西安市社区卫生服务机构实行基本药物零差率的补偿机制研究

目的探讨西安市社区卫生服务机构实行基本药物零差率补偿机制的可行性。方法截止到2010年7月西安市社区卫生服务机构共有91家,按随机抽样法抽取7家作为调研对象,采用问卷调查法和半结构式访谈法,统计药品收支等状况,并进行分析。结果 (1)问卷调查结果显示,医务人员数量平均值2007—2008年的发展速度为101.5%、2008—2009年为95.2%,药品总品种平均数3年的平均增长速度为7.8%;(2)基本药物零差率补偿金额测算显示,按照每家机构年均补偿8.2万元计,91家社区卫生服务机构年均补偿金额为746.2万元;(3)半结构式访谈结果显示,社区卫生服务机构除承担基层首诊的任务之外,还承担了众多公共卫生服务的重任,社区覆盖人口多且流动人口多,受访的社区卫生服务机构负责人普遍反映现有编制内人员无法满足工作需要。结论基本药物零差率补偿机制较为合理,但基层人员普遍担心补偿经费不足额和不到位,补偿办法尚需完善。政府部门应进一步加大社区卫生服务机构卫生经费投入,加强基本药物零差率实施各环节的综合监管,促进社区卫生服务机构落实基本药物制度。

西安市2001年散装酱卤肉生产经营卫生状况及管理对策

酱卤类熟肉制品以其营养丰富、味美可口、食用方便更为人们所青睐.但该类食品又是极易被细菌污染的"易腐食品",是细菌性食物中毒的引发常见食品.

西安市综合性妇幼卫生项目指标分析

目的 :了解西安市综合性妇幼卫生项目主要指标达标情况。方法 :对西安市项目县 1995年～ 2 0 0 1年孕产妇及 7岁以下儿童保健服务及健康指标进行分析 ,采用 SPSS软件进行数据分析及统计学处理 ,利用 EXEL软件进行有关图形的绘制。结果 :孕产妇死亡率 2 0 0 1年为 18.0 3/10万 (降至 10 0 /10万以下 )、婴儿死亡率 2 0 0 1年为 12 .2 6‰(降至 45‰以下 )均达到项目的目标要求。孕产妇系统管理率及 7岁以下儿童保健管理率逐年上升。孕产妇死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关 (r=- 0 .15 4,P=0 .0 0 0 ) ,婴儿死亡率与儿童保健管理率呈显著负相关 (r=- 0 .96 1,P=0 .0 0 0 )。孕产妇死亡与婴儿死亡呈显著正相关 (r=0 .998,P=0 .0 0 0 )。结论 :项目主要指标孕产妇、婴儿死亡率均达到项目的目标要求。项目实施后妇幼保健管理服务得到提高 ,孕产妇、儿童健康水平得到了提高。今后在工作中 ,要加强项目的巩固工作 。

西安市县级公立医院实行药品零差率的补偿机制研究

目的探索西安市县级公立医院实行药品零差率的补偿机制。方法采用拟订的调查表,收集西安市7个区县21家县级公立医院2011年有关财政支持、药品收入等方面的数据并进行分析。结果西安市县级公立医院2011年财政补助收入占医院总收入的16.60%,财政投入不足;2011年县级公立医院药品收入占业务收入的比例为44.82%,药品收入合计近2.7亿元;县级公立医院基本药物配备比例较高,现有基本药物库存金额较大。结论政府应进一步加大县级公立医院财政补助经费的投入,循序渐进地取消药品加成;完善财政补偿机制,确保县级公立医院实行药品零差率的制度落到实处。

西安地区产科质量检查结果的分析与对策

对西安地区医疗机构产科质量调查的结果显示 :整个西安地区三级医师比例为 1∶ 0 .8∶ 0 .9;医护比例为 1∶ 2 .2 1;每名产科医护人员管理床位数为 1.0 1张。省级、市级、县级三级医院全年分娩数比例为 1.2 8∶ 0 .88∶ 1;产科床位数比例为 1.7∶ 1.5∶ 1。整个西安地区医护人员老龄化 ,初、中级职称人员缺乏 ,尤以省、部属、部队医院及市级医院明显。从医护比例来看 ,县及职工医院较合理 ,其他医院产科护理人员较少 ,市级医院每名产科医护人员管理床位数不足 1.0 0张 ,从产科床位数及年分娩量看 ,市级医院分娩量少 ,与床位比例不符。整个西安地区 1999年较 1998年剖宫产率上升 (1998年为 2 6 .92 % ,1999年为 2 8.89% )。同时 1998年、1999年西安地区会阴侧切术加剖宫产术发生率为 6 5 %左右 ,产后出血发生率以 1999年县及职工医院最高 (5 .99% )。为进一步提高产科质量 ,提出以下措施 :各级卫生行政部门应加强产科质量的监督管理 ,规范产科质量标准 ,定期进行检查 ;各级医疗单位应建立健全产科各项规章制度及产科诊疗常规 ;降低剖宫产率 ,严格掌握剖宫产指征 ,实行剖宫产手术三级医生审核制 ;举办产科临床知识培训班和学术专题讲座 ,推广产科新技术、新知识 ,普及产科基本诊疗常规和并发症、合并症的?

槲皮素的生物学活性研究进展

槲皮素具有广泛的生物学作用,有抗氧化及清除氧自由基作用、抗纤维化作用、抗肿瘤作用、能降低血压,保护心肌缺血再灌注损伤、抗病毒、镇痛及止泻等作用。

城市医疗服务网络布局发展研究

本研究以系统论为基础 ,提出构建城市医疗服务网络布局发展的理论、模型、布局优化以及提高系统功效的途径、方法 ,以实现城市医疗卫生资源的布局、规模 ,以统筹规划 ,合理配置。

县级妇幼保健机构服务模式初探

本文通过对陕西省11所县级妇幼保健机构的典型调查,运用多元统计分析和特尔菲专家咨询法相结合,对县级妇幼保健机构办院(所)模式、机构规模、主要职能、科室设置、保健与临床人员的调配及轮换时间等问题进行了探讨.

2011-2013年西安市水痘流行特征

目的通过了解西安市水痘发病水平和流行特征,为制定防制规划和评价实施效果提供依据。方法采用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统中报告的水痘病例信息进行综合分析。结果 2011—2013年西安市累计报告水痘病例7 920例,年均发病率为31.03/10万;发病集中在4—6月以及11月至次年1月,形成两个发病高峰,其发病数占全年发病总数的71.89%;发病主要集中在学生和托幼儿童中;以城区和邻近城区的地区发病为主。结论目前水痘已经成为严重危害儿童青少年身体健康的重要病种,建议国家有关部门将该病种纳入法定报告管理。

网络化循环式继续护理学教育方法的探讨

网络化循环式继续护理学教育指采取统一教学大纲、建立分片分点式网络化教学基地授课内容循环讲授;让护士就近选点、自选学习课题,并根据自己时间安排参加学习的方法。结果显示:这种教学方法受到护理人员的欢迎和广参与,使全市继续护理学教育普及率达到100％。

网络化循环式继续护理学教育方法的探讨

网络化循环式继续护理学教育指采取统一教学大纲、建立分片分点式网络化教学基地授课内容循环讲授;让护士就近选点、自选学习课题,并根据自己时间安排参加学习的方法。结果显示:这种教学方法受到护理人员的欢迎和广参与,使全市继续护理学教育普及率达到100％。

热情支持 规范管理 促进民营医疗机构健康发展

陕西省西安市的民营医疗机构起步于二十世纪九十年代初，经过十多年的发展，现已步入健康发展轨道。西安市卫生行政部门对民营医疗机构采取了积极支持、合理布局、规范管理的方针，坚持了公开、公正、公平的原则，使民营医疗机构在数量上、规模上、管理水平上都有了大的发展。全市现有各类民营机构1679家，其中三级综合医院2家，二级综合医院2家，专科医院6家，一级综合医院76家，门诊部100家，个体诊所1493家。