三维超声技术检查子宫内膜血流参数对宫腔粘连的诊断效果分析

目的探讨三维超声(3D-TVS)技术检查子宫内膜血流参数对宫腔粘连的诊断效果。方法随机选取2019年5月至2021年6月在陕西省康复医院进行健康体检或治疗的疑似宫腔粘连的195例患者作为研究对象,所有研究对象均给予宫腔镜检查,根据诊断结果分为宫腔粘连组(研究组,150例)和无宫腔粘连组(对照组,45例)。根据患者宫腔粘连程度又将研究组分为轻度组(92例)、中度组(42例)和重度组(16例)。收集研究组和对照组临床资料。以宫腔镜检查诊断结果作为金标准,比较3D-TVS技术检查与宫腔镜检查对患者宫腔粘连的诊断结果。采用3D-TVS技术检查不同宫腔粘连程度患者子宫内膜血流参数。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析3D-TVS技术检查子宫内膜血流参数对宫腔粘连的诊断价值。结果研究组和对照组年龄、体质量指数及血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而研究组和对照组流产次数、妊娠次数、刮宫次数、入院检查原因及剖宫产次数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经3D-TVS技术检查发现,宫腔粘连阴性40例,阳性5例,经宫腔镜检查发现,宫腔粘连阴性12例,阳性138例,两种检查方法对宫腔粘连诊断的一致性较高(Kappa=0.527,P<0.05)。与对照组比较,研究组患者随着宫腔粘连程度增加,其血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。VI、FI、VFI单项及3项指标联合检测诊断宫腔粘宫的曲线下面积分别为0.658、0.791、0.812、0.939,VI、FI、VFI单项及3项指标联合检测对宫腔粘连的诊断均具有一定价值,并且各子宫内膜血流参数联合检测的价值更高。结论基于3D-TVS技术检查子宫内膜血流参数对宫腔粘连程度具有较高的诊断价值。

经阴道三维超声测量子宫内膜血流参数对宫腔粘连的诊断效果分析

宫腔内疾病是临床妇科的常见疾病,子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫纵隔、宫腔粘连等均为常见的宫腔内疾病。近年来,随着人们生活习惯的改变以及人工流产人数的不断增加,宫腔粘连的患病的正呈逐年升高的趋势发展。宫腔粘连是造成月经量减少、停经甚至不孕的重要原因[1]。既往临床上主要采用子宫输卵管造影术、宫腔镜等诊断检查,但上述检查方法均为有创检查,且要求较高[2,3]。因此,寻找能够有效诊断且对患者创伤较小的检查方法具有重要作用。随着医学科技的快速进步,超声检测技术不断得到发展且逐渐得到广泛应用。