中西医结合治疗突发性聋的效果

目的探讨西医联合中医活血通窍法治疗突发性聋的效果。方法选取68例突发性聋患者为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为2组,各34例。对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医联合中医活血通窍法治疗。比较2组患者治疗前后纯音测听(PTA)阈值、血液流变学指标、疗效和不良反应发生率。结果治疗前,2组患者PTA阈值、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组PTA阈值为(40.53±8.14)dB,显著低于对照组的(48.75±9.26)dB(P<0.05);观察组红细胞压积为(37.51±4.26)%,纤维蛋白原为(3.85±0.82)g/L,血浆黏度为(1.30±0.27)mPa·s,均显著低于对照组的(44.58±4.13)%、(4.63±0.91)g/L、(1.56±0.28)mPa·s(P<0.05);观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医基础治疗联合中医活血通窍法治疗突发性聋可有效促进患者听力恢复,改善血液流变学指标,提升治疗疗效及安全性。

80例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌谱及耐药性分析

目的分析80例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物病原菌谱及耐药性。方法选取我院接受慢性化脓性中耳炎治疗的患者80例作为研究对象,采集感染患者耳道分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏实验,并对病原菌分布及构成比、不同病原菌感染患者的性别于年龄分布进行分析。结果80例患者的耳道分泌物标本共检测出76株病原菌,检出率为95.00%,其中革兰阳性菌34株(44.74%),革兰阴性菌32株(42.11%),真菌10株(13.16%)。主要真菌(曲霉菌、白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌)对益康唑、酮康唑、咪康唑的耐药率都>20%,具有一定的耐药性,但其对两性霉素、制霉菌素和5-氟胞嘧啶非常敏感;主要革兰阴性菌(嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌)对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因、氨苄西林舒巴坦、甲氧苄啶的耐药率都>87%,具有极高的耐药性。但其对舒普深、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、美洛培南、亚胺培南、阿米卡星非常敏感;主要革兰阳性菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌)对青霉素G的耐药率>80%,具有极高的耐药性,对克林霉素、甲氧苄啶、红霉素的耐药率都>40%,具有较高的耐药性,但其对呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、利福平、万古霉素非常敏感。结论对慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物进行病原菌谱及耐药性分析对临床有效治疗慢性化脓性中耳炎选取合理的抗菌药物具有重要意义。