吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征43例临床分析

目的:观察吗替麦考酚酯(MMF)联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及安全性。方法:选择难治性患者43例。MMF起始剂量为1.0～1.5g/d,联合激素治疗3个月,减至0.5g/d维持治疗。观察显效时间,定期监测蛋白尿等生化指标及不良反应。结果:治疗8周时,蛋白尿明显下降,血清白蛋白显著上升,差异有统计学意义(P<0.01)。主要不良反应为一过性肝酶升高(2/43)、感染(3/43)、消化道症状(3/43)等。结论:MMF联合激素治疗RNS疗效明显,不良反应较轻,尤其是对肝、肾无毒性反应,使用安全,值得临床推广。

肾康注射液对大鼠肾脏缺血/再灌注损伤保护作用及bax和bcl-2表达的影响

目的：探讨肾康注射液对缺血/再灌注引起大鼠肾脏损伤的保护作用及凋亡调节蛋白Bax、Bcl-2表达影响的机制.方法：将SD大鼠切除右肾,用无创伤动脉夹夹闭左肾动脉60min后,松夹恢复左肾灌注,制备成缺血性急性肾功能衰竭大鼠模型并随机分为假手术组,模型组,治疗组.在不同时间点处死大鼠,查血肌酐、尿素氮,免疫组化方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达的变化.结果：治疗组较模型组血肌酐、尿素氮明显下降,Bax表达减弱（P〈0.05）,Bcl-2表达增强P〈0.05）.结论：肾康注射液对大鼠肾脏缺血再灌注引起损伤有保护作用.其作用可能与使大鼠肾小管上皮细胞Bax表达降低;而Bcl-2表达增加有相关.

经皮肾穿刺活检术的护理体会

总结了83例经皮肾穿刺活检术的护理,包括术前心理护理,体位训练,综合训练及术前床上大小便训练;加强术中护理;术后监测生命体征,注意休息,常规应用抗生素及止血药以及并发症的观察与护理。认为护理人员应加强与患者的沟通,取得良好的配合,提高肾穿刺活检术的成功率。

血液透析联合血液灌流抢救重度阿普唑仑及多虑平中毒1例

患者,女,21岁。因服用阿普唑仑0.4mg×100片,多虑平25mg×100片昏迷后10小时就诊。入院后即给予心电监护,补液、促醒、保护胃粘膜、营养心肌、保护肝功能、维持电解质平衡等常规治疗。后患者出现呼吸不规律,短暂呼吸停止,给予气管插管,高流量氧气吸入。查体：患者深昏迷,Glasgow评分3分,T 37.6℃P110次/min,

长期慢性血液透析患者皮下出血的护理

总结了26例长期慢性血液透析患者由各种原因导致的皮下出血的护理措施,包括血液透析患者的日常自我护理知识宣教、各项有创操作的注意事项、发生皮下出血时的紧急处理措施及皮下出血后的护理对策。认为对长期慢性血液透析患者进行预防性知识宣教,发生皮下出血时及早处理,皮下出血后尽早使用康惠尔水胶体透明敷贴,有利于观察,无过敏现象,取材简单,节约时间,减轻了护理人员的工作量,使患者易于接受,减少了患者的医疗费用,提高了透析患者的生活质量,值得临床推广。