妊娠期梅毒感染规范治疗对妊娠结局的影响

目的 分析妊娠期梅毒感染的治疗方案及治疗时机对妊娠结局的影响。方法 2013年1月至2018年12月期间,在陕西省榆林市靖边县人民医院、靖边县妇幼保健院和靖边县中医医院首次产前保健时接受免费梅毒筛查的孕妇有36 562名,其中确诊为妊娠期梅毒感染者151例。按治疗方案将其分为未治疗组(46例)与治疗组(105例);排除2例因青霉素过敏而选用头孢曲松进行治疗的患者,将103例患者分为规范治疗组(40例)与未规范治疗组(63例);按治疗时机将其分为妊娠≤20周组(76例)与妊娠>20周组(27例)。通过随访母婴围产结局,对抗梅毒治疗方案及治疗时机进行比较,并对结果进行统计分析。结果 有36 562名孕妇在首次产前保健时接受了梅毒血清学检测,其中151例确诊为梅毒感染,感染率为0.41%,潜伏期梅毒139例(92.05%)。在103例接受苄星青霉素治疗的患者中,规范治疗者40例(38.83%),未规范治疗者63例(61.17%)。规范治疗、未规范治疗和未治疗患者的不良妊娠结局发生率分别为2.50%(1/40)和22.22%(14/63)及52.17%(24/46)。未治疗组不良妊娠结局发生率明显高于治疗组(χ^(2)=23.28,P<0.01);规范治疗组不良妊娠结局发生率明显低于未规范治疗组(χ^(2)=7.45,P<0.01);妊娠>20周组启动治疗不良妊娠结局发生率明显高于妊娠≤20周组(χ^(2)=17.40,P<0.01);首次抗梅毒治疗的快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度≥1∶8,不良妊娠结局发生率明显高于RPR滴度≤1∶4(χ^(2)=14.15,P<0.01)。结论 妊娠期梅毒感染以潜伏期居多;早期规范治疗可减少不良妊娠结局的发生。

刮宫术后联合米非司酮口服治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果

目的探讨刮宫术后联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。方法选取我院收治的围绝经期功能性子宫出血患者60例,随机分为观察组(30例,刮宫术+米非司酮)和对照组(30例,刮宫术+炔诺酮)。观察两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者血清生殖激素水平和子宫内膜厚度无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清生殖激素水平和子宫内膜厚度较治疗前均显著改善,观察组血清生殖激素水平低于对照组,子宫内膜厚度明显薄于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论刮宫术后联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,值得临床推广与应用。

针对性护理联合硫酸镁对妊娠高血压综合征产后出血的影响

目的探讨针对性护理联合硫酸镁对妊娠高血压综合征产后出血的影响。方法选择2017年1月~2020年1月陕西省靖边县妇幼保健院妇产科接诊的60例妊娠高血压综合征患者为研究对象,均行硫酸镁治疗,按双盲法分组,分为参照组、干预组两组,各30例,参照组予常规式护理,干预组予针对性护理,对比两组产后出血量、生活质量评分。结果干预组患者的产后出血量较参照组显著降低(P<0.05);干预后,干预组的生活质量评分明显优于参照组(P<0.05)。结论针对性护理联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征,可显著降低产后出血量,改善患者生活质量,值得临床借鉴及深入推广。

妊娠期高血压治疗中硫酸镁滴速控制的护理研究

目的分析硫酸镁滴速控制护理对妊娠期高血压患者护理效果产生的影响。方法抽选2015年1月~2019年12月期间予硫酸镁治疗的妊娠期高血压患者60例,以其采取的不同硫酸镁滴速控制措施为分组依据,将其分为采用传统标准控制滴速的对照组、根据患者临床治疗反应控制滴速的研究组,每组30例。比较组间完成治疗率。结果研究组的完成治疗率较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论根据患者临床治疗反应控制硫酸镁滴速可以确保患者的治疗更加安全、有效。

胎盘位置异常的诊治思路

目的:探讨胎盘位置异常的诊治思路。方法:收治前置胎盘孕妇60例为试验组,选取同期胎位正常的单胎妊娠孕妇50例为对照组。对两组患者进行彩超检查,对两组患者产后出血量及产后情况进行比较。结果:试验组中,36.7%为中央性前置胎盘,20%为低置胎盘,28.3%为边缘性前置胎盘,15%为部分性前置胎盘。两组产后出血发生率、出血量及产后情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘位置异常是导致产后出血的主要原因,也是导致产妇及新生儿死亡的主要原因。