无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼腹部手术麻醉效果

观察无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼对腹部手术的麻醉效果。2014年8月—2015年8月腹部手术100例,随机分为观察组和对照组各50例;观察组给予靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,对照组给予静脉推注丙泊酚复合芬太尼麻醉;记录给药前基础值(T_0)、意识消失时(T_1)、气管插管时(T_2)、手术时30 min和60 min(T_3、T_4)、意识恢复时(T_5)以及拔管时(T_6)患者的血流动力学指标,并观察患者恢复自主呼吸、恢复意识及拔管的时间以及不良反应发生情况。结果显示,与T_0相比较,T_1时2组患者各观察指标均下降,观察组BIS变化较为显著(P<0.05);T_2时除BIS外,其余观察指标在T_1的基础上有不同程度上升,对照组SBP、MAP及HRV值较观察组上升明显(P<0.05);T_(3-4)时,其余指标均进行性下降,对照组HR变化明显(P<0.05);T_(5-6)时,各观察指标均开始逐渐上升,观察组BIS变化显著(P<0.05)。结果表明,无肌松药下靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼对腹部手术的麻醉诱导平稳,术中血流动力学稳定,麻醉效果良好,不良反应发生少。

艾司洛尔和尼卡地平防治气管插管应激反应的临床观察

目的:观察艾司洛尔和尼卡地平对气管插管应激反应的防治效果。方法:选择全麻病人80例,随机分为2组。A组在全麻诱导、气管插管前静注艾司洛尔0.5mg/kg,继以尼卡地平0.02mg/kg静注;B组诱导、插管前静注生理盐水10mL。随后观察术前、插管即刻、插管后10min3个时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。结果:B组在插管即刻及插管后10min的SBP、DBP、HR均较术前明显升高(P<0.05),A组在插管即刻及插管后10min则无明显变化;B组在插管即刻及插管后10min的各项指标均明显高于A组(P<0.05)。结论:艾司洛尔与尼卡地平伍用可有效防治气管插管应激反应。

基于信息智能化背景下的6S精细化管理对药品管理效率及质量的影响研究

药品管理是医院医疗活动中不可缺少的部分,伴随医疗体制的改革的推进与药品零加成的深入,践行“以患者为中心,切实提高医疗服务质量”是目前医疗改革的重点内容之一^([1])。为此,在病种复杂、药品种类和数量较多、用途复杂等情况下,如何进一步保障患者用药的安全性、有效性、经济性和合理性,是临床开展药品管理的重点^([2])。