髋臼骨折的诊断与治疗(附104例分析)

目的:探讨髋臼骨折的诊断、最佳手术时机及其近期疗效。方法:纳入髋臼骨折104例,其中手术88例,保守治疗16例。伤后2周内手术的76例,第3周手术的12例,手术前后均行X线片、CT三维重建(3DCT)检查,并通过X线平片随访。结果:104例患者中解剖复位76例(73%),复位欠佳16例(15.5%),不满意复位12例(11.5%),随访6个月～3年,平均20个月。手术率85%,功能恢复优良者69%,较好11.5%,可11.5%,差8%。结论:高能量是导致髋臼骨折的主要原因;近期髋关节功能优良率(69%)与伤后手术时机、骨折复位质量密切相关。

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的:研讨高龄股骨颈骨折最佳治疗方法。方法:对2005年～2008年4年间我科采用双极人工股骨头置换术治疗高龄有移位股骨颈骨折128例,进行随访观察。结果:本组128例,除12例因心脑血管疾病死亡外,其中116例得到随访,平均术后19d下地站立行走,髋关节功能基本恢复伤前水平,其中28例有轻度疼痛,不能弃拐行走者52例,病人对治疗满意率达90%以上。结论:双极人工股骨头是治疗高龄移位股骨颈骨折,有手术简单,下地早,功能恢复快的显著优点,是比较理想的治疗方法。