正常成人膝关节软骨T_2-mapping序列的应用研究

目的研究正常成人膝关节软骨T2值的范围及其变化规律。方法收集正常志愿者32例,研究对象均行矢状位T2-mapping序列、三维抑脂快速扰相梯度回波序列(FS-3D-FSPGR)扫描。将膝关节软骨按照解剖部位划分为14个亚区,每个亚区均分为深浅两层进行T2值的测量。总结正常成人膝关节软骨的T2值特点:计算各亚区T2值的均值,采用均数±标准差表示;比较T2值在各亚区之间的差异,用多配对样本Friedman双向评秩方差分析,有差异者再用Bonferrroni法进行秩和间两两比较;通过两独立样本t检验,比较相同亚区内浅层及深层软骨的T2值差异。结果正常成人组各亚区间T2值存在显著性差异;相同亚区内浅、深两层软骨T2值相比较,除股骨内侧髁后部、胫骨内侧髁后部、胫骨外侧髁后部外,其余11个亚区浅层与深层软骨T2值相比均有显著性差异,浅层软骨的T2值明显大于深层软骨的T2值。结论 T2-mapping序列对关节软骨内生化结构的改变较为敏感,可为软骨退变的早期诊断提供重要的参考依据,并为膝关节机械力学研究提供新方法。

正常成年男性膝关节囊滑液及关节腔积液的MRI表现

目的:探讨正常膝关节滑膜液的MR表现,为关节囊病变及关节腔积液的诊断提供客观标准。方法:前瞻性研究正常20-35岁膝关节95例,选取以往45例经临床及CT和MR确诊有关节积液病例作为对照组,其中膝关节外伤者13例,骨关节炎27例,类风湿关节炎5例。采用1.5T磁共振行矢状位扫描用T2WI和T2WI抑脂像,分别选取膝关节髌骨中部横切、正中冠状面及正中矢状面图像作为测量层面,每个膝关节测量平面选取关节囊及关节腔液体最大平面测量,测量结果采用独立样本t检验比较测量值间是否有统计学意义。结果:正常成年男性膝关节髌骨中部横切图像关节囊前后最大径测量值与骨关节炎患者相应平面测量结果之间差异有统计学意义(t=7.71,p<0.05)。在正中冠状面相应平面测量结果之间差异有统计学意义(t=6.22,p<0.05)。正中矢状面髌上囊滑液前后最大径测量结果之间差异有统计学意义(t=9.51,p<0.05)。结论:正常成年人膝关节囊滑液及关节腔积液MRI可定量诊断,为骨性关节炎关节积液的诊断提供客观依据。

颌下腺肿瘤CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨颌下腺良恶性肿瘤的CT表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例颌下腺良恶性病变的CT表现,其中20例行增强检查,总结其CT表现及鉴别诊断.结果 (1)颌下腺良性肿瘤17例,均为多形性腺瘤;CT示:10例边缘光整,7例边缘不光滑,12例病灶密度均匀;5例病灶呈稍低密度,增强后10例病灶呈低密度且边界清楚,病变具有渐进性强化的特点.(2)颌下腺恶性肿瘤13例,其中腺癌6例,淋巴瘤4例,涎腺导管癌2例,未分化癌1例;CT示:恶性肿瘤边缘不光整、密度不均匀,部位患者有坏死囊变,边界不清楚,增强后10例明显不均匀强化.结论 颌下腺良恶性肿瘤各自具有一定的特征性CT表现,CT检查有助于颌下腺良恶性肿瘤的定位及定性诊断.