西安市儿童福利院小儿下呼吸道感染病原菌分析

目的:探讨西安市福利院下呼吸道感染患儿病原菌分布及常用抗菌素的耐药性,为临床用药提供参考。方法:对2014年1月至2014年12月入住我院儿科的580例西安市儿童福利院下呼吸道感染患儿的痰标本进行菌株培养鉴定和药敏试验,并探讨、分析。结果:580例患儿的痰标本分离检出病原菌148株,检出率24.7%,位于前五位的是大肠埃希菌65株,占43.9%,肺炎克雷伯菌34株,占23.0%,金黄色葡萄球菌27株,占18.2%,铜绿假单胞菌10株,占6.8%,肺炎链球菌6株,占4.1%。革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星均敏感,之后依次对哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、左氧氟沙星、头孢西丁较敏感,对氨苄西林耐药率最高;革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,对红霉素、克林霉素耐药率较高,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占55.6%,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率均>90%,肺炎链球菌对青霉素均敏感。结论:福利院下呼吸道感染患儿病原菌以革兰阴性菌为主,对临床中常用的头孢三、四代药物及氨苄西林、哌拉西林耐药率较高;MRSA在金黄色葡萄球菌中的所占比例较高;尚未发现VRSA、PRSP。

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响

目的观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将微血管性心绞痛患者120例随机分成2组,对照组予以传统抗心绞痛治疗,实验组在传统抗心绞痛治疗基础上予以尼可地尔治疗。分别于治疗前后进行血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)水平测定,观察2组治疗效果。结果实验组症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);实验组治疗后NO水平明显高于对照组(P<0.05),且CRP、ET-1水平显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床疗效颇佳,对炎症因子具有抑制作用,可改善血管内皮功能,安全性高,值得临床推广应用。

手术室护士职业危害及自身防护措施

目的:探讨手术室护士的职业危害及自身防护措施。方法:通过多年临床观察及查阅资料进行归纳和总结。结果:手术室护士的职业危害共有四类(物理、化学、生物及生理、心理因素),并提出相应的防护措施。结论:手术室护士通过对防护知识的学习,加强自我保护意识,规范操作,确保自身安全。

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效分析

目的探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法选取60例慢性牙周炎患者进行回顾性分析,随机分为2组,对照组30例和治疗组30例。治疗组采取盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎;对照组采取碘甘油治疗。对两组患者牙龈指数、牙周袋深度、临床症状进行分析比较。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,满意度高。结论对慢性牙周炎患者采用米诺环素软膏治疗,不仅能有效改善临床症状,而且作用时间长,使用方便、安全,疗效显著,值得在临床上广泛推广。

术中失血性休克20例抢救的护理体会

目的:探讨失血性休克的抢救措施及配合程序。方法:对20例患者进行抢救和护理,并总结经验。结果:20例患者均痊愈出院,无并发症。结论:失血性休克患者紧急抢救的关键步骤是及时识别早期征像并采取积极的抢救措施。

105例子宫切除的临床分析

目的探讨子宫切除的临床指征及相关因素。方法对105例子宫切除的病例资料进行回顾性分析。结果 70例(66.7%)患单纯性子宫肌瘤,9例(8.6%)患子宫肿瘤合并子宫腺肌症,3例(2.9%)患子宫内膜原位癌,5例(4.8%)患宫颈原位癌,5例(4.8%)患单纯子宫腺肌瘤,5例(4.8%)患功能失调性子宫出血,3例(2.9%)患子宫脱垂伴阴道壁膨出,3例(2.9%)患子宫内膜异位症,2例(1.9%)患卵巢恶性肿瘤。结论子宫肌瘤是子宫切除的主要指征。

复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:了解复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛的疗效。方法:将96例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=46),对照组给予一般治疗,观察组加用复方丹参滴丸(每次10丸,3次/d)口服,疗程为3周。观察复方丹参滴丸对不稳定心绞痛患者症状、心电图的改变。结果:观察组心绞痛症状改善总有效率90%,心电图改善的总有效率80%,均优于对照组。与用药前比较,治疗后心绞痛症状分级降低,心电图S-T、T有改善,未见明显的不良反应。结论:复方丹参滴丸治疗不稳定心绞痛短期疗效好,且不良反应少,耐受性好。

48例气管切开护理体会

气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50%,增强有效通气量,也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等,大大提高了抢救成功率。但如果护理不当,就会引起严重并发症,甚至危及患者生命。如何正确护理气管切开患者,减少气管切开并发症已成为了每位护理人员应该讨论和研究的问题。我科通过对48例气管切开患者的护理研究,总结出了一套有效的护理方法,现将护理体会总结如下,供大家参考和学习。

中西医结合治疗不孕症体会

不孕症是一个困扰社会和家庭的实际问题。世界卫生组织统计各国不孕症发生率不尽相同，从5％～15％，我国不孕症发生率较低。笔者自2004年以来采用中药少腹逐瘀汤联合克罗米酚治疗不孕症17例，取得了较为满意的效果。现报道如下：

参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗扩张型心肌病36例

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）主要特征是单侧或者双侧心腔扩大，心肌收缩功能障碍，产生心力衰竭，本病死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常及猝死。猝死的发生率为30％，终末期DCM多为顽固性心衰，我院应用参麦注射液联合酚妥拉明、多巴胺治疗DCM患者36例，取得较好的短期效果。现报告如下：

微波治疗宫颈糜烂466例临床分析

我院自2005年6月-2006年8月应用CVP-Ⅰ型妇科微波治疗仪治疗宫颈糜烂466例，疗效满意。现报道如下：