鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者咽鼓管功能的影响

目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者咽鼓管功能的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于陕西省第四人民医院就诊的鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者124例为研究对象,随机分成常规组及试验组,每组62例。常规组患者采取鼓膜切开置管术治疗,试验组患者接受鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗。在术前、术后1个月、6个月及12个月比较两组患者咽鼓管功能、听力情况,术后比较两组患者鼓膜愈合、干耳情况及临床疗效。结果术前,两组患者咽鼓管功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、6个月及12个月,试验组患者咽鼓管功能评分均低于常规组(P<0.05)。术前及术后1个月两组患者气导和骨导听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及12个月,试验组患者气导和骨导听阈低于常规组(P<0.05)。试验组患者鼓膜愈合率、干耳率高于常规组(P<0.05),干耳时间长于常规组(P<0.05)。试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05)。结论鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者能提升临床疗效,改善咽鼓管功能及听力情况,建议使用。

噪声对小鼠耳蜗外侧壁缝隙连接蛋白Connexin26表达的影响

目的观察噪声性聋小鼠耳蜗外侧壁缝隙连接蛋白Connexin26(Cx26)表达的变化。方法成年雄性Balb/c小鼠49只随机分为噪声组(29只)和对照组(20只)。实验前两组小鼠检测听性脑干反应(ABR),随后噪声组小鼠给予高强度噪声(115dB SPL,6小时/天,共2天12小时)暴露,并在噪声暴露后0和7天分别检测ABR。对照组不做任何处理。噪声暴露后4小时,每组取2只小鼠做耳蜗冰冻切片,18只小鼠提取耳蜗外侧壁总RNA。通过免疫组化染色法观察小鼠耳蜗外侧壁Cx26蛋白的表达,共聚焦显微镜下观察缝隙连接蛋白转运相关蛋白———β微管蛋白的表达,荧光实时定量PCR检测小鼠耳蜗外侧壁Cx26编码基因GJB2mRNA的表达。结果正常小鼠耳蜗螺旋韧带可见Cx26棕黄色阳性颗粒,血管纹处未见阳性表达;噪声组小鼠耳蜗外侧壁Cx26免疫组化染色较对照组减弱;Cx26编码基因GJB2mRNA表达量低于对照组,β微管蛋白排列稀疏紊乱,呈条索状排列,但未见明显浓集或断裂。结论噪声可下调小鼠耳蜗外侧壁Cx26的表达,Cx26可能参与了噪声性聋的发病机制。