馈+盆底肌训练,对照组患者采用生物机电反馈训练,比较两组患者肛门直肠功能指标及术后并发症发生情况。结果治疗后,两组患者肛管静息压、肛管收缩压、肛管高压带长度、直肠静息压、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量和直肠顺应性指标均较治疗前升高,且观察组增长幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在术后康复训练过程中均出现腹胀腹痛、切口感染、吻合口漏和粘连性肠梗阻等并发症,观察组患者并发症发生率为10.9%,低于对照组的36.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物肌电反馈联合盆底肌肉训练改善中低位直肠癌患者术后肛门直肠功能指标的恢复,降低术后并发症发生率。

经肛门内镜显微手术治疗T1期直肠癌的疗效观察

目的探讨经肛门内镜显微手术(TEM)治疗T1期直肠癌的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月间陕西省西安医学院第二附属医院收治的90例T1期直肠癌患者,根据治疗方法不同进行分组。其中,采用TEM治疗的45例患者纳入观察组,采用传统手术治疗的45例患者纳入对照组。比较两组患者术中基本情况与并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量和首次肛门排气时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者并发症总发生率为4.4%,少于对照组患者的22.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论TEM治疗T1期直肠癌患者具有一定安全性,利于患者恢复,适宜临床推广。

直肠癌患者焦虑状况与生存质量和心理韧性的相关性研究

目的探讨直肠癌患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性。方法以本院2015年7月至2016年7月收治的78例直肠癌患者为研究对象。患者焦虑状况采用焦虑自评量表(SAS)进行测评。心理韧性采用心理弹性量表测定。生存质量评价采用生存质量调查问卷(QLQ-C30)进行测评,分析患者焦虑状况与其生存质量和心理韧性的相关性。结果所有患者中合并焦虑者为42例(53.84%)。直肠癌患者中女性、离婚或丧偶、文化程度较低、家庭经济较困难者容易合并焦虑(P<0.05)。女性患者、已婚、文化程度越高和家庭经济情况较好者其心理韧性更好(P<0.05)。已婚患者和家庭经济情况较好者其生存质量更好(P<0.05),不同性别和文化程度患者的生存质量差异无统计学意义(P>0.05)。直肠癌患者焦虑与心理韧性不同维度(自强、乐观、坚韧)、生存质量各维度(躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能)均呈负相关(P<0.05)。逐步线性回归模型显示,家庭经济水平、婚姻状况、文化程度、心理韧性与生存质量影响直肠癌患者的焦虑程度。结论直肠癌患者焦虑程度与其生存质量和心理韧性程度存在负相关,应积极给予患者心理干预以改善焦虑和心理韧性,提高患者生存质量。