腰椎中线椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床效果

目的 探讨腰椎中线椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法 选取2016年5月~2018年5月接受腰椎中线椎间融合术治疗的腰椎退行性疾病患者20例,其中男6例。记录患者手术时间、术中出血量及并发症发生情况。采用功能障碍指数(ODI)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效。采用Bridwell分级标准评价融合情况。结果所有患者均获得至少12个月随访,平均(17.50±3.53)个月。平均手术时间(172.00±25.73)min,平均术中出血量(213.50±48.70)mL。术后12个月患者腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分低于术前,差异有统计学意义(P=0.000)。根据Bridwell分级标准,均获得Ⅰ~Ⅱ级骨性融合。随访中未出现螺钉松动、断裂、融合器移位、沉降等并发症。结论 腰椎中线椎间融合术治疗腰椎退行性疾病安全可靠,临床效果良好。

利妥昔单抗治疗重症肌无力的研究进展

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是发生在神经肌肉接头处、乙酰胆碱受体抗体介导的、补体参与的自身免疫性疾病。目前MG治疗方法主要包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、静脉注射人免疫球蛋白、血浆置换、胸腺切除等。但传统治疗后,仍有部分患者临床症状难以控制或反复复发,甚至出现肌无力危象,危及生命,这部分患者被称为难治性MG。近年来,利妥昔单抗(rituximab,RTX)因其不良反应小,且在治疗神经免疫性疾病治疗中取得令人满意的效果而逐渐被认可,成为治疗MG,尤其是难治性MG的新选择。随着对RTX治疗MG的深入研究,其有望成为治疗MG的一线用药。本文主要从RTX治疗MG的作用机制、治疗效果、长期随访及安全性进行综述,希望促进RTX在MG治疗中的进一步研究。

预防性优质护理对淋巴瘤术后患者下肢深静脉血栓形成的预防

目的探讨预防性优质护理干预对淋巴瘤术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取2017年6月~2018年8月我院治疗的淋巴瘤患者120例,将所选患者随机分为对照组和研究组,研究组患者在常规护理的基础上加预防性优质护理的应用,对照组则只采用常规护理。结果研究组下肢DVT概率小于对照组患者(P<0.05);研究组患者对护理过程的护理满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论预防性护理干预可以有效的降低淋巴瘤术后患者下肢DVT,提高患者护理过程的满意度。

PICC置管、外周静脉留置针应用于食道癌患者效果比较

目的研究对于食道癌患者实施PICC置管、外周静脉留置针进行输液治疗的效果。方法选择在我院(2016年4月-2018年4月)接受治疗的食道癌患者(60例)为研究对象并随机将这些患者分为观察组30例和对照组30例。对照组患者采取的方法是使用静脉留置针进行输液治疗,观察组患者采取的方法是实施PICC置管、外周静脉留置针进行输液治疗。结果通过对比并发症在两组置管的发生率情况发现,观察组患者较对照组患者的管腔堵塞(χ~2=12.542,P<0.05)、液体渗漏(χ~2=13.275,P<0.05)、输液处疼痛(χ~2=11.896,P<0.05)以及静脉炎(χ~2=10.642,P<0.05)对比差异显著;通过对比两组患者的导管异常情况发现,对照组患者留置针移位渗漏、针头脱落、输液不畅以及不能进行正常输液例数分别为4例、5例、12例以及1例,较观察组的导管异常情况差异显著(P<0.05)。结论对于食道癌患者实施PICC置管、外周静脉留置针进行输液治疗具有较好的效果,值得推广。