更昔洛韦联合神经节苷脂治疗病毒性脑炎疗效及对患者血清和脑脊液指标的影响

目的:探讨更昔洛韦联合神经节苷脂治疗病毒性脑炎的疗效及对患者血清和脑脊液指标的影响。方法:98例病毒性脑炎患者按照治疗先后分为单一用药组(n=49)和联合用药组(n=49),患者入院后均给予对症治疗,单一用药组同时给予5 mg/kg更昔洛韦+100 ml 5%葡萄糖溶液抗病毒治疗,联合用药组在单一用药组基础上加用40 mg神经节苷脂+250 ml5%葡萄糖溶液神经营养治疗,两组均用药14 d。观察治疗效果及临床症状体征的恢复时间,并分析治疗前、后两组血清相关指标(NSE、MBP、S100β蛋白)、脑脊液相关指标(蛋白定量、单核细胞数、总细胞数)水平。结果:联合用药组患者临床症状、体征恢复时间显著短于单一用药组(P<0.05),治疗有效率明显高于单一用药组(P<0.05);两组治疗后血清及脑脊液相关指标均获得明显改善(P<0.05),且联合用药组血清NSE、MBP、S100β蛋白水平均显著低于单一用药组血清(P<0.05),脑脊液中蛋白定量及总细胞数水平均显著低于单一用药组血清(P<0.05),两组均无明显不良反应发生。结论:病毒性脑炎患者给予对症治疗、抗病毒治疗的同时加用神经节苷脂对神经损伤给予针对性的治疗有利于患者的治疗和预后,安全可靠。

阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗老年短暂性脑缺血患者并发脑梗死的效果观察

目的研究阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗老年短暂性脑缺血患者并发脑梗死的效果。方法按照入院时间将140例老年短暂性脑缺血引发初次脑梗死患者分为对照组与观察组。对照组口服阿司匹林,观察组患者口服阿司匹林、瑞舒伐他汀。随访12个月,记录2组患者的不良反应、短暂性脑缺血及缺血性脑梗死的再发率。用药前及用药第6、12个月时,测定患者血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)]。结果观察组短暂性脑缺血、缺血性脑梗死的再发率显著低于对照组(P <0. 05);观察组用药第6、12个月的TC、TG、LDL-C、CRP水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P <0. 05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀与阿司匹林联合治疗能显著改善短暂性脑缺血患者血脂的异常情况,降低CRP水平及短暂性脑缺血发作、缺血性脑梗死的再发率。

醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血及对患者炎性因子及颅内血流速度的影响

目的探讨醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血及对患者炎性因子及颅内血流速度的影响。方法采用随机数字表法抽取2015年4月至2017年4月就诊于我院并进行治疗的急性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,对照组采用传统常规疗法进行治疗,观察组采用醒脑静联合尼莫地平注射液进行治疗,对2组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、治疗效果、颅内血流速度和炎性因子指标进行观察。结果2组患者治疗前的神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较差异无统计学意义,但治疗后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分均优于治疗前,且观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为97%,显著高于对照组的88%(P<0.05);2组患者治疗前基底动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉和椎动脉血流速度比较差异无统计学意义,但治疗后的各项血流速度指标均高于治疗前,且观察组的高于对照组(P<0.05);2组患者治疗前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6和IL-8比较差异无统计学意义,但治疗后的各项炎性因子指标均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静联合尼莫地平注射液治疗急性脑出血能有效降低患者的炎性因子,提高颅内血流速度,患者的治疗有效率高,有助于患者神经功能恢复,提高患者的生活质量。

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床分析

急性脑梗死属于一种非常常见的神经内科疾病,该病的发病机制为多种因素引发脑部血管狭窄并出现闭塞情况,与患者脑部动脉粥样硬化及血栓的形成有关[1]。伴随医疗技术的不断发展,目前临床治疗脑梗死患者更偏向以保护患者神经细胞、避免损伤脑组织、引发病理生化改变为目的,本研究对急性脑梗死的临床治疗进行研究,选择我院近2年收治的120例符合条件的急性脑梗死患者,回顾性对比分析其临床资料,现报告如下。

中西药注射剂联合治疗脑梗死临床疗效分析

目的:分析中西药注射剂联合治疗脑梗死的疗效。方法:将72例脑梗死患者随机分为中西药注射剂联合治疗组及对照组,每组各36例。两组患者均采用休息、吸氧、病因治疗、降颅压、抗脑水肿、静脉滴注低分子右旋糖酐500 mL,培他啶20 mg,1天1次,连用10 d。联合治疗组加用盐酸川芎嗪注射液静脉点滴,1天1次,连用10 d。用统一判定标准进行疗效评价。结果:中西药注射剂联合治疗组基本治愈30例、显著进步6例,对照组基本治愈22例、显著进步14例;其基本治愈率、显著进步率均有显著性差异(P<0.05)。结论:中西药注射剂联合治疗脑梗死疗效高、安全性好,值得临床上进一步应用。

脑出血并发肺炎71例相关因素分析

目的:探讨脑出血并发肺炎的相关因素及其发病机制,以便对其进行有效的预防和治疗。方法:将221例脑出血患者按有无并发肺炎分为并发肺炎组和未并发肺炎组,对比分析肺炎的发生与脑出血严重程度、既往慢性呼吸道疾病、患者免疫力因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度、侵入性操作的关系。结果:肺炎发生率与病情严重程度、既往有慢性呼吸道疾病、免疫力降低、应激反应程度明显相关(P<0.05);与侵入性操作无明显相关(P>0.05);并发肺炎患者病死率明显增加(P<0.05)。结论:脑出血并发肺炎的发生与患者脑出血严重程度、既往是否患有慢性呼吸道疾病、患者免疫力相关因素(如年龄、糖尿病等)、应激性反应程度明显相关,与侵入性操作无明显相关性;并发肺炎增加了脑出血患者的病死率。

急性脑血管早期介入康复治疗效果分析

目的:探讨急性脑血管早期介入康复治疗的效果。方法:2012-03～2013-02共选急性脑血管患者80例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的40例患者和对照组的40例患者都给予常规的治疗,在此基础上,观察组的患者给予康复治疗,比较两组患者的神经功能缺损情况。结果:在治疗前,观察组和对照组患者的神功功能评分不存在统计学差异(P>0.05);在治疗后,观察组患者的神经功能评分明显优于对照组,其差异具有统计学差异(P<0.01)。结论:对于急性脑血管患者,早期介入康复治疗,有利于患者病情的恢复,改善患者的神经功能缺损情况,有利于患者致残率的降低。

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在脑梗死患者二级预防中应用效果的对比研究

目的比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在脑梗死患者二级预防中的应用效果。方法选取陕西省铜川矿务局中心医院2013年4月—2015年4月收治的行二级预防的脑梗死患者140例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组70例。在氯吡格雷治疗基础上,A组患者给予阿托伐他汀,B组患者给予瑞舒伐他汀;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前及治疗后1周、3个月、6个月血脂指标[包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血小板聚集率,随访12个月脑梗死复发情况,治疗期间不良反应发生情况。结果时间与方法在TG、TC及LDL-C上存在交互作用(P<0.05);方法在TG、TC及LDL-C上主效应不显著(P>0.05);时间在TG、TC及LDL-C上主效应显著(P<0.05)。两组患者治疗后1周、3个月、6个月TG、TC及LDL-C均低于治疗前(P<0.05)。时间与方法在血小板聚集率上存在交互作用(P<0.05);方法在血小板聚集率上主效应不显著(P>0.05);时间在血小板聚集率上主效应显著(P<0.05)。两组患者治疗后1周、3个月、6个月血小板聚集率均低于治疗前(P<0.05)。两组患者随访期间脑梗死复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在脑梗死患者二级预防中的降脂效果、抗血小板聚集作用、远期预防效果及安全性相当,临床可根据患者个体情况及耐受性等选择应用。