护患沟通技巧在儿科门诊雾化吸入护理中的干预效果

目的探讨护患沟通技巧在儿科门诊雾化吸入护理中的应用价值。方法选取2021年3月至2022年2月我院儿科门诊收治的100例小儿患者为研究对象,按照护理方法不同分为2组(对照组、观察组),每组各50例,对照组患儿均采用临床常规护理干预指导,观察组患儿运用护患沟通技巧进行干预,对比2组结果。结果①观察组的抵抗行为发生率明显低于对照组,而配合度良好率则明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组患儿家属对治疗期间护理满意度总评分[(95.4±6.4)分]明显高于对照组[(87.6±5.8)分],组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿科门诊诊治过程中加用护患沟通技巧进行干预有助于提高患儿治疗的配合度,提高对医护人员的护理意度,值得临床推广。

安全护理对策在儿科门诊静脉输液中的应用效果分析

目的探讨安全护理对策在儿科门诊静脉输液中的应用效果。方法本次研究时间为2019年3月至2021年3月,研究对象为在此期间我院儿科门诊接收的80例静脉输液治疗的患儿。其中2019年3月至2021年3月收治的40例患儿作为对照组,采用常规护理内容进行干预,2019年4月至2021年3月期间收治的40例患儿作为观察组,采用安全护理对策进行干预;比较2组护理结果。结果①护理干预前,观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②护理干预后,观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安全护理对策用于儿科门诊静脉输液治疗中具有良好的应用价值。

基于创新扩散理论的循证护理对反复呼吸道感染患儿家属护理能力的影响

目的 探讨基于创新扩散理论的循证护理对反复呼吸道感染患儿家属护理能力的影响。方法 选取我院收治的反复呼吸道感染患儿82例,随机分为创新组与对照组,各41例。对照组予常规护理,创新组予基于创新扩散理论的循证护理,两组护理观察时间为1个月。结果 创新组的咳嗽消失时间、发热消失时间、扁桃体充血消失时间少于对照组(P<0.05)。两组护理后的家属护理能力评分高于护理前(P<0.05),且创新组高于对照组(P<0.05)。护理后,创新组的时间依赖性负担、发展受限负担、生理性负担、社会性负担和情感性负担评分低于对照组(P<0.05)。护理后创新组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于创新扩散理论的循证护理在反复呼吸道感染患儿的应用能促进患儿康复,提高家属的护理能力与护理满意度,降低护理负担。

经自然腔道取标本手术-Ⅱ式在非超低位直肠癌中的临床应用

目的探讨在非超低位直肠癌中应用经自然腔道取标本手术-Ⅱ式(NOSES-Ⅱ式)的安全性、有效性及可行性。方法选取铜川市人民医院2016年6月至2019年6月肿瘤下缘距离肛缘5~13 cm的直肠癌患者48例;随机分为观察组24例,行NOSES-Ⅱ式;对照组24例,行腹腔镜辅助切口取标本手术(LACR)。对48例直肠癌患者的临床、随访资料进行分析。结果观察组手术全部成功,手术时间(145±33)min,术后视觉模拟评分(VAS)(3.15±0.46)分,术后肛门首次排气时间(3.5±1.3)d,住院时间(8.1±3.8)d,淋巴结检出数目(12.8±1.9)枚。术后吻合口漏1例,吻合口狭窄2例。满2年随访,无肿瘤复发及转移,1例脑出血死亡。对照组手术全部成功,手术时间(205±31)min,术后疼痛评分(VAS评分)(4.15±0.29)分,术后肛门首次排气时间(5.0±1.9)d,住院时间(13.9±2.6)d,淋巴结检出数目(13.3±1.1)枚。术后吻合口漏1例,吻合口狭窄1例。满2年随访,1例因肿瘤复发、转移死亡。结论在非超低位直肠癌手术治疗中,NOSES-Ⅱ式同腹腔镜辅助切口手术疗效、术后并发症差异无统计学意义,但有手术时间短、手术创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点。

持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭25例疗效观察

目的:观察持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法:选择婴幼儿肺炎合并心力衰竭50例,随机分为治疗组和对照组,对照组25例给予抗感染、吸氧、强心、利尿等常规治疗,治疗组25例在常规治疗基础上加用多巴胺治疗。结果:治疗组总有效率92%,对照组72%;各治疗后血气指标均优于治疗前;组间比较,治疗后治疗组血气指标优于对照组。结论:持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭,能提高临床疗效,改善血气指标。

消退延迟的新生儿高胆红素血症病因分析及转归

目的分析消退延迟的新生儿高胆红素血症病因,为防治高胆红素血症迁延不退及造成不良影响提供诊治依据。方法选取2016年7月1日至2018年6月30日在铜川市人民医院南院区儿科接受检查治疗的消退延迟的新生儿高胆红素血症368例患儿为研究对象,其中住院138人(37.50%)、门诊230人(62.50%),收集并分析所有患儿病因及随访1年后的转归情况。结果住院138人中新生儿高胆红素血症消退延迟的病因排名前4位为新生儿肺炎、头颅血肿、新生儿细菌性脑膜炎和新生儿梅毒,分别为41人(29.71%)、9人(6.52%)、8人(5.80%)、8人(5.80%);门诊230人中消退延迟的新生儿高胆红素血症病因排名前4位为上呼吸道感染、新生儿肺炎、新生儿脓疱疹和头颅血肿,分别为78人(33.91%)、32人(13.91%)、28人(12.17%)、22人(9.57%);住院及门诊总的患儿发病病因前4位(大类)为感染、血管外溶血(头颅血肿及颅内出血)、甲状腺功能异常及母乳性黄疸,分别为224人(60.87%)、36人(9.78%)、22人(5.98%)、18人(4.89%);随访1年后发现,355例(96.47%)痊愈,11例(2.99%)遗留难以修复的后遗症,2例(0.54%)死亡,死亡病例死因分别为先天性遗传代谢病(甲基丙二酸血症)和颅内出血。结论消退延迟的新生儿高胆红素血症病因复杂,与感染、溶血、颅内出血、甲状腺功能异常、遗传代谢病等有关,可导致严重后果,应高度重视。

肥胖儿童血清Asprosin水平及其与糖脂代谢的相关性研究

目的研究肥胖儿童血清Asprosin水平及其与糖脂代谢指标的相关性。方法选取2017年7月至2018年9月在西安交通大学第二附属医院小儿内分泌门诊确诊的7~18岁单纯性肥胖儿童79例作为肥胖组,选取同期健康儿童40例作为对照组。分别测量人体各指标、检测相关性代谢血生化指标,采用ELISA检测血清白脂素(Asprosin)、瘦素、脂联素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并对肥胖儿童Asprosin水平与体格测量指标及糖脂代谢指标的相关性进行分析。结果肥胖组儿童血清Asprosin水平明显高于对照组,(1.51±0.45)ng/mL vs.(1.13±0.47)ng/mL,t=4.33,P<0.05。调整身体质量指数-标准差积分(BMI-SDS)和年龄后,对肥胖儿童血清Asprosin水平与体格测量指标及糖脂代谢指标的关系进行偏相关分析,结果显示血清Asprosin水平与腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α、瘦素(leptin)均呈正相关,相关系数r值分别为0.332、0.275,0.216、0.225、0.324、0.215,P<0.05;与脂联素呈负相关,相关系数r=-0.209,P<0.05。结论肥胖儿童Asprosin水平显著升高,并与中心性肥胖、胰岛素抵抗的发生、发展密切相关,这将为胰岛素抵抗的发病机制及其干预提供新思路。

强化护理干预在提高消化性溃疡患者护理质量及护理满意度中的作用

目的探讨强化护理干预对消化性溃疡患者护理质量及护理满意度的影响。方法选择该院2011年1月至2014年6月收治的消化性溃疡患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用强化护理干预,比较两组护理质量评分和患者满意度。结果观察组治疗总有效率、护理质量各项评分、护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡患者护理中实施强化护理干预可有效提高护理质量及护理满意度,且有利于提高治疗效果,值得临床推广应用。

小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果

目的探讨小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将毛细支气管炎患儿280例分为观察组与对照组各140例。两组均给予常规治疗,观察组加用小剂量红霉素10 mg/(kg·d),连用5 d,对照组给予输注等量的5%葡萄糖注射液。比较两组疗效、肺部啰音消失所需时间、住院时间、吐奶症状改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率及吐奶改善率均高于对照组,且肺部啰音消失所需时间及住院时间均少于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量红霉素辅助治疗小儿毛细与气管炎可有效改善患儿症状,疗效确切,安全性好。

三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽的效果观察

目的探讨三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽的效果.方法将96例儿童慢性咳嗽患儿按照入院顺序分为对照组与观察组各48例.对照组采用常规疗法,观察组采用三拗汤联合四子散外敷治疗.比较2组临床疗效、症状持续时间、治疗前后炎症因子水平和并发症发生率.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组痰多、咽痒、纳呆、便秘和自汗持续时间显著短于对照组(P<0.05).2组治疗前炎症因子水平比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和血清免疫球蛋白E水平显著低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论采用三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽安全、有效,可提高治疗效果,降低患儿机体炎症因子水平.

小剂量肝素佐治婴幼儿重症肺炎50例临床观察

目的:观察小剂量肝素治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选择小儿重症肺炎100例,随机分为两组,治疗组常规治疗外每天加用肝素8～10U/kg静脉滴注,疗程5～7d。对照组仅给予常规治疗。结果:治疗组疗效明显高于对照组,无明显副作用。结论:肝素治疗重症肺炎安全有效,可以提高疗效及缩短住院日。

纳洛酮抢救呼吸衰竭48例报告

呼吸衰竭是各种危重疾病的并发症,病死率高,急性呼吸衰竭病死率可达40%～75%[1 ].为降低病死率,我科从2002～2004年采用纳洛酮抢救呼吸衰竭48例,现报告如下. 资料与方法 1 临床资料所有病人均为住院病人,均符合呼吸衰竭诊断标准[1] .治疗组:48例,其中 男25例,女23例,年龄2h至14岁,其中<30d15例,1月至1岁7例,1～3岁12例,4～14岁14 例.HIE10例,颅内出血5例,中枢感染3例,重症肺炎15例,酒精中毒4例,药物中毒5例, 农药中毒6例.

阿奇霉素联合糖皮质激素在小儿重症支原体肺炎中的应用

肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是儿科常见的、发病率较高的呼吸系统疾病之一,由支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)病原体感染导致的肺部炎症性疾病[1,2]。近年来MPP在我国发病率呈现出逐年上升的趋势,多发于5岁以上儿童,其中重症者比例明显增多[3]。

中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿秋季腹泻224例临床观察

目的:观察中药贴片经复合脉冲治疗仪辅助治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将224例腹泻患儿随机分成常规治疗组和观察组,常规治疗组104例以抗病毒、保护肠黏膜、补充益生菌、补液纠正水、电解质紊乱、酸碱失衡治疗;观察组120例在常规治疗组基础上加用中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗。结果:观察组中总有效率明显高于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药贴片经复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿秋季腹泻能有效缓解患儿腹泻程度、缩短病程,且应用简便、使用安全无痛苦,值得推广运用于临床。

腹腔镜在腹部损伤诊治中的应用137例

1资料与方法1.1一般资料2010～2015年273例腹部损伤患者分为两组。观察组137例,男103例,女34例;年龄3～72岁,平均年龄38.62岁;21例开放性损伤,余116例均为闭合性损伤;其中交通事故致伤83例,刀刺伤19例,钝器伤15例,高处坠落伤17例,其他因素致伤3例;腹穿137例,89例抽出不凝血;术前30例B超检查、97例CT检查提示有腹腔积液。

新生儿病理性腹胀96例病因分析

我们对住院治疗的96例新生儿腹胀进行回顾性分析，统计引起腹胀的各类病因，现报告如下。临床资料 1一般资料选择2010年9月至2013年8月在住我院治疗的病理性腹胀新生儿96例，其中，男51例，女45例，男：女=1．13：1。足月儿37例（38．5％），早产儿59例（61．5％）。年龄lOd以内72例（75％），10～20d17例（17．7％），21～28d7例（7．3％）。诊断标准：明显腹胀，腹围增大超过头围3～4cm以上、部分可见胃肠蠕动波、胃肠型及腹壁发明、发红等。

产前皮质类固醇激素对晚期早产儿和足月新生儿的剖宫产术后呼吸窘迫发生率的影响

对于有早产风险的孕妇,在孕24~33^(+6)周时就使用产前皮质类固醇激素(antenatal corticosteroid,ACS)治疗是改善新生儿预后的最重要的治疗方法之一。与未接受ACS治疗的早产儿相比,接受了ACS治疗的早产儿出现并发症的风险和严重程度明显降低,包括呼吸窘迫综合征(respiratory dis-tress syndrome,RDS)、颅内出血、坏死性小肠结肠炎和死亡等[1]。尤其是对于合并有妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇而言,ACS对预防新生儿的呼吸道并发症非常重要。

小儿惊厥129例临床分析

目的:探讨婴幼儿惊厥的临床特点指导治疗和判断预后。方法:回顾分析129例惊厥患儿的临床资料。结果:129中治愈78例,好转45例,自动出院6例。结论:热性惊厥是婴幼儿惊厥的主要原因,次为中枢神经系统感染,3岁以内惊厥发生率高。

65例小儿过敏性紫癜的护理体会

总结了65例小儿过敏性紫癜的护理要点,主要护理措施是依据临床特征采取针对性护理措施。认为在治疗过程中,正确指导患儿日常生活与学习,并采取综合性护理,对小儿过敏性紫癜的恢复与预后起着重要的作用。

头皮针在新生儿腰椎穿刺术中的应用效果

目的探讨头皮针(一次性静脉输液针)在新生儿腰椎穿刺术(简称"腰穿")中的临床应用价值。方法选取2013年10月至2015年10月铜川市人民医院需行腰穿的住院新生儿65例,按照入院顺序随机分为观察组33例,对照组32例。观察组使用5.5号头皮针进行腰穿,对照组使用传统腰穿针进行,观察两组的1次进针成功率、穿刺失败率及副损伤等指标。结果 1次进针成功率观察组(84.85%)显著高于对照组(37.50%),差异有统计学意义(χ2=6.40,P<0.05);穿刺失败率观察组(6.06%)显著低于对照组(28.18%),差异有统计学意义(P<0.05);术中副损伤观察组显著小于对照组(P<0.05)。结论头皮针在新生儿腰穿中一次进针成功率高,失败率低,方便控制,副损伤小,值得临床推广应用。