乌拉地尔注射液在120急救中抢救高血压急症68例疗效观察

目的:探讨观察应用新型α-受体阻滞剂乌拉地尔注射液在120急救中抢救高血压急症的应用方法和疗效。方法:选取在120急救工作中对68例高血压急症患者采用乌拉地尔注射液进行院前急救,先用乌拉地尔25 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠20 ml中稀释静脉推注,然后每5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml中加乌拉地尔50 mg静脉滴注,观察不同时间点血压和心率的变化,依据血压、心率情况调整注射速度。观察记录治疗前及用药后5 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压和心率变化情况.并及时送往医院跟踪回访至血压平稳。结果:静脉推注乌拉地尔后5 min,血压即已明显下降(P<0.05),15～30 min后达到高峰后并保持稳定。于120 min时收缩压基本稳定在160 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。结论:乌拉地尔治疗高血压急症起效快,疗效显著、平稳,降压迅速,安全不良反应少,是一种安全有效的快速降压药,可作为治疗高血压急症的首选药物,尤其在120急救中更应推广应用。

纳洛酮在院前急救中毒患者中的临床应用

目的观察纳络酮在各种常见急性中毒患者院前急救中的临床应用效果。方法各种常见中毒患者401例,分组进行比较观察,其中急性酒精中毒患者128例,急性一氧化碳中毒患者235例,其他急性中毒(安眠药、有机磷、吗啡)患者共38例。随机分为纳洛酮治疗组和对照组,分别给予纳洛酮治疗和常规治疗,观察起效时间、清醒时间等临床效果及有无药物不良反应。结果纳洛酮治疗轻度和重度急性酒精中毒患者,清醒时间均较对照组明显缩短;治疗轻、中、重度急性一氧化碳中毒,起效时间也明显缩短;院前急救其他中毒(安眠药、有机磷、吗啡)患者也都取得了良好的疗效。结论纳洛酮在院前急救中对急性酒精中毒、急性一氧化碳中毒、急性安眠药中毒、急性有机磷中毒和急性吗啡中毒患者均有明显疗效,可作为急救一线用药。

院外急救医疗投诉中潜在的法律问题及对策

目的提高急救医疗质量,防范院外急救纠纷的发生.方法通过对2003～2004年期间的35起投诉进行回访.结果调度员语言生硬、医患沟通不够、反应速度慢、救治不及时、收费问题、急救不规范等是院外急救医疗纠纷的原因.结论医疗急救法制化,医务人员和服务对象明确自己的的正当权益是非常必要的.

灾害救护培训体系的建设与思考

本文通过分析我国近年来灾害救护培训现状及存在的主要问题,提出应基于胜任力模型、创新培训理念、创新整合培训内容、创新培训模式与考核机制,来构建一套以"培训学生为中心、培训需求和效果为基本点"的规范化、系统化、科学化的灾害救护培训体系,旨在为目前开展的救护培训研究提供参考和借鉴。

舒血宁治疗慢性脑供血不足的临床疗效分析

目的：观察探讨舒血宁治疗慢性脑供血不足的疗效与不良反应。方法：选取本院收治的慢性脑供血不足患者496例，随机分为观察组（248例）与对照组（248例），观察组采取舒血宁治疗，对照组采用丹参注射液治疗，观察对比两组疗效及不良反应。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，两组比较均存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：舒血宁治疗慢性脑供血不足的疗效显著，可有效改善头晕、头痛、头重的临床症状，并且在临床观察中发现，舒血宁对脑血管循环亦能起到良好的改善作用，治疗过程中不良反应少，安全性好，值得临床合理推广。

急性心肌梗死的院前护理

目的:掌握心肌梗死院前急救护理方法,实施有效的急救护理,提高抢救成功率。方法:做到早期发现,及早诊断和治疗,并采取一系列有效的急救护理措施,可有效地挽救患者的生命,提高抢救成功率,最终将患者安全送至医院。结果:院前出诊95例患者,88例成功救治,死亡7例,抢救成功率为92.63%。结论:熟悉并掌握心肌梗死急救护理方法,快速有效地实施抢救,对提高抢救成功率及挽救患者生命意义重大。

院前早期降颅压对急性脑血管意外抢救与预后的影响

目的:探讨院前早期降颅压对急性脑血管病意外预后恢复的影响。方法:选择紧急现场救治的急性脑血管意外病206例,随机分为观察组和对照组,观察组发病30min内降颅压,对照组发病60min后降颅压。结果:观察组抢救成功97例,死亡23例;对照组抢救成功55例,死亡31例,观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在院前尽早采取有效措施降颅压,对脑血管病的抢救与预后有着重要的临床意义。

乌拉地尔治疗原发性重症高血压182例

目的 :观察乌拉地尔注射液治疗原发性重症高血压疗效。方法 :原发性重症高血压患者 182例 ,将乌拉地尔注射液 2 5mg稀释后静脉缓慢推注 ,再将乌拉地尔注射液 10 0mg加入 5 %葡萄糖注射液或 0 .9%氯化钠溶液 2 5 0mL中 ,静脉滴注 ,滴度为 10 0～ 40 0 μg·min 1 。同时定时监测患者收缩压、舒张压、心率及血氧饱和度 ,并在用药前后观察心电图、血糖及生命体征变化。结果 :显效 139例 ( 76 .4% ) ,有效 38例 ( 2 0 .9% ) ,无效 5例 ( 2 .7% ) ,总有效率 ( 97.3 % ) ,且对心率无影响。结论 :乌拉地尔注射液治疗原发性重症高血压有一定疗效。

纳洛酮注射液抢救乙醇中毒116例分析

目的:探讨纳洛酮注射液在120急救工作中对急性乙醇中毒的应用方法和疗效。方法:依据2009年1月～2010年3月在120急救工作中对116例急性乙醇中毒患者采用纳洛酮注射液进行院前急救,先用0.8～1.2mg静脉推注,继用1.2mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注直至送往医院跟踪回访至症状消失。结果:患者全部治愈,平均清醒时间32min。结论:纳洛酮注射液不仅只用于医院临床治疗,在120院前急救急性乙醇中毒工作中也将发挥越来越重要的作用。

论健康教育综合能力的培养

目的：探索综合性健康教育培养模式，培养护生健康教育综合能力。方法：运用“问题为基础教学法”理论，采用以临床病例为主线，以健康教育问题为中心，在模拟情景中按模拟自练、课堂情景训练、能力测评、修正训练再测评的程序路径，对900名护士进行一对一的健康教育能力训练，直至受训对象健康教育能力全部达标，对教育效果进行评价。结果：实施后，护生健康教育综合能力迭标率由41％提高到100％：健康教育能力要素中应用能力是健康教育综合能力不迭标的主要原因，培训后应用能力达标率由44％提高到100％：教学效果问卷调查显示：满意度或认可度为100％。结论：该培养模式行之有效，有效提高了护生健康教育综合能力。