肿瘤标志物、抑癌基因P16和HPV-L1蛋白检查在宫颈癌和癌前病变诊断中的意义

目的探讨糖类抗原(CA)153、CA125、P16基因和人乳头瘤毒(HPV)-LI在宫颈癌和癌前病变中的诊断意义。方法选取2016年1月至2019年1月间宝鸡市妇幼保健院收治的行宫颈液基细胞学(TCT)联合HPV检测的78例宫颈癌患者,根据检查结果分为宫颈癌组(32例)和宫颈上皮内瘤变组(CIN组,46例),并选取78例体检正常女性作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测三组受检者血清中的CA153和CA125水平,并用免疫组化染色法检测P16和HPV-L1蛋白水平,分析CA153、CA125、P16和HPV-L1在宫颈癌和癌前病变中的诊断价值。结果三组受检者的CA153和CA125水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且宫颈癌组患者、CIN组患者及对照组受检者的CA153和CA125水平均依次减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组受检者的CA153、CA125、P16和HPV-L1阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且宫颈癌组患者、CIN组患者及对照组受检者的CA153、CA125、P16和HPV-L1阳性率均依次减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CA153、CA125、P16和HPV-L1单项诊断宫颈癌及癌前病变的敏感度和特异度均较低,四项联合诊断的敏感度和特异度较高。结论CA153、CA125、P16和HPV-L1联合检测可提高宫颈癌和癌前病变的诊断敏感度和特异度,值得临床推广使用。