地塞米松与甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗对外伤性脑水肿开颅术后神经功能及NSE NO NE的影响

目的:研究地塞米松联合甲泼尼龙琥珀酸钠对外伤性脑水肿开颅术后神经功能及NSE、NO、NE的影响。方法:选取2016年8月至2017年7月我院收治的50例外伤性脑水肿患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组,25例每组。对照组在开颅手术后使用地塞米松,观察组联合甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组临床疗效,脑水肿体积和神经功能,NSE、NO、NE水平。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者脑水肿体积、NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后3d、7d、14d两组患者脑水肿体积、NIHSS评分呈下降趋势,其中观察组在治疗后3d、7d、14d的脑水肿体积、NIHSS评分显著低于对照组(P <0.05),两组在组间、不同时间点、组间·不同时间点方面比较存在显著差异(P<0.05)。治疗前,两组患者NSE、NO、ET水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后3d、7d两组患者NSE水平呈上升趋势,在治疗后14d,两组患者NSE水平呈下降趋势,治疗后3d、7d、14d两组患者NO、ET水平呈下降趋势,其中观察组在治疗后3d、7d、14d显著低于对照组(P <0.05),两组在组间、不同时间点、组间·不同时间点方面比较存在显著差异(P<0.05)。结论:外伤性脑水肿患者在开颅手术后经地塞米松联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,能有效改善患者脑水肿和神经功能,能有效降低NSE、NO、NE水平,临床疗效良好。

胺碘酮联合利多卡因对急性心肌梗死并发室性心律失常的疗效及安全性研究

目的 探讨胺碘酮联合利多卡因对急性心肌梗死并发室性心律的疗效及安全性.方法 将心肌梗死并发室性心律失常患者120例随机分为三组,A组（利多卡因治疗组,n=40）、B组（普罗帕酮治疗组,n=40）、C组（胺碘酮联合利多卡因治疗组,n=40）,各组均给予扩冠、溶栓、对症等常规治疗,并在此基础上加用抗心律失常药物,观察各组的疗效及安全性.结果 C组的总有效率、室颤发生率与A组及B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,C组的死亡率与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;C组的轻微不良反应及严重不良反应发生率与A组及B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的疗效和安全性优于利多卡因及普罗帕酮,可广泛应用于临床。