黛力新引起急性肌张力障碍1例

1病例患者,男性,20岁。因失眠、烦躁、情绪低落2个月来院门诊,诊断为抑郁症。给予帕罗西汀20mg/早,黛力新1片/早、午,艾司唑仑2mg/晚。次日晨患者服用帕罗西汀、黛力新约4h后出现斜颈、躯干屈曲扭转,活动受限,站立不稳、痛苦、紧张、焦虑。

4种SSRI类抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的疗效及对生活质量的影响

目的观察4种常用的SSRI类抗抑郁药物治疗卒中后抑郁（PsD）的疗效，以及对患者社会功能、生活质量的影响。方法117例卒中后抑郁的住院患者被随机分为4组，分别给予西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀4种抗抑郁药物治疗，于治疗开始后2，4，8周时分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、日常生活能力评估量表（ADL）、生活质量与满意程度量表（Q—LEs—Q—SF）等进行疗效、功能、生活质量等方面的评估。结果随着治疗时间的延长，各组HAMD分数呈下降趋势，而且组内各时间点的评分之间差异均有统计学意义（P均〈O．05）；在治疗2周末时，帕罗西汀组HAMD评分与其他3组差异有统计学意义（P〈0．05）；在访视结束时各组间有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗前HAMD、HAMA评分与Q—LES—Q—SF评分呈负相关（P〈0．01），访视结束时亦呈负相关（P〈0．01）；治疗前HAMA评分与ADL呈正相关（P〈0．01），访视结束时HAMD、HAMA评分与ADI。均呈正相关（P〈0．01）。结论PSD患者抑郁、焦虑程度与日常生活功能呈负相关、与生活质量呈负相关；4种抗抑郁药物治疗PSD患者在治疗8周末时疗效无明显差异，但帕罗西汀起效更快。