中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘60例临床分析

目的:探讨中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法:将我院收治的60例复杂性肛瘘患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用切缝挂线手术治疗,观察组在对照组的基础上给予中药熏洗治疗。分析两组的治疗效果、创口愈合情况、并发症发生情况等。结果:观察组显效率及总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面平均愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医挂线联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘,疗效优于单用中医挂线治疗,创面愈合时间快,复发率低,使用方便,值得临床推广应用。

探讨痛经周期辨证用药中医护理体会

目的：探讨中医辨证施护治疗痛经周期的临床疗效。方法：选取2012年1月到2014年1月于我院就诊的痛经周期患者共146例。在患者接受为期5～7个月中医辩证护理过程中，观察患者不同周期的痛经治疗效果。结果：痛经周期患者146例患者在接受上述治疗之后，痊愈患者84例（57．5％），好转58例（39．7％），无效4例（2．8煳，总有效率为97．2%，其中原良陛痛经％例（65．7%），继发性痛经27例（18．5％），伴有不孕症13例（8．9%），B超检测显示有子宫内膜增生过长7例（4．7%），子宫内膜异位症3例（2．1％）。结论：临床上在治疗女性不同的痛经周期时，可以采用中医辨证用药的护理方法，提高患者依从性。能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。

雷晓琴从痰瘀辨治糖尿病视网膜病变经验

糖尿病视网膜病变是导致成人失明之首要原因,是糖尿病危害性最大的微血管并发症。中医药理论认为糖尿病视网膜病变主要病机关键系肝肾阴虚为本,痰浊瘀血为标,治疗当遵化痰祛瘀、补益肝肾、通络明目之法,随证化裁,疗效显著。

儿童气管支气管淋巴结结核60例过诊原因分析

临床资料 1一般资料 本组60例,其中男34例,女26例,年龄最小10个月,最大14岁,平均9.5岁。其中〈3岁8例,4-6岁10例,7-14岁42例。有结核病接触史6例。接种卡介苗52例,未接种5例,不详3例,有接种卡痕者42例。

八珍汤加减治疗胃癌术后患者化疗副作用临床观察

目的观察八珍汤加减治疗胃癌术后患者化疗所致毒副作用的临床疗效。方法将48例胃癌术后患者随机分为治疗组(八珍汤加化疗)与对照组(常规化疗),比较两组副作用的发生机率、程度及变化。结果治疗组化疗过程中出现呕吐的病例较对照组明显减少,程度明显减轻;化疗前后两组患者外周血白细胞、胃纳、精神状态对比有明显差异。结论八珍汤对减轻化疗药物的毒副作用、提高患者的生存质量有较好的效果。

中药夏枯草对人甲状腺癌细胞系SW579的促凋亡作用

目的:研究中药夏枯草促进人甲状腺癌细胞系SW579凋亡的作用。方法:人甲状腺癌细胞系SW579与不同浓度夏枯草共孵育48h,MTT法检测细胞存活率,相差显微镜观察细胞形态学改变,流式细胞术检测细胞凋亡相关指标Annexin V/PI,Hoechst33258染色检测细胞凋亡。结果:夏枯草能够不同程度地抑制人甲状腺癌细胞系SW579的生长。夏枯草对SW579细胞的IC50(半数抑制浓度)分别为65mg/ml。Ho-echst33258荧光染色和流式细胞术分析SW579细胞的结果一致。结论:夏枯草可促进SW579细胞凋亡,为夏枯草治疗甲状腺癌提供了依据。

补气健脾方对慢性心力衰竭患者B型钠尿肽和心室内径的影响

目的:探索补气健脾方对慢性心力衰竭患者B型钠尿肽(BNP)和心室内径的影响。方法:选择78例慢性心力衰竭患者,将患者按照随机数表法分成观察组和对照组,每组患者均为39例。对照组应用常规抗心衰西药疗法,而观察组在对照组的基础上应用补气健脾方。对比两组患者临床疗效、中医证候积分、心室内径、血清BNP及不良反应等指标。结果:治疗后,两组患者中医证候积分明显降低,且观察组患者积分降低程度更高(P<0.05);观察组治疗有效率为89.74%,明显高于对照组的69.23%(χ2=5.032,P<0.05);两组患者心室内径数值明显降低,且观察组患者降低程度更高(P<0.05);两组患者血清BNP水平均明显降低,且观察组患者降低程度更高(P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补气健脾方应用于慢性心力衰竭患者可有效提高临床疗效,降低血清BNP和心室内径水平,安全有效。值得临床应用。

浅述肝胆与脾胃的关系及肝脾同治

目的:探讨肝胆与脾胃的关系及肝脾同治。方法:叙述肝胆与脾胃的解剖位置、生理功能、病理影响以及临床治疗。结论:肝胆与脾胃在生理解剖上是不可分割的,在生理功能上是相互为用、相互协调、相辅相成的,在病理上是相互影响的,在临床治疗上是统一的。

腹腔镜子宫全切除术的临床研究

目的 探讨腹腔镜下子宫全切除术的手术操作要点、难点、安全性及临床效果.方法 回顾分析2007年1月至2010年12月蒲城县中医医院妇产二科经腹腔镜行子宫全切除术的129例患者临床资料.患者平均年龄46.5±3.8岁;其中功能失调性子宫出血14例,子宫内膜不典型增生5例,子宫肌瘤86例,子宫腺肌症22例,宫颈原位癌2例;129例患者中曾有下腹部手术史者18例.腹腔镜下行子宫全切除术均由超声刀和PK刀联合完成,切除的子宫经阴道取出,并于腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折.结果 129例患者无1例转为开腹手术.99例行腹腔镜下单纯子宫切除术;30例根据病变情况同时行下列手术,单侧或双侧附件切除术18例,卵巢囊肿剔除术6例,盆腔粘连松解术10例.手术时间平均为113±30min,出血量平均为85±43mL.术后平均住院时间为5.6±1.5d.术中发生膀胱穿孔1例,经腹腔镜下行缝合修补.术后发生膀胱阴道瘘1例,经保守治疗后治愈.结论 腹腔镜子宫全切除术具有创伤小,术后康复快,疼痛轻等优点,安全有效.

益气活血温阳利水法结合西医治疗慢性心力衰竭34例

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益气活血,温阳利水中药汤剂(黄芪、茯苓、丹参、党参、桂枝、葶苈子、泽泻、猪苓等)口服,观察比较两组临床疗效。结果:两组心力衰竭均有所改善,但治疗组总有效率94.1%明显高于对照组75.0%,差异具有显着性P<0.05。结论:诸药合用共奏益气活血,温阳利水之功;可增强心肌收缩力,改善心功能,同时可提高机体免疫力,最终达到提高患者生活质量,延长患者寿命的目的。

实时超声检查结合新型胃超声显影剂诊断消化性溃疡的临床价值

目的探讨超声检查在诊断消化性溃疡的临床价值。方法利用超声检查结合新型胃肠超声显影剂对150例消化性溃疡患者进行超声检查,以胃镜检查结果作为金标准,并与X线钡餐造影结果进行对照。结果 150例患者超声诊断与金标准相符136例,诊断准确率达94.7%;超声检查与X线钡餐的敏感度分别为95.1%和86.0%,特异度分别为85.7%和57.1%,准确率分别为94.7%和84.7%,两种方法的敏感度、准确率比较差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论使用新型胃肠超声显影剂明显提高了超声对消化性溃疡的检出率和诊断准确率,使超声成为诊断消化性溃疡简易的影像学检查方法,具有较高的临床实用价值。

术前访视及术中正性暗示对剖宫产产妇术后恢复的影响观察

目的分析术前访视及术中正性暗示对剖宫产产妇术后恢复的作用。方法选择自2012年1月至2013年1月期间我院行剖宫产的初产妇158例，随机分为对照组及观察组，对照组采用常规护理措施，观察组采用术前访视及术中正性暗示干预，对两组产妇进入手术室后及手术进行前采用恐惧视觉模拟评分法（FAVS）进行恐惧评分、采用疼痛视觉模拟评分法（VAs）进行疼痛评分，并记录产妇恢复情况。结果观察组人手术室后及手术前FAVS评分观察组较对照组有显著性差异（x^2=14．832，P〈0．05，x^2=18．154，P〈0．05）。观察组24h及48hVAS评分较对照组有显著性差异（x^2=10．972，P％0．05）。观察组产妇肛门排气时间、下床活动时间、乳量充足时间均显著短于对照组（P〈0．05），两组导尿管拔除时间无统计学差异（P〉0．05）。结论对接受剖宫产的初产妇进行术前访视及术中正性暗示可有效促进手术期间患者内心恐惧感的消除，有效促进产后恢复。

无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比

目的探讨无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床效果比较。方法将收治的96例腹股沟患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较两组手术治疗的时间,抗生素应用时间、术后疼痛时间、术后下床时间、住院时间,并发症和复发率。结果观察组手术治疗时间(60.3±23.4)min,抗生素应用时间(3.0±0.5)d,术后疼痛时间(22.0.2±2.0)h,术后下床活动时间(1～2)d,住院时间(6.5±0.5)d。要短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率(25%)低于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(2.1%)显著低于对照组(18.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝气修补术治疗腹股沟疝具有治疗时间短、创伤小、恢复快等优点,适合临床推广。

喉罩在腹腔镜下胆囊切除术的应用

目的观察喉罩通气在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者70例,随机分为2组:喉罩组(A组)和气管导管组(B组)。分别记录诱导前(T_0)、插入喉罩/气管导管即刻(T_1)、气腹5 min时(T_2)、拔除喉罩/气管导管后即刻(T_3)的MAP、HR、SpO_2、Ppeak,并记录两组患者的苏醒时间、拔除喉罩/气管导管时间及术后不良反应(呛咳、咽喉痛、反流误吸、声嘶)。结果 A组T_1、T_3的血流动力学较B组稳定(P<0.05),A组各时点Ppeak均低于B组(P<0.05);两组患者的苏醒时间、拔除喉罩/气管导管的差异无统计学意义(P>0.05);A组呛咳、咽喉痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论喉罩通气用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉较气管导管血流动力学平稳、术后并发症少,是较理想的选择。

补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓64例疗效分析

目的探讨补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床效果。方法将我院收治的64例脑血栓患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用补阳还五汤治疗,观察组在对照组的基础上加用针灸治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率68.8%。观察组总有效率87.5%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓,疗效优于单用补阳还五汤治疗。治疗后患者神经功能缺损评分明显改善,使用方便,值得临床推广应用。

小剂量阿司匹林联合空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果

目的探究小剂量阿司匹林联合空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成(DVT)的效果。方法以接受剖宫产治疗的121例产妇为对象,分为实验组(n=61)和对照组(n=60)。记录产妇术后DVT的发生情况。结果实验组下肢DVT的发生率为0.00%(0/61),低于对照组6.67%(4/60)(P <0.05)。实验组VAS评分、静息心指数、肿胀指数低于对照组(P <0.05)。两组治疗后PT、aPTT均延长,实验组改善程度高于对照组(P <0.05)。结论小剂量阿司匹林与空气波压力治疗仪用于剖宫产产妇可有效预防下肢DVT的发生。

姜黄素对人结肠癌细胞SW480作用的体外实验研究

目的研究姜黄素促进人结肠癌细胞系SW 480凋亡的作用。方法人结肠癌细胞系SW 480与不同浓度的姜黄素共孵育48 h,MTT法检测细胞存活率,并用相差显微镜观察细胞形态学改变。用流式细胞术(检测细胞凋亡相关指标Annexin V/PI)和Ho-echst33258染色检测细胞凋亡。结果姜黄素能够不同程度地抑制人结肠癌细胞系SW 480的生长。姜黄素对SW 480细胞的IC50(半数抑制浓度)为65 mg/mL。Hoechst33258荧光染色与流式细胞术分析SW 480细胞的结果一致。结论姜黄素可促进SW 480细胞凋亡,为姜黄素治疗结肠癌提供依据。

天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效观察

目的探讨天王补心丹加减治疗中风后焦虑症的临床疗效。方法将60例中风后焦虑症患者随机分为2组,在醒脑开窍针刺治疗及降颅压、营养脑细胞等常规治疗基础上,治疗组30例予天王补心丹加减治疗,对照组30例予文法拉辛口服治疗,根据症状、体征及焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑程度状况进行评定。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后2组SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效确切。