磁共振泪道水成像在溢泪诊治中的应用

目的:研究磁共振泪道水成像(MRH)技术在溢泪诊治及预后评估中的应用价值。方法:招募溢泪患者40例52眼,于治疗前对所有病变泪道行MRH检查,结合泪道冲洗探查明确溢泪病因及病变局部解剖、功能异常,制定相应治疗方式,并于治疗后再次行MRH检查对疗效进行评估。结果:本组中有10例14眼为功能性溢泪,余30例38眼均为泪道梗阻;经MRH检查显示梗阻水平分别位于泪小管(9例9眼)、鼻泪管(18例26眼)、泪小管+鼻泪管(3例3眼)且部分病变侧泪囊呈不同程度扩张、变形;经冲洗探查及眼科查体可知,部分遇硬性阻抗(3例3眼)、泪小点表面红肿(3例3眼);冲洗可见脓性、浆液性、粘液性分泌物;综合所有检查信息制定3种手术方案;术后复查MRH表现为泪道通畅、泪囊不同程度缩小。结论:本研究将MRH检查信息与泪道冲洗探查结果进行综合分析,针对患者的个体化情况制定多种差异性手术方案并以MRH评估其疗效,为临床提供了一种安全、准确、实用的泪道病变诊疗、评估方法。

MRI成像对宫颈癌诊断及其周围侵犯判断的价值

目的分析磁共振成像(MRI)对宫颈癌的诊断及其周围侵犯的判断价值。方法收集我院妇产科近4年(2014年3月-2018年3月)收治的71例宫颈癌患者的术前MRI影像资料,所有患者均经手术病理证实,以病理结果为参照,比较MRI检查对宫颈癌原发灶及癌变累及范围的显示效果,分析MRI检查对宫颈癌患者的诊断及其侵犯范围的评估价值。结果MRI无法显示宫颈癌Ia期,评估宫颈癌Ib期、II期、III期、IV期的准确性分别为95.65%(66/69)、86.96%(60/69)、94.20%(65/69)、100%(69/69),总准确度为85.92%(61/71),与病理结果无显著性差异(P>0.05);MRI对肿瘤累及阴道、宫体、宫旁组织评估的准确率分别为88.00%、72.73%、83.87%,灵敏度分别为88.89%、82.35%、91.67%、特异度分别为80.00%、40.00%、57.14%,阳性预测值分别为97.56%、82.35%、88.00%,阴性预测值分别为44.44%、40.00%、66.67%。结论MRI检查对宫颈癌原发灶及其侵犯范围判断较准确,具有较高的临床价值,可将其作为术前诊断及术后降期评估的有效依据。