小儿泌尿系感染70例临床分析

目的:探讨小儿泌尿系感染临床特点及致病菌分布情况。方法:对70例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:70例患儿中4例有肾脏积水,3例合并有泌尿系结石,2例患儿有膀胱输尿管反流,1例为重复肾畸形,1例示单侧肾脏发育不良并输尿管移行处扩张,1例合并有高钙尿症。45例尿培养阳性中大肠埃希菌31例(68.89%),屎肠球菌与粪肠球菌4例(8.89%)。经验性治疗基础上根据病情变化及药敏试验结果及时调整用药,患儿基本上痊愈。结论:小儿泌尿系感染常临床表现不典型,应注意寻找可能存在的泌尿系畸形、结石等潜在病因。大肠埃希菌仍为小儿泌尿系感染主要致病菌。肠球菌感染则呈上升趋势,因此提倡合理使用抗生素有重要意义。

更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的有效性和安全性

目的:观察探讨更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效及不良反应,总结其治疗的有效性和安全性。方法:选取我院2008年8月～2011年8月70例小儿传染性单核细胞增多症的患儿,随机分为观察组与对照组,各35例,观察组采取更昔洛韦治疗,对照组采取利巴韦林治疗,观察对比两组治疗效果及外周血象的变化。结果:观察组不良反应1例,总有效率为94.3%;对照组不良反应5例,总有效率为74.3%,两组疗效及不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患儿治疗后的白细胞(WBC)均与治疗前比较明显减少,观察组减少幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效显著,优于利巴韦林治疗,能够有效降低白细胞数目,缩短热程,改善咽峡炎的症状,不良反应小,安全可靠,值得临床合理推广应用。

丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘作用研究

目的研究丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果和安全性。方法开展前瞻性、随机双盲、安慰对照实验,163例咳嗽变异性哮喘患者（年龄2-10岁）按随机数字表法分为2组,吸入布地奈德20μg并口服丙卡特罗8μg或者安慰剂,每天2次,共计8周。咳嗽症状严重程度评分和莱斯特咳嗽问卷（LCQ）生活质量评分作为主要的和次要的疗效衡量标准,同时对于治疗期间的不良反应进行评估。结果布地奈德、安慰剂组和布地奈德、丙卡特罗组患者例数分别为81例和80例（2例患者因为其后期被诊断为细胞性支气管炎而被排除）,2组患者基本特征类似。治疗期间2组的日咳嗽分数均降低,且后者分数更低,8周（0.42与0.75）和10周（0.32与0.61）,差异有统计学意义（P〈0.05）。与布地奈德、安慰剂组比较,布地奈德、丙卡特罗组日咳嗽分数降低3分或3分以上的患者比例（67%与42%）和获0分的患者比例（64与52%）更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;8周时,布地奈德、丙卡特罗组LCQ生活质量分数提高的更多,41±18与33±18;差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服丙卡特罗联合吸入布地奈德的治疗方法可以改善儿童咳嗽变异性哮喘患者症状,改善其生活质量,且耐受性良好。

小儿急性重症病毒性心肌炎临床探析

目的:探讨小儿急性重症病毒性心肌炎的临床分析。方法:选择62例急性重症病毒性心肌炎患儿,对所有患儿的临床资料进行分析和研究,并根据患儿的实际情况采取有效措施进行治疗。对所有患儿的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得试验数据。结果:通过对患者实行临床诊断和治疗,62例患者中,显效35例,好转19例,无效8例,治疗有效率为87.1%。8例患儿出现急性期死亡,其中,有4例死于急性肺水肿,有3例死于呼吸窘迫综合征,有1例死于心脑综合征。结论:对于小儿急性重症病毒性心肌炎疾病,实行准确诊断和对症治疗,可以有效降低患儿的死亡率,促进患儿病情改善。

餐后血脂异常与脑梗死的相关性分析

目的:分析餐后血脂异常与脑梗死的相关性。方法:选取我院2010年8月～2011年8月收治的脑梗死患者90例作为临床研究对象,根据神经功能缺损程度分为轻度脑梗死[美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)≤15分]患者30例(A组),中度脑梗死(NIHSS 16～31分)患者30例(B组),重度脑梗死(NIHSS≥31分)患者30例(C组),30例经过体检身体健康的志愿者作为D组(对照组),对4组患者的血脂进行监测,并记录用餐后血脂恢复到平均水平所需时间。结果:C组患者的总体血脂含量最高,其余依次为B、A、C组患者,C组患者用餐后血脂恢复时间明显长于A、B组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血脂异常与脑梗死的发生具有密切的联系,餐后血脂异常尤为重要,应引起临床重视。

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果分析

目的:分析使用布地奈德雾化吸收的方法治疗小儿肺炎的效果。方法:将60例确定为肺炎的患儿平均分为两组,每组30名患儿。同时给两组患儿进行肺炎症状的常规治疗,其中治疗组在此基础上使用布地奈德雾化吸入的方法辅助治疗,然后在治疗一个疗程后对两组患儿的治疗效果进行分析对比。结果:对照组患儿的肺炎治愈率为88.96%,治疗组患儿的肺炎治愈率可达97.26%,使用布地奈德雾化吸入治疗肺炎的治疗组患儿治愈的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入法对于小儿肺炎的临床治疗有明显的效果,值得在临床治疗方面继续推广应用。

心房颤动的形成机制、危害及治疗

心房颤动的发生机制目前主流的观点是触发活动和折返机制，其次还有钾“离子通道”“失控”和多种因素协同机制。对炎症和氧化应激的干预治疗是一种新的方向，未来可能成为心律失常治疗学中的一大亮点。随着老年人口不断增多，房颤已成为发病人数排在高血压、冠心病之后的第三位心血管疾病。房颤的治疗，归纳起来有两大策略：一是药物治疗，二是非药物治疗。近年来导管射频消融技术的开展，为房颤的治疗带来了革命性变化。

辛伐他汀不同剂量治疗冠心病的效果及安全性

冠心病是一由多危险因素所致的慢性疾病，血脂异常是其中最重要的一项危险因素。他汀类药物可以明显改善血脂代谢异常，延缓动脉粥样硬化的发生发展．且对于冠心病一级与二级预防，具有重要意义。

不同收缩压、不同降压方案对老年高血压脑出血患者预后影响的比较研究

目的比较不同收缩压、不同降压方案对老年高血压脑出血（HICH）患者预后的影响。方法选取2011年2月—2015年6月在西安市东郊第一职工医院内科住院的老年HICH患者541例,按照入院时收缩压将患者分为A组（收缩压〈180 mm Hg）179例、B组（收缩压为180~200 mm Hg）227例和C组（收缩压〉200 mm Hg）135例;按照降压方案不同将患者分为非强化降压组309例和强化降压组232例。比较不同收缩压患者入院时脑血肿体积、脑水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及发病90 d改良Rankin量表（mRS）评分;比较不同降压方案及强化降压组不同收缩压患者入院时和治疗后7 d脑血肿体积、脑水肿体积及发病90 d mRS评分。结果 B组和C组患者入院时脑血肿体积大于A组,入院时NIHSS评分及发病90 d mRS评分高于A组（P〈0.05）;C组患者入院时脑血肿体积大于B组,脑水肿体积大于A组,发病90 d mRS评分高于B组（P〈0.05）。入院时非强化降压组与强化降压组患者脑血肿体积、脑水肿体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后7 d强化降压组患者脑血肿体积、脑水肿体积小于非强化降压组,发病90 d mRS评分低于非强化降压组（P〈0.05）。强化降压组不同收缩压患者入院时脑血肿体积、脑水肿体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;B组和C组患者治疗后7 d脑血肿体积、脑水肿体积大于A组,C组患者发病90 d mRS评分高于A组（P〈0.05）。结论入院时收缩压较高的老年HICH患者病情更严重、预后更差,强化降压较非强化降压能更有效地改善患者病情严重程度及预后,且收缩压较低的老年HICH患者强化降压效果更佳。

丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床疗效观察

目的：通过分析丙种球蛋白联合阿司匹林在小儿川崎病的临床治疗效果,寻找治疗小儿川崎病的最佳方法.方法：选择2009年2月至2012年2月在我院及西安市儿童医院呢治疗小儿川崎病的40例患者,将这40例患者平均分为研究组和对照组,研究组采用丙种球蛋白联合阿司匹林的治疗方法,而对照组采用单纯的阿司匹林治疗方法,观察比较两组患者治疗效果.结果：研究组的退热时间、住院时间要小于对照组,病症消退效果好于对照组,两组存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：丙种球蛋白联合阿司匹林治疗方法,治疗时间短、恢复快、治疗效果明显,是治疗小儿川崎病的最佳方法.

鼻背的解剖学观察及其在隆鼻术中的意义

本文通过８例死亡两小时左右的新鲜尸体鼻背部的解剖，详细观察了鼻背部的层次和结构，并进行了硅胶假体置入稳定性试验。在显微镜下观察工鼻背组织的微细结构，证实了假体应置入鼻肌鼻背深筋膜复合体与鼻骨之间形成的腔隙内和假体稳定性的力学关系，分析了置入皮下和破坏力学稳定框架产生并发症的原因。否定假体置入骨膜下的观点．

龙胆泻肝汤加味治疗急慢性前列腺炎103例

目的：探讨中药龙胆泻肝汤加减治疗急慢性前列腺炎的疗效。方法：以龙胆泻肝汤为基础方，随症加减，急性者去车前子、加连翘、大黄、荔核等，慢性者去山栀，加川楝子、板兰根、金银花、益智仁等治疗103例。结果：总有效率97．1％。结论：本方加减使用，对前列腺炎的治疗，达到清利湿热、泻火解毒、散结、固本。