西安市3366例急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 分析西安市急性呼吸道感染（ARI）患儿病毒病原学检测结果,及其与年龄、季节的关系,为临床提供病毒病原学依据。方法 选择在西安市儿童医院呼吸内科住院治疗的ARI患儿3 366例,于住院当日或次日取患儿血清,用ELISA法检测病毒特异性IGM抗体,包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）、副流感病毒（PIV）,对检测阳性的病例进行统计学分析。结果 3 366份标本中阳性1 914份,占56.86%,其中IV阳性标本1 017例,检出率30.21%;RSV阳性标本508例,检出率15.09%。IV发病高峰季节在2-6月,发病年龄高峰在1-14岁。结论 2005年7月至2006年6月西安市ARI的病毒病原体以IV为主,其次为RSV。

高热惊厥小儿的临床特征及预后分析

目的 分析高热惊厥小儿的临床特征及预后。方法 收集本院收治的241例高热惊厥患儿的临床资料,并对患儿的临床特征进行分析,包括年龄分布、性别比、发病季节、惊厥次数、原发疾病、家族史、脑电图特征、头颅CT、治疗方法等。对所有患儿进行为期2年的随访,根据随访中是否再次发生高热惊厥分为复发组和对照组,其中复发组74例,对照组167例。对复发组的临床特征进行分析,包括复发次数、复发时间等。对小儿高热惊厥的复发因素进行分析,包括患儿首发高热惊厥时的年龄、体温、持续时间、类型、家族史等。结果 241例高热惊厥小儿中, 6个月~3岁者206例(85.48%)占比最高;单纯性惊厥149例(61.83%),复杂性惊厥92例(38.17%);家族惊厥史117例(48.55%),癫痫遗传史11例(4.56%);原发疾病主要为上呼吸道感染146例(60.58%)。随访中, 228例(94.61%)高热惊厥小儿预后良好, 7例(2.90%)患儿转为癫痫, 3例(1.24%)患儿发生脑损伤, 74例(30.71%)复发。年龄≤3岁、复杂性惊厥、有惊厥家族史、有癫痫遗传史、首发时惊厥发生次数≥2次、首次发作体温≥39 ℃均为导致高热惊厥患者复发的危险因素。结论 高热惊厥小儿一般预后较好,对于首次发生高热惊厥后复发风险较高的患儿,应及时进行预防性治疗,同时对家长进行相关的健康教育及急救知识普及,以降低不良预后发生率。

构建小儿PICC安全管理模式初探

经外周置入中心静脉导管PICC[1],作为一种新颖实用的中长期静脉治疗工具已逐渐被广泛应用,操作技术已日趋成熟。但由于导管在体内留置时间较长,导管末端位于中心静脉,如果发生感染,只能提前拔管,增加患者的痛苦和经济负担。如何减少导管相关血源性感染、静脉炎、血栓形成、