益气化痰方联合穴位敷贴对中晚期肺癌肺气虚证咳喘疗效分析

目的 观察益气化痰方+穴位敷贴对中晚期肺癌肺气虚证咳喘的疗效及血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)、鳞癌相关抗原(SCC)及外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法 选取120例中晚期肺癌患者为对象,采用随机数字法分为对照组60例和观察组60例,对照组给予常规抗炎止咳化痰解痉平喘治疗,观察组给予益气化痰方联合穴位敷贴治疗,比较2组临床疗效,中医证候积分,肺功能[用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流量(PEF)],血清CYFRA21-1、CA199、SCC,外周血Th17/Treg及炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、嗜酸性粒细胞(EOS)]水平。结果 治疗后观察组缓解率高于对照组(93%与75%,P<0.05);治疗后观察组中医证候积分,血清CYFRA21-1、CA199、SCC,外周血Th17/Treg及IL-6、EOS水平均低于对照组,FEV1、FVC、PEF和IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论 益气化痰方联合穴位敷贴治疗中晚期肺癌肺气虚证咳喘疗效显著,可降低血清CYFRA21-1、CA199、SCC水平,改善肺功能及Th17/Treg细胞失衡状态。

硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞联合腰椎低温等离子消融术治疗椎间盘源性腰痛的效果观察

目的探讨硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞联合腰椎低温等离子消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法选取椎间盘源性腰痛患者106例,根据治疗方案分为2组各53例。对照组给予硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞治疗,观察组给予硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞联合腰椎低温等离子消融术治疗。比较2组不同时点数字分级法(NRS)评分(术前、术后1周、术后1个月、术后3个月)、改良Macnab评定结果(术后1、3个月)、改良日本骨科学会腰痛功能评价表(M-JOA)评分(术前、术后1个月、术后3个月)以及血清白介素-1(IL-1)与白介素-6(IL-6)水平(术前、术后1个月、术后3个月)。结果2组术前及术后1周NRS评分比较无显著差异(P>0.05);术后1、3个月,观察组NRS评分显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组Macnab评定优良率显著高于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组M-JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月血清IL-1、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞联合腰椎低温等离子消融术治疗椎间盘源性腰痛患者安全、有效,可降低血清IL-1、IL-6水平。