大骨节病患儿外周血白细胞的病理学研究——揭示大骨节病病毒血症的形态学证据

目的大骨节病（KBD）病因至今未明。本文做KBD患儿外周血白细胞的病理学研究拟验证KBD发病中有病毒血症的假设。方法在病区小学,临床粗筛出KBD疑似儿童82例（经X线片检出KBD患儿65例）,光镜查其外周血血涂片后,从中选出有白细胞病变者10例,以电镜寻找其白细胞内的病毒体。结果光镜查出外周血白细胞病变阳性者64/82例,可疑阳性者7/82例。电镜下,在9/10例白细胞内检出病毒核衣壳。衣壳直径70～100 nm,外形六角,部分有小核心。核衣壳外围见细胞核染色质溶解灶。结论在9/10例白细胞核内有病毒核衣壳的结果,使KBD发病中有病毒血症的假设得到验证。该病毒引发出白细胞坏死过程是具有细胞病变效应的。该病毒可能也是KBD软骨细胞坏死的原因。KBD病儿外周血白细胞坏死的病理学发现将对血液病理学有一定的参考意义。