飞秒激光辅助白内障手术联合TECNIS Symfony人工晶状体植入术后视觉质量的临床观察

目的:研究飞秒激光辅助白内障手术(FLACS)联合TECNIS Symfony人工晶状体(IOL)植入术后视觉质量的临床效果。方法:选择本院2018年8月至2020年10月诊治的148例(148眼)白内障患者,均给予FLACS联合IOL治疗。通过简单随机分组法将患者分为研究组和对照组,各74例,其中研究组采用TECNIS Symfony IOL,对照组采用传统球面单焦点IOL。比较两组患者治疗前后视力、对比敏感度(CS)、波前像差、角膜屈光力和散光力变化,并评估患者术后视觉质量。结果:两组患者裸眼远视力、矫正视力、不同角度CS、总低阶像差以及远视满意度比较均无显著差异(P>0.05),但研究组裸眼中视力、裸眼近视力、近视满意度、中视满意度、阅读脱镜率以及VF-14评分均显著高于对照组,总像差以及总高阶像差均显著低于对照组(P<0.05);两组患者总屈光力较术前显著降低,总散光力较术前显著升高(P<0.05),但两组患者术前、术后比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:FLACS联合TECNIS Symfony IOL植入术,可较好的满足白内障患者视力需求,提供优质的视觉质量。

MicroRNA-216b靶向DCLK1调控卵巢癌HO-8910细胞的增殖迁移和侵袭

目的:探讨MicroRNA-216b(miR-216b)对卵巢癌HO-8910细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:收集30例卵巢癌患者癌组织和癌旁组织,采用qPCR检测癌组织和癌旁组织miR-216b的表达。采用HO-8910细胞为对照组,转染空载质粒HO-8910细胞为阴性对照组,转染miR-216b mimic的HO-8910细胞为过表达组,转染miR-216b inhibitor HO-8910细胞为低表达组。采用CCK8法、划痕实验、平板克隆、Transwell检测各组细胞增殖、迁移和侵袭能力,采用Western blot和qPCR检测各组细胞双皮质素样激酶1(Doublecortinlike kinase 1,DCLK1)蛋白和mRNA的表达情况。结果:卵巢癌患者癌组织中miR-216b的表达量明显低于癌旁组织(P<0.05);CCK8法、划痕实验、Transwell结果显示,相对于对照组和阴性对照组,miR-216b mimic组细胞增殖、迁移和侵袭能力显著降低(P<0.05),miR-216b inhibitor组显著增加(P<0.05);Western和qPCR结果显示,与对照组和阴性对照组,miR-216b mimic组细胞DCLK1蛋白和mRNA表达水平显著降低(P<0.05),miR-216b inhibitor组显著增加(P<0.05)。结论:miR-216b具有靶向DCLK1,进而抑制卵巢癌HO-8910细胞增殖、迁移和侵袭的作用。miR-216b可能卵巢癌诊断治疗的新靶点。

超声联合D-二聚体检测在脊髓损伤患者下肢静脉血栓诊断中的意义

目的探讨超声联合D-二聚体检测在脊髓损伤患者下肢静脉血栓诊断中的意义。方法选取Wells评分≥3分的57例脊髓损伤患者作为研究对象,患者术后1周行下肢床旁超声检查、D-二聚体检测及静脉造影。以静脉造影结果为金标准,观察超声检查、D-二聚体检测以及二者联合检测的结果,计算并比较3种检查方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果超声联合D-二聚体检测诊断静脉血栓的灵敏度(97.7%)、准确度(91.2%)和阴性预测值(90.9%)高于单独超声检查和单独D-二聚体检测,差异有统计学意义(P<0.017),但3种方法的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.017)。超声检查的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值与D-二聚体检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合D-二聚体检测在脊髓损伤患者下肢静脉血栓的诊断中具有重要意义,可显著提高诊断的灵敏度、准确度和阴性预测值,从而为临床早期治疗静脉血栓提供依据。

MRI及DCE-MRI在卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值

目的:探究MRI及动态对比增强磁共振成像(Dynamic contrast-enhanced MR imaging,DCE-MRI)在卵巢肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法:选取2014年12月至2021年4月在本院接受治疗的卵巢肿瘤患者81例,计为卵巢肿瘤组;另选取同时期肿瘤样病变患者132作为对照,计为肿瘤样病变组(经手术病理验证)。收集两组患者的MRI、DCE-MRI资料,进行回顾性研究。结果:常规MRI检查显示,卵巢肿瘤组患者的病灶形状不规则、囊壁>3.0mm、实质成分>3.0mm、存在大量盆腔积液的几率大于肿瘤样病变组(P<0.05),病灶最大直径为12.30±3.68cm,大于肿瘤样病变组的9.00±1.01cm(P<0.05);DCE-MRI检查结果显示,感兴趣区域(Region of interest,ROI)卵巢肿瘤组患者的容量转移常数(Volume transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Extravascular extracellular volume fraction,Ve)、速率常数(Rate constant,Kep)均大于肿瘤样病变组(P<0.05);受试者工作特征曲线(The receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,MRI、DCE-MRI联合甄别卵巢肿瘤、肿瘤样病变的敏感度最高为93.83%(P<0.05),约登指数、曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.757、0.878,95%CI为0.827~0.919。结论:MRI及DCE-MRI对卵巢肿瘤、肿瘤样病变均具有一定的诊断价值,而两种联合鉴别价值最高;卵巢肿瘤患者病灶形状多为不规则,囊壁更厚、实质成分更多,直径更大,盆腔积液较多,同时患者DCE-MRI指标Ktrans、Kep、Ve更大,临床中可联合常规MRI和功能MRI对卵巢的良恶性进行甄别,可显著提高精确度,使患者尽早得到救治。