带大粗隆的人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折15例

目的 :探讨带大粗隆的人工关节置换治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折的价值。方法 :对 1 5例股骨粗隆间骨折的高龄患者 ,行带大粗隆的人工双动股骨头置换术。术后 1周借助助步器下地锻炼 ,术后 6周弃拐行走。结果 :所有病例均获得术后随访 ,最长 3年 ,最短 3个月 (平均 1 8个月 ) ,患髋无明显疼痛 ,未见感染、松动、脱位。结论 :带大粗隆的人工双动股骨头置换术治疗高龄老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效肯定 ,术后即可负重 ,可显著降低卧床并发症 ,利于患者早期康复 ;但要严格掌握手术适应证及术前。

人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病92例临床分析

目的探讨人工膝关节置换术（TKA）治疗重症膝关节疾病的临床疗效。方法1999年6月-2006年1月，对92例重症膝关节疾病（106膝）使用后稳定型TKA。其中10例（11膝）为类风湿性关节炎，2例（2膝）为刨伤性关节炎，80例（93膝）为严重骨性关节炎，5例（5膝）合并外翻畸形，40例（50膝）并内翻畸形。所有患者进行10个月～6年（平均30个月）的随访，并应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果手术优良率为94．2％，患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善，各种并发症的发生率低。结论TKA是治疗重症膝关节疾病的有效方法。

手术治疗髋臼骨折62例临床研究

目的研究髋臼骨折的手术治疗方法及效果。方法采用Kocher-Langenbeck入路、Smith-Pertersen入路、髂腹股沟入路及前后联合入路,对62例髋臼骨折行切开复位内固定术,并对临床结果进行分析。结果术中无血管、神经损伤,术后无切口感染。62例均获随访,平均2.5年(1～4年),按美国骨科学会标准,优30例,良14例,可12例,差6例;优良率71%。4例发生股骨头坏死,6例异位骨化,7例骨性关节炎,8例深静脉血栓。结论对有移位的髋臼骨折采用手术切开复位内固定治疗,成功率高,并发症少,疗效满意。

Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折23例

目的 :探讨 Link髁支持钢板内固定并植骨治疗股骨髁上粉碎骨折的临床疗效。方法 :对 2 3例患者均采用 L ink髁支持钢板内固定 ,其中 1 6例采用自体髂骨植骨 ,7例采用同种异体松质骨植骨。结果 :术后经 9～ 1 2月回访 ,2 3例患者均达到骨性愈合 ,患膝关节功能采用 HSS评分系统 ,优 1 7例、良 5例、中 1例 ,优良率达到 95 .65 %。结论 :Link髁支持钢板内固定并植骨是治疗股骨髁上粉碎骨折的一种有效的方法 ,具有固定可靠、愈合率高的特点 。

髋关节置换术围手术期的护理干预对预防腔隙性脑梗死发生的作用

目的探讨髋关节置换术后护理干预预防腔隙性脑梗死(即腔梗)的方法和效果。方法选取2008年全年接受髋关节置换术的患者为研究对象,上半年采取日常护理,下半年采取了系统护理干预,比较上半年与下半年的腔梗发生率。结果系统护理干预可以显著的降低腔梗的发生率(p<0.05),差别有统计学意义。结论做好术前评估,加强术后护理,对避免或减少腔梗的发生有重要的意义。

带大粗隆人工关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折132例

目的观察带大粗隆人工关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对132例高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用带大粗隆人工关节置换治疗。结果本组1例术后发生肺栓塞死亡,其余均获得随访。随访患者中3例发生深静脉血栓,其中1例死亡。采用Harris髋关节评分:优68例,良59例,可3例。结论对于高龄不稳定、难复性股骨粗隆间骨折的患者采用带大粗隆人工关节置换是一种行之有效的治疗方法。