苦参碱联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎的效果及对患者血清sST2、CEA及ALT水平的影响

目的观察苦参碱联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎的效果,并探讨其对患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、癌胚抗原(CEA)及谷丙转氨酶(ALT)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年1月于陕西航天医院就诊的60例乙型病毒性肝炎患者纳入研究,按照随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用阿德福韦酯治疗,观察组患者采用苦参碱联合阿德福韦酯治疗,疗程3个月。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的sST2、CEA、ALT水平、乙肝病毒(HBV)DNA转阴情况和并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的sST2、CEA和ALT明显低于其治疗前,且观察组患者治疗后的sST2、CEA和ALT水平分别为(0.32±0.03)μg/mL、(0.94±0.02)μg/L、(72.36±10.04)U/L,明显低于对照组的(0.62±0.04)μg/mL、(1.12±0.03)μg/L、(93.57±10.13)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的HBV DNA转阴率为26.67%,明显低于对照组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参碱联合阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎能有效降低患者的血清sST2、CEA及ALT水平,提高治疗效果。

谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果

目的探讨谷氨酰薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果,并分析其对患儿痰液黏稠度、痰液白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2020年1月—2022年1月陕西航天医院收治的94例支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各47例,观察组患儿给予谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,连续治疗7 d后,比较两组患儿治疗后肺功能指标呼气达峰时间(TPTEF)、达峰时间比值(呼气达峰时间/呼气时间,TPTEF/TE)、剩余25%潮气量的呼气流速(TEF25)、剩余25%潮气量时的呼气流速/呼气峰流速(TEF25/PTEF)、临床症状消失时间、痰液黏稠度、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、降钙素原(PCT)]及唾液内炎症细胞因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的差异。结果治疗后,观察组患儿TPTEF、TPTEF/TE、TEF25及TEF25/PTEF水平[(0.41±0.09)s、(33.54±4.74)%、(128.98±19.78)ml/s及(68.74±8.43)%]均高于对照组[(0.36±0.11)s、(28.31±4.03)%、(119.47±17.89)ml/s及(63.84±9.14)%],差异均有统计学意义(t=2.412、5.763、2.445及2.702,均P<0.05);观察组患儿咳嗽、发热、肺部X线阴影及肺部啰音临床症状消失时间[(4.39±1.02)d、(2.61±0.63)d、(6.49±1.49)d及(6.31±1.63)d]均短于对照组[(5.43±1.19)d、(3.27±0.71)d、(8.15±1.59)d及(7.74±1.79)d],差异均有统计学意义(t=3.237、4.767、5.223及4.050,均P<0.05)。观察组患儿治疗前痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为19.15%、48.94%及31.91%,治疗后痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为44.68%、42.55%及12.77%;对照组患儿治疗前痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为21.28%、51.06%及27.66%,治疗后痰液黏稠度1度、2度及3度发生率分别为34.04%、45.81%及19.15%,观察组患儿治疗痰液黏稠度较其治疗前下降,且其治疗后痰液黏稠度低于对照组,差异有统计学意义(Z=1.350,P<0.05)。治疗后,观察组患儿血清IL-17、PCT、唾液IL-8及TNF-α水平[(165.15±38.14)pg/ml、(4.15±1.18)μg/L、(146.78±24.71)pg/ml及(41.26±12.03)pg/ml]均低于对照组[(209.86±52.44)pg/ml、(6.63±1.45)μg/L、(186.98±43.52)pg/ml及(66.73±13.07)pg/ml],差异均有统计学意义(t=4.727、9.095、5.507及9.830,均P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现药物相关不良反应。结论谷氨酰薁磺酸钠颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗可更有效地改善支气管肺炎患儿肺功能,在短时间内改善患儿临床症状,减轻机体炎症反应,且治疗安全性较高。

莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效分析

探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效。方法 收集近几年我院CAP患者,分为:研究组(CAP治疗方案为)和对照组(CAP治疗方案为头孢呋辛+阿奇霉素)。对比(1)两组CAP治疗疗效。(2)两组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间。结果 (1)两组CAP治疗疗效比较有差异(P<0.05)。(2)两组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间比较有差异(P<0.05)。结论 莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效肯定。

消化性溃疡不同药物治疗方案对比

探讨消化性溃疡药物治疗方案。方法 收集我院消化性溃疡患者,基础治疗为阿莫西林+克拉霉素,研究组加用埃索美拉唑,对照组加用奥美拉唑。对比(1)两组治疗前后HP阳性率。(2)两组消化道溃疡治疗疗效。结果 (1)两组治疗后HP阳性率及消化道溃疡治疗疗效比较有差异(P<0.05)。结论 埃索美拉唑配合抗生素治疗消化性溃疡疗效肯定。