体外三维适形调强放疗联合近距离腔内放疗对Ⅱb~Ⅲb期子宫颈残端癌的疗效

目的探讨体外三维适形调强放疗联合近距离腔内放疗对Ⅱb~Ⅲb期子宫颈残端癌的治疗效果。方法选取2008年1月—2013年10月收治的50例Ⅱb~Ⅲb期子宫颈残端癌病人,随机分为研究组和对照组各25例。对照组采用体外常规放疗联合近距离腔内治疗,研究组采用体外三维适形调强放疗联合近距离腔内放疗。观察两组病人术后近期疗效及远期并发症的相关指标,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank法比较生存时间。结果两组间治疗有效率、1年内复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组平均复发时间长于对照组（P〈0.05）,Ⅰ~Ⅱ级急性直肠反应、Ⅰ级急性膀胱反应和Ⅱ级晚期膀胱反应的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。两组复发生存曲线差异有统计学意义（χ~2=5.393,P=0.020）。结论体外三维适形调强放疗联合近距离腔内放疗与体外常规放疗联合近距离腔内治疗相比,对Ⅱb~Ⅲb期子宫颈残端癌疗效无明显差异,但其并发症减少,短期复发率低,生存率较高,仍具有较大优势。

三阴性乳腺癌组织p53、Ki-67、Twist及E-cadherin的表达及其意义

目的探讨分析三阴性乳腺癌组织p53、Ki-67、Twist及E-cadherin的表达及其意义。方法选取于2017年12月至2018年12月我院三阴性乳腺癌患者72例为观察组,同期非三阴性乳腺癌患者72例为对照组,比较两组患者p53、Ki-67、Twist及E-cadherin的表达。结果两组患者年龄、乳腺癌家族史、TNM分期、患者是否绝经、淋巴结转移数以及肿瘤病理分期等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的Ki-67、p53及Twist阳性表达率分别为90.28%、69.44%和76.39%,明显高于对照组患者的59.72%、52.78%及52.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者E-cadherin的阳性表达率59.72%明显低于对照组76.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测Ki-67、p53、E-cadherin和Twist的表达情况对于判断三阴性乳腺癌恶性程度、增殖能力及侵袭性有着重要意义。

不同放疗方式对中期胃癌合并肝硬化门静脉高压症患者术后疗效的影响

中期胃癌合并肝硬化门静脉高压症（gastric carcinoma with cirrhotic portal hypertension，GCCPH）在临床外科中较为常见，患者通常存在不同程度的肝功能损害，并伴有凝血机制障碍和低蛋白血症［1］。多数患者出现病症并经医院确诊时已处于中晚期，须在手术前或手术后行放疗，并辅以其他综合治疗以提高患者的生存率［2］。目前放疗方式包括三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）以及二维多野放疗等［3-4］。本研究比较二维多野放疗、3DCRT 以及 IMRT 这3种放疗方式对GCCPH患者的术后疗效，现将具体情况报告如下。