酶联免疫吸附法检测梅毒抗体试验灰区结果分析

目的分析梅毒酶联免疫吸附法(TP-ELISA)在更换为两步法后的灰区结果。探讨适宜的梅毒检测操作规程以减少误诊。方法随机选取50 288例血清标本进行TP-ELISA法筛查;对处于灰区的样本,再进行快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行验证。按疾病及年龄段分组,统计各组抗梅毒抗体灰区率。结果 50 288例血清样本,经过TP-ELISA法初筛灰区结果为61例。不同年龄段造成的灰区率61岁以上年龄段最高。结论 TP-ELISA检测仍存在一定的假阳性,设定合理的灰区范围,对灰区内的样本进行确认试验具有重要的临床意义。

类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和ESR联合检测在类风湿性关节炎的临床意义

目的：探讨及评价类风湿因子（RF）联合抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和红细胞沉降率（ESR）检测在类风湿性关节炎（RA）诊断中的意义。方法选择该院2010～2013年收治的 RA 患者100例，非 RA 自身免疫病患者100例，健康体检者100例，采用速率散射免疫比浊法检测 RF，以酶联免疫固相吸附试验法（ELISA）检测抗-CCP 抗体，以魏氏法检测 ESR，并分析 RF、抗-CCP 抗体和 ESR 在诊断 RA 中的价值。结果 RA 患者中 RF、抗-CCP 抗体、ESR 的特异性分别为75％，96％和70％，以抗-CCP抗体最高。三项指标联合检测敏感性为95％，显著高于任意单项指标（P ＜0．05）。结论抗 CCP 抗体和 ESR 可作为 RA 诊断的实验室有效指标，临床中与 RF 联合应用可以起到增加敏感性互补作用。

乙肝5项ELISA水浴箱与快速孵育器使用结果的可比性

目的探讨及评价乙肝5项ELISA使用水浴箱与快速孵育器实验的结果比对的意义。方法随机选取本院2012年6月至2013年6月收治的乙肝患者92例,随机选取健康体检者184例作为对照,采用水浴箱和快速孵育器用ELISA同时检测标本的乙肝5项。结果 2组结果阳性符合率较高。水浴箱的标本OD值的平均值会比较高。但是快速孵育器的标本S/CO值平均值较高,与其CO值比水浴箱的标本高有关系。结论日常工作中可引进快速孵育器提高工作效率,但是"弱反应性"结果的标本,需要使用水浴箱复查,并做好记录。快速孵育器最好只用于HBsAg的反应,因其他四项的反应流程时间比较短,并且有部分结果不符合。

云南东部高原淡水湖泊广州管圆线虫流行病学及地理信息系统应用价值研究

目的调查云南东部高原淡水湖泊异龙湖、杞麓湖流域广州管圆线虫中间宿主、终宿主和人群感染情况,研究GIS在其中的应用价值。方法应用GIS技术,预测绘制广州管圆线虫在异龙湖、杞麓湖流域的潜在分布图。随机设调查点捕捉螺类及鼠类,检测广州管圆线虫感染情况。对当地居民进行广州管圆线虫病流行病学问卷调查,并采集血清,ELISA检测IgG和IgM抗体。应用SPSS17.0和ArcGIS10.0软件对结果进行统计和空间分析。结果建立了福寿螺和广州管圆线虫在异龙湖、杞麓湖区域分布预测图。捕获4种螺,分别为福寿螺、中华园田螺、铜锈环棱螺和琵琶萝卜螺,未检出广州管圆线虫幼虫。共捕获鼠4种,304只,所有鼠解剖心肺组织,均未发现广州管圆线虫成虫;采集鼠血清150份,IgG抗体均为阴性。共随机调查330人,回收有效问卷310份。结果显示99.35%(308人)的居民没有吃过生螺、鱼虾等,0.65%(2人)的人偶尔吃过生螺、鱼虾等;69.35%(215人)的受调查者偶尔吃不熟的螺,只有2.26%(7人)的居民经常吃不熟的螺蛳。共采集有效血样308份,IgG抗体阳性31份,阳性率为10.06%,其中少数民族居民阳性率17.17%(17/99)与汉族阳性率6.70%(14/209)相比,差异有统计学意义(χ2=8.140,P<0.05)。31份IgG阳性血清经检测,其IgM抗体检测均阴性。居民血清IgG值空间自相关性分析显示血清值的空间分布可能是随机空间过程的结果。结论云南东部高原淡水湖泊异龙湖、杞麓湖流域仅居民血清ELISA检测IgG发现阳性标本,暂未被证实为广州管圆线虫的自然疫源地。GIS可以描述和预测广州管圆线虫的分布,分析宿主感染与地理环境之间的关系,可应用于广州管圆线虫病自然疫源地的研究,为广州管圆线虫流行动态防控策略提供理论基础。