类风湿关节炎血浆D-二聚体水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(D-Dimer)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法取2018年1月至2019年1月西安市第五医院门诊及住院RA组患者75例作为RA组,另选择同期健康体检者70例作为对照组。比较2组血浆D-Dimer水平差异,同时比较不同疾病活动期RA组患者血浆D-Dimer水平差异;采用高频超声检测RA患者和对照组的颈总动脉内中膜厚度(CIMT),比较RA组与对照组CIMT值差异,同时比较RA组中合并CAS与未合并CAS患者血浆D-Dimer水平的差异。采用Spearman相关分析RA患者血浆D-Dimer水平与RA疾病活动及CIMT值的相关性。结果RA组患者血浆D-Dimer水平高于对照组,其中RA疾病活动组血浆D-Dimer水平高于RA非疾病活动组(P<0.05)。RA组患者CIMT值高于对照组,其中RA疾病活动组CIMT值高于RA非疾病活动组(P<0.05)。RA组中合并CAS患者的血浆D-Dimer水平明显高于未合并CAS患者。Spearman相关分析显示,血浆D-Dimer水平与RA疾病活动及CIMT值呈正相关(r s=0.154,P<0.05)。结论RA患者发生颈部动脉硬化的概率明显升高,且疾病活动期可促进颈部动脉硬化的形成。血浆D-Dimer水平升高与RA患者病情活动性及CAS发生存在相关性,并成为RA患者发生CAS的危险因素。