HR-HPV阳性宫颈癌患者免疫细胞与炎症因子特征分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性宫颈癌患者免疫细胞与炎症因子特征。方法选取宫颈癌患者196例作为宫颈癌组,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者40例作为CIN组,慢性宫颈炎患者40例作为对照组。检测并比较3组研究对象免疫细胞、炎症因子水平。根据组织学类型的不同,将宫颈癌组患者分为鳞癌组和腺癌组,比较鳞癌组和腺癌组患者的免疫细胞、炎症因子水平。对宫颈癌组患者进行HR-HPV检测,根据结果分为阳性组和阴性组,比较两组患者的免疫细胞、炎症因子水平。使用Spearman相关分析HR-HPV感染与宫颈癌患者免疫细胞、炎症因子的相关性。结果宫颈癌组调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞(Th17)、Th17/Treg、Th1、Th2、IL-17、TGF-β、IFN-γ、IL-4水平明显高于CIN组和对照组,Th1/Th2明显低于CIN组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性组Treg、Th17、Th17/Treg、Th2、IL-17、TGF-β、IL-4水平明显高于阴性组,Th1/Th2水平明显低于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者HR-HPV感染与Treg、Th17、Th17/Treg、Th2、IL-17、TGF-β、IL-4水平呈正相关(P<0.05),与Th1/Th2呈负相关(P<0.05)。结论宫颈癌患者存在一定的Th17/Treg、Th1/Th2紊乱,其中HR-HPV阳性可进一步促使患者Th17/Treg、Th1/Th2失衡,提示通过改善HR-HPV阳性宫颈癌患者的免疫微环境,有助于患者的治疗。

D二聚体、纤维蛋白降解产物和降钙素原在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值

目的探讨二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)和降钙素原(PCT)在不同细菌感染引起的脓毒血症中的诊断价值。方法以100例脓毒症患者为对象,根据实验室细菌培养将100例患者分为鲍曼不动杆菌组(n=16)、大肠埃希菌组(n=38)、肺炎克雷伯菌组(n=24)、金黄色葡萄球菌组(n=22)。以同期30例健康体检者为对照组。检测各组炎症及凝血指标水平。结果各感染组患者白细胞计数(WBC)、FDP、D-D、PCT水平高于对照组,活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)延长,抗凝血酶(AT)活性降低(P<0.05);凝血酶时间(TT)比较无差异(P>0.05)。大肠埃希菌组患者PCT、FDP、D-D升高幅度较其他感染组明显(P<0.05)。D-D、FDP及PCT均可有效的区别大肠埃希菌与鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌感染引起的脓毒血症(P<0.05)。结论脓毒血症患者FDP、D-D及PCT水平均升高,利用三者可较好的鉴别大肠埃希菌感染。

携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇妊娠结局分析

目的观察携带B族链球菌妊娠晚期孕妇对妊娠结局的影响,并分析细菌培养及聚合酶链式反应(PCR)法检测结果。方法选取210例携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇为研究对象,并采集肛周以及阴道下三分之一处的分泌物进行细菌培养及PCR法检测。分析检测结果以及孕妇妊娠结局。结果与肛周样本检测结果比较,阴道样本检测的阳性率显著较高(P<0.05);PCR与细菌培养的阳性检测率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与其他孕周比较,>34~37周孕妇的B族链球菌的阳性检出率显著较高(P<0.05);B族链球菌阳性患者的羊膜炎、宫内感染、胎儿窘迫发生率显著高于B族链球菌阴性患者(P<0.05)。结论PCR检测法在妊娠晚期孕妇B族链球菌中的疾病检出率较高,且携带B族链球菌的孕妇会对母婴结局产生较大的影响。

正常妊娠与非妊娠健康妇女血清中Lp(a)含量的比较及临床意义

目的比较正常妊娠孕妇与健康妇女Lp(a)的含量,以及在妊娠过程中Lp(a)的变化趋势,探讨其临床意义。方法采用免疫透射比浊法检测45例正常妊娠妇女(妊娠组)血清Lp(a)含量以及32例健康非妊娠妇女(对照组)血清Lp(a)含量,同时检测CHO,TG。结果妊娠组和非妊娠组的Lp(a)含量有显著性差异,分别为(15.1±5.9)g/L、(9.9±6.0)g/L,P<0.01。不同妊娠组中,晚孕组(孕周>28周)和中妊娠组(孕周15～28周)Lp(a)水平明显高于早孕组(孕周10～14周),P<0.05,约为早孕组的1.5倍,中、晚孕组无显著性差异,其他CHO,TG也随孕周增加。结论妊娠期Lp(a)含量的变化可能与孕妇正常妊娠过程中激素水平的升高及一些正常生理需要有关,是妊娠过程中一种正常的生理性适应变化。