慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道病原体IgM抗体检测结果及危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道病原体感染情况,并分析其发生的危险因素方法收集368例AECOPD患者的血清标本,采用间接免疫荧光法检测血清中9种呼吸道病原体IgM抗体并比较其阳性率。采用单因素和多因素logistic回归分析评估AECOPD患者呼吸道病原体感染的危险因素结果368例AECOPD患者中呼吸道病原体IgM抗体阳性者130例(35.33%)。272株阳性呼吸道病原体IgM抗体中,甲型流感病毒(IFA)IgM抗体阳性率最高(13.59%),其次为副流感病毒1 ~3型(13.04%)、肺炎支原体(1.41%)。一季度、二季度、三季度、四季度AECOPD患者呼吸道病原体IgM抗体阳性株数分别为99株(36. 40%)、59株(21.69)、80株(29.41%),34株(12. 50%),其中一季度阳性率最高,四季度最低。呼吸道病原体IgM抗体阳性组吸烟、呼吸衰竭、合并糖尿病患者比例及PaO2、1年内急性加重次数均高于阴性组(P<0.05),而两组间其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05):单因素logistic回归分析结果显示,吸烟、PaO2、PaCO2、呼吸衰竭、1年内急性加重次数、季节与AECOPD患者呼吸道病原体感染相关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、呼吸衰竭、1年内急性加重次数是AECOPD患者呼吸道病原体感染的独立危险因素(P <0.05)结论 AECOPD患者存在呼吸道病原体感染,IFA是主要病原体,吸烟、呼吸衰竭、1年内急性加重次数是感染的危险因素。